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等长稳定性与等张活动度对慢性下背痛的比较 (LBP)

2026年1月25日 更新者:Azzam Alarab、Palestine Ahliya University

一项针对腰背痛康复的等长稳定性与等张活动度训练的随机对照试验

背景:腰痛是导致残疾的主要原因之一,通常需要初级保健管理。

目的:比较等长与等张运动方案对腰痛的治疗效果。

方法:60名腰痛成人被随机分为两组。A组(n=30)进行等长运动、红外线疗法和经皮神经电刺激。B组(n=30)进行等张运动并配合相同的辅助疗法。在干预前后测量疼痛(视觉模拟评分法)、功能障碍(改良Oswestry功能障碍指数)和腹部耐力。

关键词:运动疗法;腰痛;残疾评估

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

组别特异性运动方案:

  • 等长运动组(IEG):该组执行三种核心稳定等长运动循环,每个动作保持10秒并有短暂休息间隔,共完成5次重复。 运动包括:(a)等长卷腹,(b)侧桥,以及(c)鸟狗式。 每次训练总运动时间约为20分钟。
  • 等张运动组(ITG):该组执行三种动态、以力量为导向的等张运动循环,每个动作完成10次重复。 运动包括:(a)屈膝仰卧起坐,(b)交叉卷腹,以及(c)俯卧背伸展。 每次训练总运动时间也约为20分钟。 所有运动均选自并改编自先前发表的慢性下背痛康复方案[13]。

辅助疗法(两组通用):

  1. 红外线(IR)疗法:标准治疗性红外线灯置于参与者腰椎50厘米处,呈90度角。 每次治疗应用热疗15分钟,以促进肌肉放松和局部血流。
  2. 经皮神经电刺激(TENS):电极置于疼痛的腰椎区域。 每次治疗应用低频(<10 Hz)TENS设备20分钟。 TENS的镇痛机制已有充分记录,涉及通过中枢神经系统中的阿片类和去甲肾上腺素能受体调节疼痛通路[16]。

两组均接受为期四周的标准化干预方案,每周进行三次监督训练,总计12次训练。 每次55分钟的训练包括两组通用的辅助疗法,随后执行特异性运动方案。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

60

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • West Bank
      • Bethlehem、West Bank、巴勒斯坦领土、3600700
        • Palestine Ahliya University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 年龄在18至60岁之间;
  • 诊断为非特异性慢性下背痛(CLBP),定义为疼痛位于下肋缘与臀沟之间,持续超过三个月;
  • 自我报告的疼痛强度评分在100毫米视觉模拟评分(VAS)上介于40毫米至80毫米之间,表明中度至重度疼痛;
  • 在入组前一个月内至少有三天经历疼痛,并有记录显示对日常活动造成干扰;
  • 有正式的物理治疗管理转诊。

排除标准:

  • 存在“红色警报”病理(例如脊柱肿瘤、感染、骨折); - 提示神经根病或脊髓病的神经学体征或症状;
  • 在过去12个月内有脊柱手术或硬膜外类固醇注射史;
  • 系统性炎症性疾病(例如类风湿关节炎)或主要神经系统疾病;
  • 妊娠;
  • 在过去六个月内接受过低背痛的物理治疗;
  • 目前使用非甾体抗炎药(NSAIDs)或在研究期间无法停用;
  • 任何已诊断的精神疾病。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:第1组 - A组:等长运动
• 等长运动组 (IEG): 该组进行三种核心稳定等长运动的循环训练,每个动作保持10秒并有短暂休息间隔,共完成5组重复。 训练动作包括:(a) 等长卷腹, (b) 侧桥, (c) 鸟狗式。 每次训练总时长约为20分钟。
• 等长运动组(IEG):该组进行三种核心稳定等长运动的循环训练,每个动作保持10秒并有短暂休息间隔,共完成5次完整重复。 练习包括:(a) 等长卷腹,(b) 侧桥,和 (c) 鸟狗式。 每次训练的总专用运动时间约为20分钟。
实验性的:arm2- B组:等张运动
等张运动组(ITG):该组进行三种动态、力量导向的等张练习循环,每项练习完成10次重复。 练习包括:(a) 屈膝仰卧起坐,(b) 交叉卷腹,以及(c) 俯卧背部伸展。 每次训练的总运动时间同样约为20分钟。 所有练习均选自并改编自先前发布的慢性腰痛康复方案
• 等张运动组(ITG):该组进行了包含三个动态、力量导向的等张运动的循环训练,每个动作完成10次重复。 运动包括:(a) 屈膝仰卧起坐,(b) 交叉卷腹,以及(c) 俯卧背伸。 每次训练的总运动时间同样约为20分钟。 所有运动均选自并改编自先前发布的慢性下背痛(CLBP)康复方案[13]。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
视觉模拟评分法
大体时间:4 周
使用100毫米视觉模拟评分法进行测量,其中0毫米代表“无疼痛”,100毫米代表“可以想象的最严重疼痛”。 参与者在线上标记一个点,对应其当前的疼痛程度。 阿拉伯语版本的视觉模拟评分法已被验证为临床人群中可靠且敏感的疼痛评估工具[17]。
4 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
MODI
大体时间:4周
这份自填问卷包含10个条目,涉及日常生活的各个方面(例如:疼痛强度、个人护理、提举物品、行走)。 每个条目的评分范围为0至5分,总分将转换为百分比(0-100%);分数越高表明功能障碍越严重。 MODI是评估腰痛患者的金标准工具,已被证实具有高可靠性、有效性以及对临床变化的高敏感性[18]。
4周
肌肉耐力
大体时间:4周
通过标准化的腹部耐力测试进行评估。 参与者被指导保持部分卷腹姿势(躯干从治疗床抬高30°),在保持正确姿势的情况下尽可能长时间维持。 记录直到失败的时间(以秒为单位)。 该测试是经过验证且可靠的核心肌肉耐力测量方法,是腰椎稳定性的关键组成部分[19]。
4周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2025年2月1日

初级完成 (实际的)

2025年6月1日

研究完成 (实际的)

2025年8月1日

研究注册日期

首次提交

2026年1月25日

首先提交符合 QC 标准的

2026年1月25日

首次发布 (实际的)

2026年2月2日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年2月2日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年1月25日

最后验证

2026年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • PAUB

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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