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予後栄養指数および栄養状態コントロールスコアとST上昇型心筋梗塞の関連性

2026年1月18日 更新者:OGUZHAN CELIK、Muğla Sıtkı Koçman University

ST上昇型心筋梗塞患者における2年後の臨床転帰と予後栄養指標および栄養状態管理スコアの関連

栄養不良が慢性心不全(CHF)の予後リスク因子であることはよく知られています。 体重減少と心臓性悪液質の発症は、CHFの予後不良と関連しています。 しかし、栄養状態を評価するために、予後栄養指数(PNI)や栄養状態管理指数(CONUT)などの客観的指標が開発され、今日広く使用されています。 CONUT指数は、入院前後の栄養不良状態をモニタリングするための効果的なスコアリングシステムであり、血清アルブミン値、総コレステロール(TC)、リンパ球数によって測定されます。 血清アルブミン値とリンパ球数から計算されるPNIは、栄養状態を反映する別の式であり、特に手術患者において術周術期合併症のリスクと関連することがよく知られています。 これら2つの指数を決定するには、単純な血液バイオマーカーのみが必要です。 この研究の目的は、CONUTとPNIという2つの客観的栄養指数によって評価された入院時の栄養状態が、ST上昇型心筋梗塞(STEMI)患者の2年間の中央追跡期間中の転帰に及ぼす影響を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

心血管疾患(CVD)における栄養状態の予後への影響は十分に理解されていません。 臨床研究により、低血清アルブミン値は心不全リスクの増加と関連していることが示されています。 同様に、特に最近の研究では、入院時の低アルブミン血症が、一次経皮的冠動脈インターベンションを受けるST上昇型心筋梗塞(STEMI)患者における長期死亡率を独立して予測することが示されています。 栄養失調は、慢性心不全(CHF)における予後リスク因子としてよく知られています。 体重減少と心臓性悪液質の発症は、CHFにおける不良な予後と関連しています。 しかしながら、栄養状態を評価するために、予後栄養指数(PNI)や栄養状態管理(CONUT)スコアなどの客観的指標が開発され、現在広く使用されています。 CONUT指数は、入院前後の栄養失調状態をモニタリングするための効果的なスコアリングシステムであり、血清アルブミン値、総コレステロール(TC)、リンパ球数によって測定されます。 PNIは、血清アルブミン値とリンパ球数を使用して計算され、栄養状態を反映する別の式であり、特に外科患者において、周術期合併症のリスクと関連していることがよく知られています。 これら2つの指数を決定するには、単純な血液バイオマーカーのみが必要です。

本研究の目的は、2つの客観的な栄養指数(CONUTとPNI)によって評価された入院時の栄養状態が、中央値2年間の追跡期間中のSTEMI患者の転帰に及ぼす影響を評価することです。

変数は頻度、平均値、標準偏差として表され、患者はCONUTスコア(低 ≤ 2 - 高 ≥ 3)とPNIスコア(PNI ≥ 45 および PNI < 45)に従って分類されます。 ピアソンのカイ二乗検定を使用して、CONUTスコアとPNIスコアに関してサブグループ間に差があるかどうかを調査します。 連続変数に対して正規分布が観察された場合、グループ間の差を決定するためにStudentのt検定が行われます。 計画された方法は、3つの異なるセンター(ムーラ教育研究病院心臓病学クリニック、エスキシェヒル市立病院心臓病学クリニック、およびエスキシェヒルオスマンガジ医学部心臓病学クリニック)で一次経皮的冠動脈インターベンションを受けた、STEMIと診断されたすべての連続患者を後ろ向きに分析することでした。 入院時の検査所見、心電図、心エコー所見、および院内および長期転帰は、患者ファイルからモニタリングされることが計画されていました。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

1000

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

過去のST上昇型心筋梗塞(STEMI)診断の18段階におけるすべての主要な連続計算の遡及的分析が計画された。 この分析では、疾患誘発因子、入院時の検査所見、心電図および心エコー所見、ならびに分布、院内および長期転帰を検討する予定であった。

説明

包含基準:

  • 指定された期間内に経皮的冠動脈インターベンション(PCI)を受けたST上昇型心筋梗塞(STEMI)と診断された18歳以上の全患者。

除外基準:

  • 18歳未満の患者、検査データが入手できない患者、データが不完全な患者、がんと診断された患者、血液疾患のある患者、グルココルチコイド薬を使用している患者、肝臓疾患のある患者、腎臓疾患のある患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CONUTスコアとPNI指数と死亡率の関係
時間枠:2年
本研究の目的は、入院時の栄養状態(CONUTとPNIという2つの客観的栄養指標で評価)が、ST上昇型心筋梗塞(STEMI)患者の転帰に及ぼす影響を、中央値2年間の追跡期間中に評価することです。患者は、CONUTスコア(低リスク≤2 - 高リスク≥3)およびPNIスコア(PNI≥45およびPNI<45)に基づいて分類されます。 CONUTおよびPNIスコアと死亡率との関連性について調査します。
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年1月1日

一次修了 (実際)

2024年12月31日

研究の完了 (実際)

2025年3月1日

試験登録日

最初に提出

2026年1月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年1月18日

最初の投稿 (実際)

2026年1月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年1月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年1月18日

最終確認日

2026年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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