Efeitos da taVNS na Dor Pós-Operatória em Cirurgia Espinal Complexa (taVNS-cSSPain)

A estimulação transcutânea do nervo vago auricular (taVNS) é uma técnica de neuromodulação não invasiva e inovadora. Estudos anteriores demonstraram a sua segurança e eficácia em dor crónica, perturbações mentais e outras doenças, mas a evidência relativa à sua utilização em dor aguda pós-operatória permanece limitada. Este projeto visa explorar a eficácia e segurança da taVNS no tratamento da dor aguda após cirurgia complexa da coluna vertebral. Este é um ensaio clínico controlado, aleatorizado, duplamente cego e unicêntrico, planeando recrutar 98 pacientes programados para realizar cirurgia complexa da coluna vertebral no Segundo Hospital Afiliado da Faculdade de Medicina da Universidade de Zhejiang. Os participantes serão aleatoriamente distribuídos para o grupo experimental (estimulação taVNS) ou para o grupo de controlo (estimulação simulada). O grupo experimental receberá cinco sessões de estimulação, cada uma com a duração de uma hora, desde um dia antes da cirurgia até três dias após a cirurgia. O desfecho primário foi o consumo de opioides nas 72 horas pós-operatórias. Os desfechos secundários incluíram a pontuação máxima, mínima e média da Escala Numérica de Dor (NRS) nos dias 1, 2 e 3 pós-operatórios; a NRS antes e após cada estimulação taVNS; o tempo até à primeira compressão de PCIA e o número de sessões de PCA nos 3 dias pós-operatórios; a Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar (HADS), o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) e a Escala de Qualidade de Recuperação (QoR15) no dia 3 pós-operatório; o tempo até à primeira flatulência e primeira defecação; e a incidência de dor crónica, HADS, PSQI e QoR15 aos 3 meses pós-operatórios.