- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07409597
Autobiografiskt minne, framtida tankar och ögonrörelser vid Huntingtons sjukdom (MAMOC-MH)
Autobiografiskt Minne, Framtida Tänkande och Oculomotoriska Rörelser vid Huntingtons Sjukdom - MAMOC-MH
Huntingtons sjukdom (HD) är en ärftlig neurodegenerativ sjukdom som kännetecknas av successivt försämrande motoriska, kognitiva, psykiatriska och beteendemässiga brister. Kognitiva brister uppträder tidigt och påverkar särskilt exekutiva funktioner (inhibering, flexibilitet), beslutsfattande, minne, uppmärksamhet (selektiv, ihållande), perceptuella och visuospatiala färdigheter samt informationsprocessningshastighet.
Mer specifikt påverkar minnesbrister snabbt olika minnessystem (korttidsminne, långtidsminne, etc.), inklusive självbiografiskt minne. Självbiografiskt minne definieras vanligtvis som ett system som lagrar all information (semantisk komponent) och specifika minnen (episodisk komponent) specifika för en individ, ackumulerad från en tidig ålder. Självbiografiskt minne anses nu vara avgörande för konstruktionen av en känsla av identitet och kontinuitet. Det anses också vara oumbärligt för att projicera in i framtiden, annars känt som "episodiskt framtidstänkande", en grundläggande mänsklig förmåga som är både förutseende och adaptiv.
Självbiografiska minnesbrister förblir i stort sett outforskade vid HD, med endast tre studier identifierade i den internationella litteraturen om ämnet, varav en faktiskt bygger på samma neuropsykologiska data som en annan, med tillägg av en neuroanatomisk analys fokuserad på självbiografiskt minne. Dessa studier visar att självbiografiska återkallanden hos patienter med HD huvudsakligen är beskrivande återkallanden av personliga händelser som saknar detaljer, och att avvikelserna verkar vara kopplade till den progressiva degenerationen av ett omfattande kortiko-subkortikalt hjärnnätverk som omfattar medial temporalkortex, frontalkortex och posteriora striatala och parietala regioner. Brister i episodiskt framtidstänkande har aldrig undersökts vid HD. En bättre förståelse av mekanismerna bakom denna typ av kognitiv störning (återkalla personliga minnen och mentalt simulera framtida personliga händelser) förblir en stor utmaning idag för att förbättra vården av patienter med HD.
Flera senare studier har visat, i olika patologiska sammanhang (Alzheimers sjukdom, etc.), att parallell användning av neuropsykologiska tester (uppgifter och frågeformulär) och ett ögonrörelsespårningssystem möjliggör en mycket mer exakt och djupgående undersökning av kognitiva funktioner (för en översikt, se). Dessutom har ögonrörelser, såsom fixeringar och sackader, associerats med återhämtning av självbiografiska händelser. Dessa rörelser återspeglade bättre personens subjektiva upplevelse, särskilt när det gäller de visuella elementen i mental bild av återvunna händelser. Detta tyder på att analys av ögonbeteende skulle kunna berika bedömningen av självbiografiskt minne, bortom de data som tillhandahålls av traditionella tester.
Undersökning av ögonrörelser är därför, tillsammans med neuropsykologisk testning, en lovande icke-invasiv metod för att bättre förstå egenskaperna hos självbiografiskt minne vid HD.
Detta projekt syftar därför till att utforska det självbiografiska minnet hos HD-patienter genom att analysera deras ögonaktivitet under uppgifter som involverar återkallande av personliga händelser med standardiserade neuropsykologiska verktyg. Genom att identifiera okulomotoriska markörer associerade med självbiografiska minnesstörningar skulle denna forskning kunna: (1) ge en bättre förståelse av HD:s neurokognitiva profil, (2) bana väg för mer precisa diagnostiska verktyg och (3) utgöra en viktig grund för utvecklingen av framtida interventioner som syftar till att stödja minnesfunktionen i denna population.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Philippe ALLAIN, Professor
- Telefonnummer: +332 41 35 62 14
- E-post: phallain@chu-angers.fr
Studieorter
-
-
-
Angers, Frankrike, 49933
- CHU Angers
-
Kontakt:
- Philippe ALLAIIN, Professor
- Telefonnummer: +332 41 35 62 14
- E-post: phallain@chu-angers.fr
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier
För patienter:
- Vuxna vid inklusion
- Huntingtons sjukdom diagnostiserad och bekräftad genom genetisk analys
- Patienter i det presymptomatiska stadiet av HD med ett motoriskt UHDRS-poäng ≤ 5 och patienter i symptomatiska stadier 1-2 av HD med ett motoriskt UHDRS-poäng > 5 och en CFT mellan 6 < CFT ≤ 13
- Patienter som har gett sitt skriftliga informerade samtycke eller samtycke från tredje part
- Anslutna till eller förmånstagare av ett socialförsäkringssystem
För friska kontroller:
Pre-inklusionskriterier
- Vuxna vid inklusion
- Personer utan tidigare neurologiska sjukdomar (intervju och klinisk undersökning)
- Underskrift av informerat samtycke för att delta i studien
- Anslutna till eller förmånstagare av ett socialförsäkringssystem
- Matchning i ålder (± 5 år), kön och utbildningsnivå med en HD-patient inkluderad i kontrollgruppen
Inklusionskriterier
• MMSE ≥ 24/30
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: friska patienter
|
olika neuropsykologiska tester
Ögonrörelsebedömning/registrering utförs under två förhållanden: ett "kontroll"-tillstånd och ett "självbiografiskt återkallande"-tillstånd.
|
|
Aktiv komparator: patienter med Huntingtons sjukdom
|
olika neuropsykologiska tester
Ögonrörelsebedömning/registrering utförs under två förhållanden: ett "kontroll"-tillstånd och ett "självbiografiskt återkallande"-tillstånd.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Utvärdera återkallandet av personliga minnen och mental simulering av framtida personliga händelser hos patienter med genetiskt bekräftad HD, genom analys av specificiteten
Tidsram: inklusionskriterier
|
Det kommer att bedömas med TEMPau-specificitetsskalan.
Denna skala använder en Likert-skala från 0 till 4 poäng (0: inget svar eller allmän information; 1: vag händelse utan rumslig-tidsmässig kontext; 2: generisk eller specifik händelse utan rumslig-tidsmässig kontext; 3: specifik händelse i en icke-detajlerad rumslig-tidsmässig kontext; 4: specifik händelse i en detaljerad rumslig-tidsmässig kontext).
Denna skala möjliggör insamling av två huvudpoäng för varje utforskad livsperiod: 1) ett övergripande självbiografiskt minnespoäng som räknar alla händelser, oavsett deras natur (max.: 3 x 1 = 3) och 2) ett strikt episodiskt poäng, som endast räknar minnen som uppfyller alla kriterier för episodicitet, betygsatt 4 (max.: 3 x 4 = 12).
Skalan ger också: 1) ett övergripande självbiografiskt minnespoäng för alla fyra utforskade livsperioder (max.: 3 x 4 = 12) och ett övergripande strikt episodiskt poäng, som endast räknar minnen som uppfyller alla kriterier för episodicitet över alla fyra perioder, betygsatt 4 (max.: 12 x 4 = 48).
|
inklusionskriterier
|
|
Utvärdera återkallelsen av personliga minnen och mental simulering av framtida personliga händelser hos patienter med genetiskt bekräftad HD genom analys av fenomenologin
Tidsram: inkludering
|
självfrågeformulär bestående av åtta frågor, mätt på en Likert-skala från 1 till 4 poäng (1: nej, det är helt osant; 2: nej, det är ganska osant; 3: ja, det är ganska sant; 4: ja, det är helt sant).
De 8 frågorna är följande: 1: Jag kände som om jag levde om det ursprungliga händelsen; 2: Jag kände som om jag reste tillbaka i tiden till ögonblicket när händelsen inträffade; 3: Jag vet inte bara att denna händelse inträffade, jag minns att jag faktiskt upplevde den; 4: Jag tror att händelsen i mitt minne faktiskt hände som jag minns den; 5: Jag kan se och höra element av händelsen i mitt sinne; 6: Jag kan nu känna de känslor jag kände när händelsen inträffade; 7: Jag kan minnas var händelsen ägde rum; Jag kan minnas tiden när händelsen inträffade.
Denna skala gör det möjligt att få ett fenomenologiskt poäng för varje utforskat livsperiod (max: 3 x 8 x 4 = 96) och ett sammanlagt fenomenologiskt poäng för alla fyra utforskade livsperioder (max: 3 x 8 x 4 x 4 = 380).
|
inkludering
|
|
Utvärdera återkallandet av personliga minnen och mental simulering av framtida personliga händelser hos patienter med genetiskt bekräftad HD genom analys av den självdefinierade naturen
Tidsram: inklusion
|
Varje minne utvärderas enligt sex empiriskt baserade dimensioner:
De fem sista dimensionerna bedöms genom självfrågeformulär, på en Likert-skala från 1 till 4 (1 = inte alls, 4 = helt). Denna kombination ger ett totalt SDM-poäng som sträcker sig från 5 (svagt självdefinierat minne) till 24. |
inklusion
|
|
Utvärdera återkallandet av personliga minnen och mental simulering av framtida personliga händelser hos patienter med genetiskt bekräftad HD genom analys av den emotionella valensen
Tidsram: inklusion
|
Det kommer att bedömas med hjälp av "Då"- och "Nu"-skalan, som består av att be försökspersonen att utvärdera (självfrågeformulär), för varje minne, på en Likertskala från -3 till 3, hur de kände sig när händelsen inträffade och hur de känner sig när de återkallar det.
|
inklusion
|
|
Utvärdera återkallandet av personliga minnen och mental simulering av framtida personliga händelser hos patienter med genetiskt bekräftad HD genom analys av graden av integration av minnen
Tidsram: inklusionskriterier
|
Det kommer att bedömas kvalitativt med hjälp av definitionerna som anges av Blagov och Singer (2004):
|
inklusionskriterier
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Att studera variationen i pupilldilatationskaraktäristik under återkallandet av autobiografiska minnen.
Tidsram: inklusion
|
Mätt i millimeter (mellan 1,5 och 8 mm) med Pupil Labs Core monokulär enhet
|
inklusion
|
|
Att studera variationen av ögonrörelser under återkallandet av självbiografiska minnen (nummer).
Tidsram: inkludering
|
antal fixeringar och saccader mätta med Pupil Labs Core monokulär enhet
|
inkludering
|
|
Att studera variationen av ögonrörelser under återkallandet av självbiografiska minnen (varaktighet).
Tidsram: inkludering
|
fixeringens och sakkadernas varaktighet mätt med Pupil Labs Core monokulär enhet
|
inkludering
|
|
Studera sambanden mellan deltagarnas tidsmässiga perspektiv (dåtid, nutid, framtid) och deras självbiografiska prestation
Tidsram: inklusion
|
bedömd med hjälp av ZTPI-kort (Zimbardo Time Perspective Inventory - kortversion)
|
inklusion
|
|
analysera den nuvarande representationen av jaget (psykologisk, social, fysisk)
Tidsram: inklusion
|
identitetsflyttask: genom spontana verbala produktioner
|
inklusion
|
|
Utvärdera den funktionella dimensionen av självbiografiskt minne (varför vi använder det)
Tidsram: inklusion
|
Det kommer att bedömas med hjälp av TALE-15 (Thinking About Life Experiences) formuläret
|
inklusion
|
|
Utred kliniska och kognitiva data från rutinbedömningar med UHDRS
Tidsram: inklusionskriterier
|
använder Unified Huntington's Disease Rating Scale; Denna skala är indelad i flera delskalor som grupperar ihop olika tester som bedömer: motoriska svårigheter (dysartri, dystoni, koreatiska rörelser, bradykinesi, gångstörningar, etc.), kognitiva svårigheter [flexibilitet (ordflöde), bearbetningshastighet (Symbol Digit Modalities Test), inhibering (Stroop-uppgift)], självständighetsnivå och funktionella svårigheter.
TFC (Total Functional Capacity) är en specifik delskala av UHDRS som bedömer patienters funktionella självständighet.
Den tar hänsyn till fem områden: arbetskapacitet, ekonomisk förvaltning, hushållsförvaltning, självständighet i dagliga aktiviteter och grad av omvårdnad som krävs.
Den totala poängen sträcker sig från 0 (fullständigt beroende) till 13 (fullständig självständighet).
Ett högt resultat indikerar bevarad självständighet, medan ett lågt resultat återspeglar en betydande förlust av självständighet.
TFC är en riktmärkesindikator för sjukdomens svårighetsgrad och progression.
|
inklusionskriterier
|
|
Undersök kliniska och kognitiva data från rutinbedömningar med MMSE
Tidsram: inklusion
|
övergripande effektivitet mätt med Mini Mental Scale-undersökningen
|
inklusion
|
|
Undersök kliniska och kognitiva data från rutinbedömningar med kategorisk flyt
Tidsram: inklusionskriterier
|
flexibilitet mätt med kategorisk flyt
|
inklusionskriterier
|
|
Undersök kliniska och kognitiva data från rutinbedömningar med Trail Making Test
Tidsram: inklusion
|
flexibilitet mätt med Trail Making Test
|
inklusion
|
|
Utred kliniska och kognitiva data från rutinbedömningar med PBA-s
Tidsram: inklusionskriterier
|
Beteendeproblem mätta med Problem Behaviours Assessment-skalan
|
inklusionskriterier
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Mentala störningar
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Neurokognitiva störningar
- Kognitionsstörningar
- Demens
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Rörelsestörningar
- Heredodegenerativa störningar, nervsystemet
- Basala ganglia sjukdomar
- Dyskinesier
- Chorea
- Medfödda, ärftliga och neonatala sjukdomar och abnormiteter
- Huntingtons sjukdom
- Beteendediscipliner och aktiviteter
- Psykologiska tester
- Neuropsykologiska test
Andra studie-ID-nummer
- 49RC25_0372
- ANSM (Annan identifierare: 2024-A02435-42)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .