ハンチントン病における自伝的記憶、未来思考、および眼球運動 (MAMOC-MH)

ハンチントン病（HD）は、進行性に悪化する運動、認知、精神、行動の障害を特徴とする遺伝性神経変性疾患です。 認知障害は早期から発生し、特に実行機能（抑制、柔軟性）、意思決定、記憶、注意力（選択的、持続的）、知覚・視空間技能、情報処理速度に影響を与えます。

より具体的には、記憶障害は短期記憶、長期記憶などの異なる記憶システム、および自伝的記憶を含む、さまざまな記憶システムを迅速に影響します。 自伝的記憶は通常、幼少期から蓄積された個人固有のすべての情報（意味的要素）と特定の記憶（エピソード的要素）を保存するシステムとして定義されます。 自伝的記憶は現在、アイデンティティと連続性の構築に不可欠と考えられています。 また、未来への投射、すなわち「エピソード的未来思考」として知られる、予測的かつ適応的な人間の基本的な能力にも不可欠とされています。

自伝的記憶障害はHDにおいてほとんど未解明のままであり、国際文献ではこのテーマに関する研究はわずか3件しか特定されておらず、そのうち1件は実際に別の研究と同じ神経心理学的データに基づいており、自伝的記憶に焦点を当てた神経解剖学的分析を追加しています。 これらの研究は、HD患者の自伝的回想起が主に詳細に欠ける個人イベントの記述的想起であり、異常は内側側頭皮質、前頭皮質、後部線条体および頭頂領域を含む広範な皮質-皮質下脳ネットワークの進行性変性に関連しているように見えることを示しています。 エピソード的未来思考の障害はHDでは一度も探究されていません。 この種の認知障害（個人の記憶の想起と未来の個人イベントの精神的シミュレーション）の根底にあるメカニズムのより良い理解は、HD患者のケア改善において今日も主要な課題です。

いくつかの最近の研究は、異なる病理学的文脈（アルツハイマー病など）において、神経心理学的検査（課題と質問票）とアイトラッキングシステムの並行使用が、認知機能のより正確で深い検査を可能にすることを示しています（レビューについては、参照）。 さらに、固視やサッケードなどの眼球運動は、自伝的イベントの想起と関連しています。 これらの運動は、特に回復したイベントの心的イメージの視覚的要素に関して、個人の主観的経験をよりよく反映しました。 これは、眼球行動の分析が、従来の検査が提供するデータを超えて、自伝的記憶の評価を豊かにする可能性を示唆しています。

したがって、眼球運動の検査は、神経心理学的検査と並んで、HDにおける自伝的記憶の特性をよりよく理解するための有望な非侵襲的方法です。

このプロジェクトは、標準的な神経心理学的ツールを使用した個人イベントの想起を伴う課題中に、HD患者の眼球活動を分析することで、彼らの自伝的記憶を探究することを目的としています。 自伝的記憶障害に関連する眼球運動マーカーを特定することで、この研究は以下のことが可能となります：(1) HDの神経認知的プロファイルのより良い理解を提供する、(2) より正確な診断ツールへの道を開く、(3) この集団における記憶機能を支援することを目的とした将来の介入策の開発の重要な基盤を形成する。