慢性腰痛に対する等尺性安定性 vs 等張性可動性 (LBP)
2026年1月25日 更新者：Azzam Alarab、Palestine Ahliya University
腰痛リハビリにおけるアイソメトリック安定性対アイソトニック可動性のランダム化比較試験
背景：腰痛（LBP）は障害の主要な原因であり、多くの場合、プライマリケアでの管理が必要です。
目的：LBPに対する等尺性運動プログラムと等張性運動プログラムの有効性を比較すること。
方法：LBPを有する成人60名を無作為に2群に割り付けた。 グループA（n=30）は等尺性運動、赤外線療法、およびTENSを実施した。 グループB（n=30）は同じ補助療法を伴う等張性運動を実施した。 介入前後に、疼痛（VAS）、障害（MODI）、および腹部持久力を測定した。
キーワード：運動療法；腰痛；障害評価
調査の概要
詳細な説明
グループ別運動プロトコル：
- 等尺性運動群（IEG）：この群は、3種類の中核安定化等尺性運動をサーキット形式で実施し、各運動を10秒間保持し、短い休息間隔を挟んで5回完全に繰り返した。 運動内容は以下の通り：（a）等尺性カールアップ、（b）サイドブリッジ、（c）バードドッグ。 1回のセッションあたりの総運動時間は約20分であった。
- 等張性運動群（ITG）：この群は、3種類の動的で筋力強化を目的とした等張性運動をサーキット形式で実施し、各運動を10回繰り返した。 運動内容は以下の通り：（a）ベントニーシットアップ、（b）クロスカールアップ、（c）プローンバックエクステンション。 1回のセッションあたりの総運動時間も約20分であった。 すべての運動は、以前に発表されたCLBPのリハビリテーションプロトコル[13]から選択・適応されたものである。
付加的療法（両群共通）：
- 赤外線（IR）療法：標準的な治療用赤外線ランプを、参加者の腰椎から50cm離れた位置に90度の角度で設置した。 筋肉のリラクゼーションと局所的な血流促進のために、1回のセッションあたり15分間の温熱を適用した。
- 経皮的電気神経刺激（TENS）：電極を疼痛のある腰部領域に配置した。 低周波（＜10Hz）のTENS装置を1回のセッションあたり20分間適用した。 TENSの鎮痛メカニズムは、中枢神経系におけるオピオイドおよびノルアドレナリン受容体を介した疼痛経路の調節を含み、よく知られている[16]。
両群とも、週3回の監督付きセッションを4週間実施する標準化された介入プログラムを受け、合計12セッションを完了した。 各55分のセッションは、両群共通の付加的療法から始まり、その後、特定の運動プロトコルが実施された。
研究の種類
介入
入学 (実際)
60
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
West Bank
-
Bethlehem、West Bank、パレスチナの領土、3600700
- Palestine Ahliya University
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
選定基準:
- 18歳から60歳までの年齢;
- 非特異的慢性腰痛（CLBP）の診断。これは、下部肋骨縁と殿部のひだの間に局在し、3か月以上持続する痛みと定義される;
- 100mmの視覚的アナログ尺度（VAS）で40mmから80mmの自己申告による痛みの強度スコア。これは中等度から重度の痛みを示す;
- 登録前の1か月間に少なくとも3日間経験した痛みで、日常生活活動への干渉が記録されている;
- 理学療法管理のための正式な紹介状。
除外基準:
- 「レッドフラッグ」病態の存在（例：脊椎腫瘍、感染症、骨折）; - 神経根症または脊髄症を示唆する神経学的徴候または症状;
- 過去12か月以内の脊椎手術または硬膜外ステロイド注射の既往;
- 全身性炎症性疾患（例：関節リウマチ）または主要な神経疾患;
- 妊娠;
- 過去6か月以内の腰痛に対する理学療法の受診;
- 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）の現在の使用、または研究期間中の使用を控えることができない;
- 診断された精神疾患。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的：腕 1- グループ A: 等尺性運動
• 等尺性運動群（IEG）：このグループは、3つのコア安定化等尺性運動のサーキットを実施し、各運動を10秒間保持し、短い休息間隔を挟み、5回完全に繰り返しました。
運動には以下が含まれました：(a) 等尺性カールアップ、(b) サイドブリッジ、(c) バードドッグ。
1回のセッションあたりの総運動時間は約20分でした。
|
• 等尺性運動群（IEG）：この群は、コア安定化のための3種類の等尺性運動をサーキット形式で行い、各運動を10秒間保持し、短い休息を挟みながら5回完全に繰り返しました。
運動には以下が含まれました：(a) 等尺性カールアップ、(b) サイドブリッジ、(c) バードドッグ。
1回のセッションあたりの総運動時間は約20分でした。
|
|
実験的：arm2- グループB：等張性運動
アイソトニック運動群（ITG）：このグループは、動的で筋力強化を目的とした3つのアイソトニック運動をサーキット形式で行い、各運動を10回ずつ実施しました。
運動内容は以下の通りです：（a）ベントニー・シットアップ、（b）クロス・カールアップ、（c）プローン・バックエクステンション。
1セッションあたりの総運動時間も約20分でした。
すべての運動は、過去に発表されたCLBPのリハビリテーション・プロトコルから選択・適応したものです。
|
• 等張性運動グループ（ITG）：このグループは、動的で筋力志向の等張性運動3種をサーキット形式で実施し、各種目を10回ずつ行いました。
運動には以下が含まれます：(a) ベントニー・シットアップ、(b) クロス・カールアップ、(c) プローン・バックエクステンション。
セッションあたりの総運動時間も約20分でした。
すべての運動は、以前に発表されたCLBPのリハビリテーションプロトコル[13]から選択・適応されたものです。
|
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
VAS
時間枠：4週間
|
100-mm のビジュアルアナログスケールを使用して測定しました。ここで、0 mm は「痛みなし」、100 mm は「想像できる最悪の痛み」を表します。
参加者は、現在の痛みのレベルに対応する線上の点を印しました。
VAS のアラビア語版は、臨床集団における痛みの評価のための信頼性と反応性の高いツールとして検証されています [17]。
|
4週間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
MODI
時間枠：4週間
|
この自己記入式質問票は、日常生活のさまざまな側面（例：痛みの強さ、身の回りのケア、持ち上げ、歩行）を扱う10項目を含んでいます。
各項目は0から5点で採点され、合計点はパーセンテージ（0-100％）に換算されます。高いスコアはより大きな障害を示します。
MODIは、腰痛患者における高い信頼性、妥当性、臨床的変化への感受性が実証されたゴールドスタンダードツールです[18]。
|
4週間
|
|
筋持久力
時間枠：4週間
|
標準化された腹部持久力テストにより評価されました。
参加者は、適切なフォームを維持しながら、可能な限り長く部分的なクランチアップ姿勢（トランクが台から30°持ち上がった状態）を保持するよう指示されました。
失敗までの時間が秒単位で記録されました。
このテストは、腰部安定性の重要な要素であるコア筋持久力の、妥当性と信頼性が確認された測定方法です[19]。
|
4週間
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2025年2月1日
一次修了 (実際)
2025年6月1日
研究の完了 (実際)
2025年8月1日
試験登録日
最初に提出
2026年1月25日
QC基準を満たした最初の提出物
2026年1月25日
最初の投稿 (実際)
2026年2月2日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年2月2日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年1月25日
最終確認日
2026年1月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。