注意欠如・多動性障害患者における乳酸菌の効果：オープンラベル臨床研究

近年、認知機能、気分、睡眠に対する生活習慣および食事要因の影響に注目が集まっています。 プロバイオティクスは、適切な量で投与された場合、腸内細菌叢組成、腸管バリア機能、炎症反応、抗酸化活性を調節することにより宿主に健康上の利益をもたらす生きた微生物と定義されます。 これらのメカニズムを通じて、プロバイオティクスは疾患の進行を遅らせ、病理学的プロセスを調節し、疾患関連合併症を予防することにより宿主の健康に寄与する可能性があります。 基礎および臨床的エビデンスの増加により、腸内細菌叢、プロバイオティクス介入、およびストレス関連障害、自閉スペクトラム症（ASD）、不安、うつ病、パーキンソン病（PD）を含む一連の神経精神疾患および神経変性疾患との関連性がさらに実証されています。

生きたプロバイオティクスに加えて、宿主に健康上の利益をもたらす不活性化微生物および／またはその構成成分の製剤と定義されるポストバイオティクスにも関心が高まっています。 ポストバイオティクスには、細胞壁成分（ペプチドグリカンやリポテイコ酸など）、細胞内成分、発酵中に産生される微生物代謝産物など、さまざまな生理活性成分が含まれています。 これらの成分は宿主の免疫および代謝経路と相互作用し、免疫調節、抗炎症、抗酸化、腸管バリア強化効果に寄与することが知られています。 重要なことに、ポストバイオティクスは生きたプロバイオティクスと同様の生物学的活性を発揮する一方で、生きた微生物に関連するいくつかの制限を回避する可能性があります。

本研究で調査された菌株は、熱処理されたラクティプランチバシラス・プランタルムです。 熱処理により増殖能力は失われますが、得られたポストバイオティクスには、完全な細胞壁構造やポストバイオティクス代謝産物を含む複数の生理活性成分が保持されています。 熱処理は製品の安定性と保存期間を向上させ、環境条件への感受性を低減し、一貫した投与量を確保することで、臨床応用への適合性を高めます。 安全性の観点から、ポストバイオティクスは微生物の移行、感染、または水平遺伝子伝播のリスクを排除し、これは小児、高齢者、免疫機能が低下した個人などの脆弱な集団において特に懸念される可能性があります。 したがって、ポストバイオティクスは臨床研究および実践において、生きたプロバイオティクスの安全で信頼性の高い代替手段としてますます認識されています。

熱処理されたラクティプランチバシラス・プランタルムは、ASD、注意欠如・多動症（ADHD）、パーキンソン病を含むいくつかの臨床文脈で調査され、神経学的および行動学的転帰の調節における潜在的な利益を示しています。 総合的に、これらの知見は、腸脳軸関連疾患を標的とする安定した、安全で、生物学的に活性な戦略としてのポストバイオティクス介入のさらなる調査の理論的根拠を支持しています。