- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07426692
Porównanie blokady płaszczyzny mięśnia prostownika grzbietu i blokady płaszczyzny mięśnia zębatego tylnego górnego w przestrzeni międzyżebrowej pod kątem analgezji pooperacyjnej po wideotorakoskopii: randomizowane badanie kontrolowane
Porównanie blokady płaszczyzny mięśnia prostownika grzbietu i blokady płaszczyzny mięśnia zębatego tylnego górnego międzyżebrowego w analgezji pooperacyjnej po wideotorakoskopii: badanie z randomizacją kontrolowane
To prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie przeprowadzono w celu porównania skuteczności dwóch technik ultrasonograficznie kontrolowanej znieczulenia regionalnego, bloku płaszczyzny mięśnia prostownika grzbietu (ESPB) i bloku płaszczyzny międzykostnej tylnego mięśnia zębatego górnego (SPSIPB), ze standardową analgezją kontrolowaną przez pacjenta (PCA) w leczeniu bólu pooperacyjnego po operacji wideotorakoskopowej (VATS).
Dorośli pacjenci poddawani planowej VATS zostali losowo przydzieleni do otrzymania ESPB, SPSIPB lub samej PCA. Głównym celem była ocena natężenia bólu pooperacyjnego w ciągu pierwszych 48 godzin po operacji. Wyniki drugorzędne obejmowały zużycie opioidów, zapotrzebowanie na analgezję ratunkową, zadowolenie pacjentów oraz powikłania pooperacyjne.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Wideoasystowana torakoskopia chirurgiczna (VATS) jest małoinwazyjną techniką chirurgiczną; jednak ból pooperacyjny pozostaje klinicznie istotny i może opóźniać powrót do zdrowia oraz zwiększać spożycie opioidów. Bloki powięziowe pod kontrolą ultrasonografii są coraz częściej włączane do wielomodalnych strategii analgezji w chirurgii klatki piersiowej.
To jednoośrodkowe, prospektywne, randomizowane badanie kontrolowane obejmowało dorosłych pacjentów w wieku 18-75 lat ze statusem fizycznym ASA I-III, którzy byli zakwalifikowani do planowanej VATS. Po uzyskaniu pisemnej świadomej zgody oraz zatwierdzenia przez komisję etyczną, pacjenci zostali losowo przydzieleni w układzie równoległym do jednej z trzech grup: grupy ESPB, grupy SPSIPB lub grupy kontrolnej otrzymującej samodzielną analgezję kontrolowaną przez pacjenta (PCA) z morfiną.
Zarówno ESPB, jak i SPSIPB zostały wykonane przedoperacyjnie pod kontrolą ultrasonografii przez doświadczonego anestezjologa przed indukcją znieczulenia ogólnego. U wszystkich pacjentów zastosowano ustandaryzowane protokoły znieczulenia ogólnego i analgezji pooperacyjnej.
Głównym wynikiem było nasilenie bólu pooperacyjnego oceniane za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS, 0-10) w określonych punktach czasowych do 48 godzin po operacji. Wyniki drugorzędowe obejmowały skumulowane spożycie morfiny, liczbę żądań morfiny, zapotrzebowanie na analgezję ratunkową, satysfakcję pacjenta oraz niepożądane zdarzenia związane z opioidami.
Celem badania było ustalenie, czy SPSIPB zapewnia skuteczność analgetyczną porównywalną z ESPB oraz czy obie techniki regionalne zmniejszają spożycie opioidów w porównaniu z samodzielną PCA.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Istanbul, Turcja (Türkiye)
- Marmara University Faculty of Medicine Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek od 18 do 75 lat
- Stan fizyczny według Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA) I-III
- Zaplanowana elektywna wideotorakoskopia (VATS)
- Zdolność do zrozumienia i obsługi urządzenia do analgezji kontrolowanej przez pacjenta
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Zaburzenia krzepnięcia lub aktualna terapia przeciwzakrzepowa
- Zakażenie w miejscu aplikacji blokady
- Znana alergia na środki miejscowo znieczulające
- Anomalie anatomiczne utrudniające blokadę pod kontrolą USG
- Ciężka niewydolność serca, nerek lub wątroby
- Zaburzenia neurologiczne lub poznawcze uniemożliwiające wiarygodną ocenę bólu
- Operacja w trybie nagłym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: ESPB Group
Pacjenci otrzymali blokadę płaszczyzny mięśnia prostownika kręgosłupa pod kontrolą ultrasonografii przed indukcją znieczulenia ogólnego, oprócz standardowej pooperacyjnej PCA.
|
Przedoperacyjnie wykonany blok płaszczyzny mięśnia prostownika kręgosłupa pod kontrolą ultrasonografii z zastosowaniem środka znieczulenia miejscowego.
|
|
Eksperymentalny: Grupa SPSIPB
Pacjenci otrzymali blokadę płaszczyzny międzyżebrowej tylnego mięśnia zębatego górnego pod kontrolą USG przed indukcją znieczulenia ogólnego, w dodatku do standardowej analgezji kontrolowanej przez pacjenta pooperacyjnej.
|
Ultrasound-guided serratus posterior superior intercostal plane block performed preoperatively using local anesthetic.
|
|
Aktywny komparator: Grupa PCA
Pacjenci otrzymywali standardową pooperacyjną analgezję kontrolowaną przez pacjenta z zastosowaniem morfiny bez blokady regionalnej.
|
Morfina dożylna podawana za pomocą urządzenia do analgezji kontrolowanej przez pacjenta.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Intensywność bólu pooperacyjnego
Ramy czasowe: 0 do 48 godzin po operacji
|
Ból pooperacyjny oceniany za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS, 0-10), gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza najgorszy wyobrażalny ból.
|
0 do 48 godzin po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Łączne spożycie morfiny
Ramy czasowe: 0 do 48 godzin po operacji
|
Łączna ilość dożylnej morfiny podanej za pomocą urządzenia do analgezji kontrolowanej przez pacjenta.
|
0 do 48 godzin po operacji
|
|
Wymagania dotyczące analgezji ratunkowej
Ramy czasowe: 12 godzin po operacji
|
12 godzin po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 09.2025.25-0167
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból pooperacyjny
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Tianjin University of SportJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Grupa blokady płaszczyzny mięśnia prostownika grzbietu (ESPB)
-
Cairo UniversityZakończonyAnalgezja po operacjach złamania kości udowejEgipt
-
Istanbul Saglik Bilimleri UniversityZakończonyChirurgia kolorektalna | Chirurgia robotyczna | Blok samolotu Erector Spinae | Leczenie bólu pooperacyjnegoTurcja (Türkiye)
-
Gaziantep City HospitalZakończonyZłamania szyjki kości udowej | Operacja stawu biodrowegoTurcja (Türkiye)
-
Ain Shams UniversityRekrutacyjnyChirurgia klatki piersiowej wspomagana wideo (VATS)Egipt
-
Tanta UniversityRekrutacyjnyZnieczulenie | Blok prostownika kręgosłupa | Wielokrotne złamania żeber | Wycieczka przeponowa | Krawędź bloku laminarnegoEgipt
-
Elazıg Fethi Sekin Sehir HastanesiJeszcze nie rekrutacja
-
AUSL Romagna RiminiRekrutacyjnyCesarskie cięcie | Ból pooperacyjnyWłochy
-
Inonu UniversityZakończonyBlok samolotu Erector SpinaeIndyk
-
Ain Shams UniversityZakończonyPrzepuklina pachwinowa | ZnieczulenieEgipt
-
Tuen Mun HospitalZakończonyZnieczulenie | Całkowita wymiana stawu biodrowegoHongkong