- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07427264
Effekten av ett blandat intradialys-träningsprogram på kroppssammansättning, funktionskapacitet och muskeloxygenation i övre och nedre extremiteterna hos hemodialyspatienter
Effekten av ett blandat intradialys-träningsprogram på kroppssammansättning, funktionskapacitet och muskeloxygenation i övre och nedre extremiteter hos hemodialyspatienter
Kronisk njursjukdom (CKD) är ett progressivt kliniskt tillstånd som drabbar ett ökande antal människor världen över. Även om framsteg inom hemodialysteknik har lett till anmärkningsvärda förbättringar i överlevnadsfrekvenser och livskvalitet (QoL) för patienter med CKD (PwCKD), kvarstår betydande komplikationer, främst förknippade med kronisk uremi. Dessa inkluderar skelettmuskelatrofi, minskad muskelstyrka och nedsatt funktionsförmåga.
Nyligen publicerade studier stödjer systematisk träning som en icke-farmakologisk strategi för att minska problem och förbättra muskel- och skelettfunktionen hos hemodialyspatienter. Specifikt har intradialytisk träning fått fäste på grund av dess effektivitet i tidsutnyttjande och eliminering av transportbörda. Trots detta implementerar de flesta intradialytiska träningsprogram aerob träning, och det råder brist på studier som undersöker kombinerade styrke- och aeroba träningsmodaliteter, vilket kan erbjuda mer omfattande fysiologiska fördelar.
Syftet med den randomiserade kontrollerade studien (RCT) är att undersöka om ett 6-månaders kombinerat aerobt och motståndsträningsprogram, genomfört under hemodialyssessioner, kan påverka kroppssammansättning, muskeloxigenering i nedre och övre extremiteterna och funktionsförmåga hos patienter som genomgått hemodialys.
Fyrtio patienter kommer att slumpmässigt fördelas i två grupper: Grupp A (träningsgrupp) kommer att genomgå 3 sessioner per vecka av ett intradialytiskt träningsprogram i 6 månader, och Grupp B (kontrollgrupp) kommer att få vanlig vård utan att delta i organiserade träningsprogram.
Innan gruppslumpfördelningen kommer en del av våra bedömningar vid baslinjen och efter 6 månader (Utvärdering A') att inkludera demografiska data och klinisk historia, kroppssammansättningsanalys via bioelektrisk impedansanalys, övervakning av muskeloxigenering i musculus vastus lateralis och musculus biceps brachii i vila och under träning med NIRS-teknik. Funktionsförmåga kommer att bedömas genom validerade tester: Sexminuterspromenadstest (6MWT), 30-sekunders sitt-till-stå-test, 10-repetitions sitt-till-stå-test, handgreppsstyrka, 4-meters gånghastighetstest. Dessutom kommer vi att använda frågeformulär som bedömer fysisk aktivitet (IPAQ), depression (BDI), stress (GAD-7) och livskvalitet (KDQOL-SFTM) hos personer som genomgått dialys.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Thessaloniki, Grekland, 57001
- Sports Medicine Laboratory, Aristotle University of Thessaloniki
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder > 18 och <80 år, båda könen
- Bekräftad diagnos
- Patienter som genomgår underhållshemodialysbehandling i minst 6 månader.
Exklusionskriterier:
- Akut hjärtinfarkt
- Allvarliga klaffsjukdomar
- Potentiellt maligna arytmier
- Instabil angina pectoris
- Inlagda patienter
- Okontrollerad diabetes mellitus
- Okontrollerad hypertoni
- Neurologiska eller ortopediska begränsningar/icke-ambulant status
- Kognitiva eller psykiatriska störningar
- Dålig reglering av komorbiditeter
- Deltar redan i organiserade träningsprogram
- Pågående graviditet
- Oförmåga/ovilja att lämna informerat samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Träning
Träningsgrupp, 6-månaders kombinerad aerob träning och styrketräning
|
Patienter som slumpmässigt tilldelats denna grupp kommer att bjudas in att delta i ett 6-månaders motionsprogram.
Den 6-månaders motionsinterventionen kommer att genomföras tre gånger per vecka under de första två timmarna av varje hemodialyssession på 2:a Nefrologikliniken på AHEPA Universitetssjukhus.
Varje session kommer att börja med en uppvärmningsfas, följt av aerob träning med hjälp av sänganpassade cykelergometrar.
Träningslängden kommer initialt att sättas till 30 minuter och successivt ökas till 60 minuter, utförd med måttlig intensitet (12-13 på Borgs skala för upplevd ansträngning 6-20).
Efter den första månaden kommer styrketräning gradvis att införas, initialt med kroppsvikt och därefter med elastiska motståndsband.
Varje session kommer att avslutas med en nedtrappningsperiod.
|
|
Inget ingripande: Sedvanlig vård
Kontrollgrupp, 6 månader utan att delta i organiserade motionsaktiviteter, inget ingripande
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kliniska och demografiska egenskaper
Tidsram: Baslinje
|
Baslinje
|
|
|
Kliniska och demografiska egenskaper
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
|
|
Bedömning av muskeloxidering-MOXY
Tidsram: Baslinje
|
Mätning av muskeloxigenation i musculus vastus lateralis och musculus biceps brachii i vila och under träning med hjälp av nära-infraröd spektroskopi (NIRS)-enheter (Moxy 1408, Fortiori Design LLC, Minnesota, USA; Moxy 2136, Idiag AG, Fehraltorf, Schweiz).
|
Baslinje
|
|
Kroppssammansättningsanalys
Tidsram: Baslinje
|
Bioelektrisk impedansanalys (Bodystat QuadScan 4000).
|
Baslinje
|
|
Kroppssammansättningsanalys
Tidsram: 6-månaders
|
Bioelektrisk impedansanalys (Bodystat QuadScan 4000).
|
6-månaders
|
|
Sexminutersgångtest
Tidsram: Baslinje
|
Aerob kapacitet
|
Baslinje
|
|
Sexminutersgångtest
Tidsram: 6-månaders
|
Aerob kapacitet
|
6-månaders
|
|
JAMAR SMART Handdynamometer
Tidsram: Baslinje
|
Handgreppskraft
|
Baslinje
|
|
JAMAR SMART Handdynamometer
Tidsram: 6 månader
|
Handstyrka
|
6 månader
|
|
30-sekunders Sit-to-Stand-test
Tidsram: Baslinje
|
Funktionskapacitet i nedre extremiteterna
|
Baslinje
|
|
30-sekunders Sit-to-Stand-test
Tidsram: 6 månader
|
Nedre extremitetens funktionskapacitet
|
6 månader
|
|
Fem-repetitions sit-to-stand-test (5STS)
Tidsram: Baslinje
|
Funktionell kapacitet i nedre extremiteterna
|
Baslinje
|
|
Femrepetitionssit-to-stand-test (5STS)
Tidsram: 6-månader
|
Funktionell kapacitet i nedre extremiteterna
|
6-månader
|
|
4-Meter Gånghastighetstest
Tidsram: Baslinje
|
Baslinje
|
|
|
4-Meter Gånghastighetstest
Tidsram: 6-månaders
|
6-månaders
|
|
|
Basal ben-dynamometer
Tidsram: Baslinje
|
Baslinje
|
|
|
Bedömning av muskeloxygenation - MOXY
Tidsram: 6-månaders
|
Mätning av muskeloxygenation i musculus vastus lateralis och musculus biceps brachii i vila och under träning med nära-infraröd spektroskopi (NIRS)-enheter (Moxy 1408, Fortiori Design LLC, Minnesota, USA; Moxy 2136, Idiag AG, Fehraltorf, Schweiz).
|
6-månaders
|
|
International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).
Tidsram: Baslinje
|
Bedömning av fysisk aktivitetsnivå (MET-min/vecka).
Med hjälp av IPAQ-scoringsprotokollet klassificeras deltagarna i tre kategorier av fysisk aktivitet: låg (<600 MET-min/vecka), måttlig och hög (aktiv) (≥3000 MET-min/vecka eller intensiv fysisk aktivitet ≥1500 MET-min/vecka).
Högre poäng indikerar patienter som är mer fysiskt aktiva.
|
Baslinje
|
|
International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).
Tidsram: 6-månaders
|
Bedömning av fysisk aktivitetsnivå (PA) (MET-min/vecka).
Enligt IPAQ-scoringsprotokollet klassificeras deltagarna i tre PA-kategorier: låg (<600 MET-min/vecka), måttlig och hög (aktiv) (≥3000 MET-min/vecka eller intensiv PA ≥1500 MET-min/vecka).
Högre poäng indikerar fysiskt mer aktiva patienter.
|
6-månaders
|
|
Beck Depression Inventory (BDI)
Tidsram: Baslinje
|
Bedömning av depressiva symptom.
Totalt poäng intervall från 0 till 63.
Varje fråga poängsätts 0-3, där högre poäng indikerar mer allvarliga symptom.
Typiska tolkningar är: 0-13 (minimal), 14-19 (mild), 20-28 (måttlig) och 29-63 (svår).
|
Baslinje
|
|
Beck Depression Inventory (BDI)
Tidsram: 6-månaders
|
Bedömning av depressiva symptom.
Totalt poängintervall är från 0 till 63.
Varje post poängsätts 0-3, där högre poäng indikerar mer allvarliga symptom.
Typiska tolkningar är: 0-13 (minimal), 14-19 (mild), 20-28 (måttlig), och 29-63 (allvarlig).
|
6-månaders
|
|
Generaliserat ångestsyndrom-7 skala (GAD-7).
Tidsram: Baslinje
|
Bedömning av ångestsymptom.
Generaliserad ångestskala-7 (GAD-7) är ett självrapporteringsformulär med 7 frågor som bedömer ångestsymptom under de senaste 2 veckorna, med en totalskala på 0-21 (frågor poängsätts 0-3).
Svårighetsgraderna är 0-4 minimal, 5-9 mild, 10-14 måttlig och 15-21 svår; Högre poäng indikerar mer allvarliga ångestsymptom.
|
Baslinje
|
|
Generaliserat ångestsyndrom-7 skala (GAD-7).
Tidsram: 6-månaders
|
Bedömning av ångestsymptom.
Den generaliserade ångeststörningsskalan (GAD-7) är ett självrapporteringsformulär med 7 frågor som bedömer ångestsymptom under de senaste 2 veckorna, med en totalsumma på 0-21 (frågorna poängsätts 0-3).
Svårighetsgrader är 0-4 minimal, 5-9 mild, 10-14 måttlig och 15-21 svår; Högre poäng indikerar mer allvarliga ångestsymptom.
|
6-månaders
|
|
Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF™)
Tidsram: Baslinje
|
Bedömning av hälsorelaterad livskvalitet.
Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF™) utvärderar njursjukdomsspecifik och allmän hälsa.
Domänpoäng sträcker sig från 0-100 skala (minimum 0; maximum 100).
Högre poäng indikerar bättre livskvalitet.
|
Baslinje
|
|
Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF™)
Tidsram: 6 månader
|
Bedömning av hälsorelaterad livskvalitet.
Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF™) utvärderar njursjukdomsspecifik och allmän hälsa.
Domänpoäng sträcker sig från 0-100 skala (minimum 0; maximum 100).
Högre poäng indikerar bättre livskvalitet.
|
6 månader
|
|
Baslinje ben-dynamometer
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studiestol: Evangelia Kouidi, Professor, Sports Medicine Laboratory, School of Physical Education and Sports Science, Aristotle University of Thessaloniki, Greece
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Patologiska processer
- Manliga urogenitala sjukdomar
- Njursjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Kronisk sjukdom
- Sjukdomsegenskaper
- Njurinsufficiens
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Njurinsufficiens, kronisk
Andra studie-ID-nummer
- 121/2022
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .