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段階的運動イメージが足首リハビリテーションに及ぼす急性効果:パイロット研究

2026年2月9日 更新者:Seda Ateş、Istanbul University - Cerrahpasa

段階的運動イメージに基づくメンタルプレパレーションが足首リハビリテーションに及ぼす急性効果:パイロット臨床研究

本研究の主な目的は、慢性足関節不安定症(CAI)患者に対する段階的運動イメージ(GMI)法の即時的および短期的効果を評価することです。 この文脈において、段階的運動イメージ介入が痛みのレベル、筋硬直、筋力、機能的パフォーマンス、および主観的不安定感レベルに及ぼす影響を調査します。 さらに、これらの効果は、年齢と性別が一致した健康な個人からなる対照群と比較分析されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

48

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

参加基準:

  • 18歳から40歳まで。
  • 慢性足関節不安定症(CAITスコア ≤ 24)と診断されていること。
  • 登録の3ヶ月以上前に急性足関節捻挫の既往があること。
  • 足関節のリハビリ治療を受けていないこと。
  • 本研究に自発的に参加すること。

除外基準:

  • 前庭障害または神経障害
  • その他の下肢損傷
  • 手術歴

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:対照群

段階的運動イメージ(GMI)プログラムは、連続6日間実施され、3つの段階的なステージで構成されます:

側性トレーニング:

参加者は、検証済みの足首および足の画像を用いて、右左の足首識別課題を行います。 正確性と反応時間が記録されます。

運動イメージ:

参加者は、背屈、底屈、内反、外反などの足首の動きを、実際に動かさずに頭の中で再現します。 イメージ課題は、耐性に基づいて単純な動きから機能的なパターンへと進みます。

鏡療法:

鏡を正中矢状面に置き、参加者は動きを行いながら非患側の足首の反射像を見ることができます。 正常な動きの視覚的錯覚は、運動制御と固有受容感覚の改善を目的としています。

実験的:不安定性グループ

段階的運動イメージ(GMI)プログラムは、連続6日間実施され、3つの段階的なステージで構成されます:

側性トレーニング:

参加者は、検証済みの足首および足の画像を用いて、右左の足首識別課題を行います。 正確性と反応時間が記録されます。

運動イメージ:

参加者は、背屈、底屈、内反、外反などの足首の動きを、実際に動かさずに頭の中で再現します。 イメージ課題は、耐性に基づいて単純な動きから機能的なパターンへと進みます。

鏡療法:

鏡を正中矢状面に置き、参加者は動きを行いながら非患側の足首の反射像を見ることができます。 正常な動きの視覚的錯覚は、運動制御と固有受容感覚の改善を目的としています。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
主観的不安定性(CAIT)
時間枠:ベースライン

日常生活およびスポーツ活動における知覚的不安定性について問う、有効で信頼性の高いアンケート。

臨床的意義:3点以上の増加は臨床的に有意とみなされます

ベースライン
主観的不安定感(CAIT)
時間枠:介入後1週間

日常生活およびスポーツ活動における知覚された不安定性を問う有効で信頼性の高い質問票。

臨床的意義:3ポイント以上の増加は臨床的に有意と見なされます

介入後1週間
地面反力 & 静的バランス (ForceDecks)
時間枠:ベースライン

装置:ForceDecksデュアルフォースプラットフォーム。

  1. 片脚ジャンプテスト* 測定値:正味垂直床反力(N·kg⁻¹)、滞空時間(ms)、非対称性(%)。
  2. 片脚静的バランステスト* 測定値:総動揺経路(mm)、楕円面積(mm²)。

臨床的重要性:* 神経筋制御と爆発的筋力の短期的変化を詳細に捉えます。

ベースライン
地面反力 & 静的バランス (ForceDecks)
時間枠:介入後1週間

デバイス:ForceDecks デュアルフォースプラットフォーム。

  1. 片脚ジャンプテスト* 測定値:正味垂直地面反力(N·kg⁻¹)、飛行時間(ms)、非対称性(%)。
  2. 片脚静的バランステスト* 測定値:総揺動経路(mm)、楕円面積(mm²)。

臨床的重要性:* 神経筋制御と爆発的筋力の短期的変化を詳細に捉えます。

介入後1週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
筋硬直(Myoton PRO)
時間枠:ベースライン

トニック硬さ(N·m⁻¹)は筋組織の受動的機械的特性を反映します。 装置は皮膚に0.4 Nの機械的インパルスを加え、その結果生じる組織振動応答を記録します。 本研究では、データは3回のインパルスの平均値として記録されます。

臨床的重要性:硬さの急性変化は、固有感覚と運動制御における神経可塑性反応の間接的指標と見なされています。

ベースライン
筋肉の硬直(Myoton PRO)
時間枠:介入後1週間

トニック剛性(N・m⁻¹)は、筋組織の受動的機械的特性を反映します。 デバイスは皮膚に0.4 Nの機械的インパルスを加え、その結果生じる組織振動応答を記録します。 本研究では、データは3回のインパルスの平均値として記録されます。

臨床的重要性:剛性の急性変化は、固有受容感覚および運動制御における神経可塑性反応の間接的指標と考えられています。

介入後1週間
筋力評価 - 等速性ダイナモメーター (Isoforce)
時間枠:ベースライン

パラメーター:60°·s-¹における同心性内外反ピークトルク(Nm) 足関節周囲のアゴニスト-アンタゴニスト筋のパフォーマンスを客観的に測定します。

臨床的意義:* 筋力の向上は機能的安定性に寄与し、再受傷リスクの低減につながります。

ベースライン
筋力評価 - 等速性ダイナモメーター(アイソフォース)
時間枠:介入後1週間

パラメータ: 60°/秒における同心性内外反ピークトルク (Nm) 足関節周囲の作動筋と拮抗筋のパフォーマンスを客観的に測定します。

臨床的意義:* 筋力の向上は機能的安定性の向上と再負傷リスクの低減に寄与します。

介入後1週間
痛みのレベル
時間枠:ベースライン
ビジュアルアナログスケール(VAS、0-10 cm):0 = "痛みなし"、10 = "耐えられない痛み";参加者はセッション前と後にスケールを記入する。
ベースライン
疼痛レベル
時間枠:介入後1週間
ビジュアル・アナログ・スケール(VAS、0〜10 cm):0 = "痛みなし"、10 = "耐えられない痛み";参加者はセッションの前後にスケールを記録します。
介入後1週間
機能パフォーマンス
時間枠:ベースライン

スター・エクスカージョン・バランス・テスト(SEBT)パラメータ: 3つの主要方向(前内側、内側、後内側)における正規化到達距離で、脚長のパーセンテージとして表されます。

臨床的意義: 動的バランスと側方負荷伝達能力を評価します。慢性足関節不安定症(CAI)患者における非対称性は、予後指標として機能する可能性があります。

ベースライン
機能性パフォーマンス
時間枠:1週間後の介入後

スターテクスカージョンバランステスト(SEBT)パラメータ: 3つの主要方向(前内側、内側、後内側)における正規化到達距離を脚長のパーセンテージで表したもの。

臨床的意義: 動的バランスと側方荷重移動能力を評価する。慢性足関節不安定症(CAI)患者における非対称性は、予後指標として機能する可能性がある。

1週間後の介入後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:SEZEN KARABÖRKLÜ ARGUT, Assistant Professor, PhD、Istanbul University-Cerrahpasa, Faculty of Health Sciences

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

  • Kim KM, Estepa-Galego A, Estudilo-Martínez MD, Castelote-Cabalero Y, Cruz-Díaz D. Comparative Effects of Neuromuscular- and Strength-Training Protocols on Pathomechanical, Sensory-Perceptual, and Motor-Behavioral Impairments in Patients with Chronic Ankle Instability: Randomized Contro led Trial. Healthcare (Basel). 2022 Jul 22;10(8):1364. doi: 10.3390/healthcare10081364. PMID: 35893186; PMCID: PMC9394255.
  • Naderi A, Ahi K. Comparative analysis of land-based vs. water-based balance training on quality of life and physical and psychological deficits in athletes with chronic ankle instability: a randomized contro led trial. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2025 Jan 20;17(1):9. doi: 10.1186/s13102-024-01049-3. PMID: 39828772; PMCID: PMC11744859.
  • David P, Halimi M, Mora I, Doutrelot PL, Petitjean M. Isokinetic testing of evertor and invertor muscles in patients with chronic ankle instability. J Appl Biomech. 2013 Dec;29(6):696-704. doi: 10.1123/jab.29.6.696. Epub 2013 Jan 18. PMID: 23343782.
  • Wright CJ, Linens SW, Cain MS. Establishing the Minimal Clinical Important Difference and Minimal Detectable Change for the Cumberland Ankle Instability Tool. Arch Phys Med Rehabil. 2017 Sep;98(9):1806-1811. doi: 10.1016/j.apmr.2017.01.003.
  • Moseley GL. Graded motor imagery for pathologic pain: a randomized controled trial. Neurology. 2006 Dec 26;67(12):2129 34. doi: 10.1212/01.wnl.0000249112.56935.32. Epub 2006 Nov 2. PMID: 17082465.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2026年2月9日

一次修了 (推定)

2026年6月9日

研究の完了 (推定)

2026年6月9日

試験登録日

最初に提出

2025年12月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年1月26日

最初の投稿 (実際)

2026年1月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年2月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年2月9日

最終確認日

2026年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2025/377

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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