個人所有の人形と病院提供の人形の就学前児童への影響
個人提供の人形と病院提供の人形が就学前児童の術前不安と術後せん妄に及ぼす影響の比較
本研究の目的は、選択的アデノイド切除術および/または扁桃摘出術を受ける3~7歳の就学前児童を対象に、個人所有の人形と病院提供の人形が、術前不安および術後せん妄に及ぼす影響を評価することです。
本研究が明らかにしようとする主な疑問は以下の通りです:
- 人形を使用しない場合と比較して、個人所有の人形または病院提供の人形の使用は、術前不安の軽減と関連があるか?
- 人形の使用は、術後覚醒せん妄の発生率および重症度の低下と関連があるか?
- 研究者は、病院提供の人形を伴う児童、個人所有の人形を伴う児童、人形を伴わない児童を比較し、術前不安レベル、血清コルチゾール濃度、術後せん妄スコアの違いを評価します。
参加者は以下の手順を経ます:
- 3つの曝露群(病院提供の人形、個人所有の人形、または人形なし)のいずれかに割り当てられ観察される
- 事前に設定された時点で標準化された術前不安評価を受ける
- 通常の静脈内カニューレ挿入時に血清コルチゾールレベルを測定される
- 回復室で術後せん妄について評価される
調査の概要
詳細な説明
本研究は、選択的アデノイド切除術および/または扁桃摘出術を受ける就学前児童における人形の使用と、術前不安および術後せん妄発生との関連性を評価するために設計されています。 研究対象集団は、適格基準を満たし、全身麻酔下での選択的手術が予定されている3歳から7歳の女児で構成されています。
参加者は、日常的な周術期の実践と親の希望に基づいて、次の3つの曝露群のいずれかで観察されます:病院提供の人形を伴う児童、個人の人形を伴う児童、および人形を使用しない児童。 研究者による介入は割り当てられず、すべての参加者に対して標準的な周術期ケアが維持されます。
術前不安は、待合室(T0)、手術室への移送直前(T1)、手術室廊下(T2)、および麻酔導入直前(T3)の4つの事前定義された時点で評価されます。 不安レベルは、修正版イェール術前不安尺度(m-YPAS)と不安の視覚的アナログ尺度(VAS-A)を使用して評価されます。
ストレス反応の生化学的マーカーとして、臨床目的で実施される通常の静脈内カニューレ挿入時に採取される追加の血液サンプルから血清コルチゾールレベルを測定します。 研究関連の評価のために追加の侵襲的手技は必要ありません。
術後せん妄発生は、小児麻酔せん妄発生尺度(PAED)を使用して、抜管直後(P0)、麻酔後回復室への入室時(P1)、および入室30分後(P2)の3時点で評価されます。
本研究は、小児外科患者における周術期不安と術後せん妄を軽減するための、人形の使用などの非薬理学的で容易に適用可能な戦略の潜在的な役割に関する臨床的エビデンスを提供することを目的としています。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Filiz Kaya, M.D
- 電話番号:+903125526000
- メール:filiz.kaya17@saglik.gov.tr
研究場所
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ÇANKAYA
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Ankara、ÇANKAYA、トルコ(Türkiye)、06800
- 募集
- Ankara Bilkent City Hospital
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コンタクト:
- Filiz Kaya, M.D.
- 電話番号:03125526000
- メール:filiz.kaya17@saglik.gov.tr
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
選定基準:
- 3歳から7歳までの女児
- 全身麻酔下での選択的アデノイド切除術および/または扁桃摘出術を予定していること
- 言語によるコミュニケーションが可能であること
- 米国麻酔科学会分類に基づくASA身体状態IまたはII
- 保護者または法定代理人からの書面によるインフォームドコンセントが得られていること
除外基準:
- 精神疾患、神経疾患、または発達障害の存在
- 不安レベルに影響を与える可能性のある慢性疼痛または継続的な医療治療の存在
- 研究者による繰り返しの奨励にもかかわらず参加を拒否すること
- 介入前に研究プロトコール外で追加の不安軽減法または薬剤を使用していること
- 過去の外科的経験
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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病院提供人形グループ
このコホートの参加者は、手術前の期間に病院提供の人形を伴う就学前の児童で構成されます。
手術前の不安レベル、血清コルチゾール濃度、および手術後の覚醒時せん妄は、通常の周術期観察の一部として評価されます。
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参加者は、通常の臨床診療に従って、術前期間中に病院提供の人形を伴います。
他の名前:
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パーソナルドールグループ
このコホートの参加者は、術前期に自身の人形を同伴する就学前児童で構成されます。
術前不安レベル、血清コルチゾール濃度、および術後覚醒せん妄は、標準化された評価ツールを使用して評価されます。
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参加者は、術前期間中、自身の個人用の人形を持参し、日常的な練習に基づいて過ごします。
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ノー・ドール(対照)グループ
このコホートの参加者は、人形を使用せずに手術プロセスを受ける就学前の小児で構成されます。
比較のために、術前不安、血清コルチゾールレベル、および術後せん妄の発生が観察・記録されます。
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参加者は、いかなる人形も使用せずに外科的処置を受けます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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術前不安レベル
時間枠:待合室(T0)、手術室への移送直後(T1)、手術室前廊下(T2)、麻酔導入直前(T3)
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術前不安は、術前期間にModified Yale Preoperative Anxiety Scale (m-YPAS)とVisual Analog Scale for Anxiety (VAS-A)を使用して評価されます。
術前不安はm-YPAS(スコア範囲23-100)とVAS-A(スコア範囲0-10)を使用して評価され、スコアが高いほど不安の重症度が増していることを示します。
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待合室(T0)、手術室への移送直後(T1)、手術室前廊下(T2)、麻酔導入直前(T3)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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術後せん妄
時間枠:抜管直後(P0)、麻酔後回復室入室時(P1)、および入室30分後(P2)
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小児麻酔覚醒せん妄尺度(PAED; 総合スコア範囲0-20)を用いて覚醒せん妄を評価します。
スコアが10以上の場合、覚醒せん妄の兆候と見なされ、スコアが高いほど重症度が高くなります。
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抜管直後(P0)、麻酔後回復室入室時(P1)、および入室30分後(P2)
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Frenette G, Lessard C, Sullivan R. Selected proteins of "prostasome-like particles" from epididymal cauda fluid are transferred to epididymal caput spermatozoa in bull. Biol Reprod. 2002 Jul;67(1):308-13. doi: 10.1095/biolreprod67.1.308.
- Johnson H, Cowey A. Transneuronal retrograde degeneration of retinal ganglion cells following restricted lesions of striate cortex in the monkey. Exp Brain Res. 2000 May;132(2):269-75. doi: 10.1007/s002210000384.
- Chamberland C, Bransi M, Boivin A, Jacques S, Gagnon J, Tremblay S. The effect of augmented reality on preoperative anxiety in children and adolescents: A randomized controlled trial. Paediatr Anaesth. 2024 Feb;34(2):153-159. doi: 10.1111/pan.14793. Epub 2023 Nov 4.
- Bienfait HM, Baas F, Gabreels-Festen AA, Koelman JH, Langerhorst CT, de Visser M. Two amino-acid substitutions in the myelin protein zero gene of a case of Charcot-Marie-Tooth disease associated with light-near dissociation. Neuromuscul Disord. 2002 Mar;12(3):281-5. doi: 10.1016/s0960-8966(01)00281-4.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- TABED 1-26-2055
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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