Association of Prognostic Nutritional Index and Controlling Nutritional Status Score With ST Elevation Myocardial Infarction

Den prognostiska effekten av näringsstatus vid hjärt-kärlsjukdom (CVD) är inte helt förstådd. Kliniska studier har visat att låga serumalbuminvärden är förknippade med en ökad risk för hjärtsvikt. På samma sätt, särskilt i nyare studier, har hypoalbuminemi vid sjukhusinläggning visats vara en oberoende prediktor för långtidsdödlighet hos patienter med ST-höjningsinfarkt (STEMI) som genomgår primär perkutan koronarintervention. Undernäring är välkänt som en prognostisk riskfaktor vid kronisk hjärtsvikt (CHF). Viktminskning och utveckling av kardiell kakexi är förknippade med dålig prognos vid CHF. Emellertid har objektiva index såsom Prognostic Nutrition Index (PNI) och Controlling Nutritional Status (CONUT) utvecklats och används idag i stor utsträckning för att bedöma näringsstatus. CONUT-indexet är ett effektivt poängsystem för att övervaka näringsstatus före och efter sjukhusvistelse och mäts genom serumalbuminvärde, totalt kolesterol (TC) och lymfocytantal. PNI, som beräknas med serumalbuminvärde och lymfocytantal, är en annan formel som återspeglar näringsstatus och är välkänt för att vara förknippat med risken för perioperativa komplikationer, särskilt hos kirurgiska patienter. Endast enkla blodbiomarkörer krävs för att bestämma dessa två index.

Syftet med denna studie är att utvärdera effekten av näringsstatus vid inläggning, bedömd med två objektiva näringsindex, CONUT och PNI, på utfallen hos STEMI-patienter under en medianuppföljningsperiod på två år.

Variabler kommer att uttryckas som frekvens, medelvärde och standardavvikelse, och patienter kommer att kategoriseras enligt deras CONUT-poäng (låg ≤ 2 - hög ≥ 3) och PNI-poäng (PNI ≥ 45 och PNI < 45). Pearsons chi-två-test kommer att användas för att undersöka om det finns skillnader mellan undergrupper när det gäller CONUT- och PNI-poäng. Om en normalfördelning observeras för kontinuerliga variabler kommer ett Student t-test att utföras för att bestämma skillnaden mellan grupper. Den planerade metoden var att retrospektivt analysera alla på varandra följande patienter med diagnosen STEMI som genomgick primär perkutan koronarintervention vid tre olika centra (Muğla Utbildnings- och forskningssjukhus Kardiologiklinik, Eskişehir City Hospital Kardiologiklinik och Eskişehir Osmangazi Medicinska fakultet Kardiologiklinik). Laboratorie-, EKG- och ekokardiografiska fynd vid inläggning, samt sjukhus- och långtidsutfall, planerades att övervakas från patientjournaler.