血液透析患者における混合型透析中運動トレーニングプログラムが上肢および下肢の身体組成、機能的能力、筋酸素化に及ぼす影響

慢性腎臓病（CKD）は、世界中で増加している人々に影響を与える進行性の臨床状態です。 血液透析技術の進歩により、CKD患者（PwCKD）の生存率と生活の質（QoL）が著しく改善されていますが、主に慢性尿毒症に関連する重大な合併症が持続しています。 これには、骨格筋萎縮、筋力の低下、機能的能力の減少が含まれます。

最近の研究は、体系的な運動が非薬理学的戦略として、血液透析患者の問題を軽減し筋骨格機能を改善する役割を支持しています。 特に、透析中運動は、時間効率と移動負担の解消により、その有効性が認められています。 しかしながら、ほとんどの透析中運動プログラムは有酸素運動を実施しており、より包括的な生理学的利益をもたらす可能性のある筋力と有酸素運動の併用モダリティを調査した研究は不足しています。

この無作為化比較試験（RCT）の目的は、血液透析セッション中に実施される6か月間の有酸素運動と抵抗運動を組み合わせたプログラムが、血液透析を受けた患者の体組成、上下肢の筋酸素化、および機能的能力に影響を与えるかどうかを検討することです。

40人の患者を無作為に2つのグループに割り当てます：グループA（運動群）は、6か月間週3回の透析中運動プログラムを受け、グループB（対照群）は組織的な運動プログラムに参加せずに通常のケアを受けます。

グループ無作為割り当て前に、ベースライン時および6か月後（評価A'）の評価の一部として、人口統計学的データと臨床歴、生体電気インピーダンス分析による体組成分析、NIRS技術を用いた安静時および運動時の外側広筋と上腕二頭筋の筋酸素化モニタリングを含みます。 機能的能力は、検証済みテスト：6分間歩行テスト（6MWT）、30秒立ち上がりテスト、10回立ち上がりテスト、握力、4メートル歩行速度テストにより評価されます。 さらに、透析を受けた人々の身体活動（IPAQ）、うつ病（BDI）、ストレス（GAD-7）、およびQoL（KDQOL-SFTM）を評価する質問票を使用します。