HER2陰性、EGFR陽性再発または転移性乳癌におけるSYS6010対化学療法の第III相試験
HER2陰性、EGFR陽性の再発または転移性乳癌に対するSYS6010と研究者選択化学療法の比較:無作為化、オープンラベル、平行対照、多施設共同第III相臨床試験
調査の概要
詳細な説明
これは、HER2陰性でEGFR発現が中央で確認された切除不能な局所進行または転移性乳癌患者を対象に、SYS6010注射と研究者選択の標準化学療法の有効性および安全性を評価するために設計された、無作為化、非盲検、多施設共同試験です。これらの患者は、進行期または転移性疾患に対して少なくとも1回、最大2回までの全身化学療法を事前に受けています。
約400人の患者が登録され、1:1の比率で無作為化され、SYS6010注射または研究者選択の化学療法のいずれかを受けることになります。実験群に無作為化された患者はSYS6010注射を受けます。対照群に無作為化された患者は、研究者が選択した標準化学療法(エリブリン、カペシタビン、ゲムシタビン、ビノレルビンなど、現地のラベルおよび施設の標準的な方法に従って投与される)を受けます。
この試験は、HER2陰性でEGFR発現のある進行乳癌患者において、SYS6010が標準化学療法と比較してPFSにおいて臨床的に意味のある改善をもたらすかどうかを明らかにすることを目的としています。
主要評価項目は、RECIST v1.1に基づくブラインド化された独立中央画像判定(BICR)による無増悪生存期間(PFS)です。
副次評価項目には、全生存期間(OS)、研究者評価によるPFS、客観的奏効率(ORR)、臨床的便益率(CBR)、疾患制御率(DCR)、奏効期間(DoR)、安全性および忍容性、生活の質、薬物動態、および免疫原性が含まれます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Clinical Trials Information Group officer
- 電話番号:031169085587
- メール:ctr-contact@cspc.cn
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
選択基準:
- 年齢18歳から75歳まで(両端を含む)、性別制限なし。
- 切除不能な再発または転移期の乳がんが組織病理学的に確認され、以下を満たすこと:a) HER2陰性;b) EGFR陽性発現。
- 対象者は、切除不能な進行期または転移期において、1~2ラインの全身化学療法レジメンを受けていること。
- 固形腫瘍の治療効果判定基準(RECIST)v1.1に基づき、CTまたはMRIで確認された少なくとも1つの測定可能な病変があること。脳転移は非標的病変としてのみ評価される。皮膚病変のみの患者は対象外。
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)performance statusスコアが0~1。
- 予想生存期間が3か月以上。
- 研究薬初回投与前7日以内に主要臓器機能が適切であること。
- 対象者は、インフォームドコンセント署名から最終投与後プロトコル指定期間まで、効果的な避妊法を使用することに同意すること。女性は授乳中であってはならず、男性はこの期間中に精子提供を控えること。妊娠可能な女性(WOCBP)は、研究薬初回投与前7日以内に血清妊娠検査が陰性であること。女性対象者は授乳中であってはならない。
- 本臨床研究に自発的に参加し、研究手順を理解し、書面によるインフォームドコンセントに署名できること。
除外基準:
- 癌性髄膜炎、脊髄圧迫、または活動性中枢神経系転移の存在。活動性中枢神経系転移は、未治療、症状を有する、または関連症状をコントロールするためにコルチコステロイド/抗てんかん薬を必要とするものと具体的に定義される。ただし、脳転移治療後少なくとも1か月安定し、コルチコステロイド/抗てんかん薬を2週間以上中止している場合は除く。
- 頻回なドレナージまたは医療的介入を必要とする、コントロール不良の胸水、心嚢液貯留、または腹水(登録前2週間以内に追加介入を必要とする臨床的に有意な再発を含む)。
- 研究薬初回使用前3年以内の他の悪性腫瘍の既往。ただし、治癒した皮膚基底細胞癌または扁平上皮癌、表在性膀胱癌、前立腺上皮内癌、乳頭状甲状腺癌、子宮頸部上皮内癌は除く。
- トポイソメラーゼI阻害剤(ADCsを含む)による既往治療。
- EGFR標的ADCsまたはモノクローナル抗体による既往治療。
- SYS6010のいずれかの成分またはヒト化モノクローナル抗体製品に対する既知の過敏症。
- 以前の抗腫瘍療法による有害事象が、National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events(NCI-CTCAE)v5.0に基づきGrade 1以下に回復していないこと(Grade 2の脱毛症、無症候性の検査値異常など、研究者が安全と判断したものを除く)。
- 研究薬初回投与前のプロトコルで指定された、以前の薬剤または治療の十分なウォッシュアウト期間が不十分な患者。
- 重篤な心血管疾患または脳血管疾患の既往。
- 肺合併症による臨床的に有意な肺機能障害。
- グルココルチコイド療法を必要とする間質性肺疾患(ILD)/非感染性肺炎の既往、現在のILD/非感染性肺炎、またはスクリーニング時の画像所見に基づきILD/非感染性肺炎を除外できないこと。
- 活動性炎症性腸疾患、胃腸閉塞、活動性消化性潰瘍、最近(4週間以内)の胃腸出血、胃腸穿孔、または腹部膿瘍などの重篤な胃腸状態(治癒した状態の既往を除く)を有する対象者。
- 研究薬初回使用前4週間以内の重篤な感染症。以下を含むがこれらに限定されない:入院を必要とする菌血症、重篤な肺炎、活動性結核感染症、または初回投与前2週間以内に感染症による経口または静脈内抗菌薬、抗真菌薬、抗ウイルス薬療法を必要とするもの(予防的使用を除く)。
- コントロール不良の糖尿病(空腹時血糖値≥10 mmol/Lおよび/またはHbA1c≥8%)。
- 活動性B型肝炎、活動性C型肝炎ウイルス感染症、または活動性梅毒感染症。
- 後天性免疫不全症候群(AIDS)と診断されたヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症。
- 研究者が本臨床試験への参加に不適切と判断したその他の状態(例:コントロール不良の精神疾患または遵守性の不良が予想される場合)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:SYS6010
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SYS6010、静脈内注入
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アクティブコンパレータ:研究医が選択する化学療法
エリブリン、カペシタビン、ゲムシタビン、またはビノレルビン
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エリブリン 1.4 mg/m² 静脈内点滴 第1日目と第8日目に投与、3週間毎 カペシタビン 1000-1250 mg/m² 経口 1日2回、第1-14日目、3週間毎 ゲムシタビン 1000 mg/m² 静脈内点滴 第1日目と第8日目に投与、3週間毎 ビノレルビン 25 mg/m² 静脈内点滴 第1日目と第8日目に投与、3週間毎
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪生存期間
時間枠:最大約36か月までのランダム化
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BICRによるRECIST v1.1基準に基づいて評価されたPFS(無増悪生存期間)
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最大約36か月までのランダム化
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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OS(全生存期間)
時間枠:無作為化は最長約60か月まで
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全生存期間は、無作為化からあらゆる原因による死亡までの時間として定義されます。
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無作為化は最長約60か月まで
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研究者による評価に基づく無増悪生存期間(PFS)
時間枠:最大約36ヶ月間の無作為割付
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研究者により評価された無増悪生存期間は、RECISTバージョン1.1に従い、ランダム化から初めて文書化された疾患進行またはあらゆる原因による死亡のいずれかが先に発生するまでの期間として定義されます。
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最大約36ヶ月間の無作為割付
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客観的奏効率(ORR)
時間枠:無作為化は最大約36か月間。
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客観的奏効率は、BICRと研究者の両方により評価されたRECISTバージョン1.1に従い、確認済み完全奏効(CR)または部分奏効(PR)を達成した患者の割合として定義されます。
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無作為化は最大約36か月間。
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疾患制御率 (DCR)
時間枠:ランダム化は最大約36ヶ月まで。
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疾患制御率は、BICRと試験責任医師の両方によって評価された、RECISTバージョン1.1に従って完全奏効(CR)、部分奏効(PR)、または安定疾患(SD)を達成した患者の割合として定義されます。
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ランダム化は最大約36ヶ月まで。
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反応継続期間 (DoR)
時間枠:最大約36か月の無作為化
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反応期間は、BICRおよび試験責任医師の両方によって評価された、RECISTバージョン1.1に従い、完全奏効(CR)または部分奏効(PR)の最初の文書化された証拠から、最初に文書化された疾患進行またはあらゆる原因による死亡までの時間と定義されます。
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最大約36か月の無作為化
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European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30 (EORTC QLQ-C30)のベースラインからの平均変化
時間枠:ランダム化は最大約36ヶ月
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健康関連QOLは、スコアリングマニュアルに従ってEORTC QLQ-C30を用いて評価されます。 EORTC QLQ-C30は、機能尺度、症状尺度、および全体的な健康状態/QOL尺度で構成され、スコアは0から100の尺度に線形変換されます。 機能尺度および全体的な健康状態/QOL尺度では、高いスコアは良好な機能またはQOLを示します。 症状尺度では、高いスコアは症状負担の大きさを示します。 アウトカム指標は、ベースライン後の評価時点における選択されたQLQ-C30尺度スコアのベースラインからの変化です。 |
ランダム化は最大約36ヶ月
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European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Breast Cancer Module 42 (EORTC QLQ-BR42)におけるベースラインからの平均変化
時間枠:約36か月までの無作為割り付け
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乳がん特異的な生活の質は、欧州がん研究治療機構生活の質質問票-乳がんモジュール(EORTC QLQ-BR42)を用いて評価されます。これはEORTC QLQ-C30の補助モジュールであり、EORTC QLQ-BR42スコアリングマニュアルに従って採点されます。 各尺度のスコアは0から100の尺度に線形変換されます。機能尺度では、高いスコアは良好な機能を示します。症状尺度では、高いスコアは症状負担の増大を示します。 アウトカム指標は、ベースライン後の評価時点における各BR42尺度スコアのベースラインからの変化です。 |
約36か月までの無作為割り付け
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AEsとSAEs
時間枠:研究治療の初回投与から最終投与後30日まで。
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AEおよびSAEの発生率と重症度(CTCAE 5.0に基づく)、および臨床的に有意な異常検査所見。
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研究治療の初回投与から最終投与後30日まで。
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SYS6010の最高血漿中濃度(Cmax)
時間枠:SYS6010の初回投与後、最大約168時間まで。
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SYS6010の最大血漿中濃度(Cmax)は、標準的な非コンパートメント薬物動態解析法を用いて、研究薬投与後の測定血漿中濃度に基づいて決定されます。
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SYS6010の初回投与後、最大約168時間まで。
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SYS6010の血漿中濃度-時間曲線下面積(AUC)
時間枠:最初の投与から投与後約168時間まで。
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SYS6010の血漿中濃度-時間曲線下面積(AUC)は、試験薬投与後の測定血漿中濃度-時間データに基づき、非コンパートメント薬物動態解析を用いて算出されます。
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最初の投与から投与後約168時間まで。
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SYS6010に対する抗薬物抗体(ADA)を有する参加者の数
時間枠:ベースライン時(初回投与前)からSYS6010の最終投与後約30日まで。
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免疫原性は、SYS6010に対する抗薬物抗体(ADA)の発生率によって評価されます。
研究期間中に事前に設定された時点で収集された血液サンプルに基づきます。
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ベースライン時(初回投与前)からSYS6010の最終投与後約30日まで。
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
- 病理学的プロセス
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- 新生物
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- カペシタビン
- ビノレルビン
- ゲムシタビン
- エリブリン
その他の研究ID番号
- SYS6010-021
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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