ビデオ補助胸腔鏡下手術後の術後鎮痛における脊柱起立筋平面ブロックと後上鋸筋肋間平面ブロックの比較：無作為化比較試験

ビデオ補助胸腔鏡下手術（VATS）は低侵襲手術技術であるが、術後疼痛は臨床的に有意であり、回復を遅らせオピオイド消費量を増加させる可能性がある。 超音波ガイド下筋膜面ブロックは、胸部手術における多様式疼痛管理戦略にますます組み込まれている。

この単施設前向き無作為化比較試験には、選択的VATSを予定しているASA身体状態分類I-IIIの18-75歳の成人患者が含まれた。 書面によるインフォームドコンセントと倫理委員会の承認を得た後、患者は並行デザインで無作為に3群のいずれかに割り付けられた：ESPB群、SPSIPB群、またはモルヒネ患者自己調節鎮痛法（PCA）単独の対照群。

ESPBとSPSIPBの両方は、全身麻酔導入前に経験豊富な麻酔科医により、超音波ガイド下で術前に行われた。 標準化された全身麻酔および術後鎮痛プロトコルが全患者に適用された。

主要評価項目は、術後48時間までの事前に設定された時点で数値評価尺度（NRS、0-10）を用いて評価した術後疼痛強度であった。 副次評価項目には、累積モルヒネ消費量、モルヒネ要求回数、レスキュー鎮痛の必要性、患者満足度、およびオピオイド関連有害事象が含まれた。

本研究は、SPSIPBがESPBと同等の鎮痛効果を提供するかどうか、および両方の局所麻酔技術がPCA単独と比較してオピオイド消費量を減少させるかどうかを明らかにすることを目的とした。