HER-2陰性およびクローディン18.2陽性転移性腺癌患者における実世界のゾルベツキシマブ (DUPLICATE)
HER-2陰性かつClaudin 18.2陽性の転移性胃または胃食道接合部腺癌患者におけるZolbetuximabと化学療法の併用に関する実世界研究
調査の概要
詳細な説明
進行性HER2陰性胃腺癌および胃食道接合部腺癌は、比較的予後不良で治療選択肢が限られた腫瘍学的疾患である。 Zolbetuximab(商品名VYLOY)は、Claudin 18.2タンパク質を標的とするモノクローナル抗体であり、この組織マーカーはGAまたはGEJA腺癌の約30〜40%で高発現している。
2024年9月20日、欧州医薬品庁は、局所進行性切除不能または転移性HER2陰性かつClaudin 18.2陽性の胃または胃食道接合部腺癌の成人患者に対する第一選択治療として、フルオロピリミジンおよびプラチナ製剤に基づく化学療法との併用によるVYLOY(zolbetuximab)の使用を承認した。
この承認は、SPOTLIGHTおよびGLOWという2つの第III相無作為化臨床試験の良好な結果に基づいており、これらの試験ではZolbetuximabの有効性がこの臨床状況において実証された。
2024年10月、この承認を受けて、イタリアでは早期アクセスプログラム(EAP)が開始され、適格患者に対してこの治療への早期アクセスを提供している。 (ClinicalTrials.gov ID NCT06048081)この全国規模の前向き実世界観察研究は、フルオロピリミジンおよびプラチナ製剤に基づく化学療法との併用によるzolbetuximabの有効性および安全性データを検証し、事前計画されたサブグループ解析を通じて特定の臨床的側面を分析することを目的としている。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Chiara Alessandra Cella, MD
- 電話番号:00390257489258
- メール:divisione.gastrointestinale@ieo.it
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Lorenzo Gervaso, MD
- 電話番号:00390257489258
- メール:divisione.gastrointestinale@ieo.it
研究場所
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Milan、イタリア、20141
- 募集
- European Institute of Oncology
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副調査官:
- Lorenzo Gervaso, MD
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副調査官:
- Chiara Alessandra Cella, MD
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コンタクト:
- Nicola Fazio, MD,PhD
- 電話番号:0257489258
- メール:divisione.gastrointestinale@ieo.it
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主任研究者:
- Nicola Fazio, MD,PhD
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副調査官:
- Francesca Spada, MD
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副調査官:
- Lavinia Benini, MD
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副調査官:
- Davide Ciardiello, MD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 組織学的に確認された胃または胃食道接合部腺癌の診断を受けた患者。
- 局所進行性、切除不能または転移性の胃または胃食道接合部腺癌の患者。
- 局所または中央免疫組織化学検査により、腫瘍細胞の75%以上に中等度から強度の膜状CLDN18染色を示し、claudin18.2を発現する腫瘍を有する患者。
- 胃または胃食道接合部腫瘍標本の局所検査により、ヒト上皮成長因子受容体2陰性腫瘍を有する患者。
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)performance statusが0または1の患者。
- Zolbetuximab EAPプログラムまたは局所で承認・償還(AIFA)された手順にアクセス可能な患者。
- 一次治療としてZolbetuximab + FOLFOX/XELOXを開始予定であるか、または進行中のZolbetuximab FOLFOX/XELOX治療があり、利用可能な臨床データを有する患者。
除外基準:
- 患者が過去にzolbetuximabの臨床試験、または治療オプションの1つとしてzolbetuximabを含む臨床試験で治療を受けたことがある場合(患者がzolbetuximabを投与されなかった場合でも)。
- 患者が既知のジヒドロピリミジンデヒドロゲナーゼ欠損症を有する場合。
- 患者が局所進行性切除不能または転移性の胃または胃食道接合部腺癌に対して、事前に全身化学療法を受けたことがある場合。ただし、患者が術前補助化学療法、術後補助化学療法、免疫療法、またはその他の全身的抗がん療法を受けたことがある場合は、参加の少なくとも6か月前に完了していれば可能。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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切除不能または転移性胃腺癌の患者。
先進的なHER-2陰性かつClaudin 18.2陽性の胃腺癌または胃食道接合部腺癌を有する成人患者(18歳以上)で、フルオロピリミジンおよびプラチナ製剤を含む化学療法と併用してゾルベツキシマブで治療された患者。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪生存期間
時間枠:2年
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この単群観察研究の主要エンドポイントは、無増悪生存期間である
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2年
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Nicola Fazio, MD、IEO
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Shah MA, Shitara K, Ajani JA, Bang YJ, Enzinger P, Ilson D, Lordick F, Van Cutsem E, Gallego Plazas J, Huang J, Shen L, Oh SC, Sunpaweravong P, Soo Hoo HF, Turk HM, Oh M, Park JW, Moran D, Bhattacharya P, Arozullah A, Xu RH. Zolbetuximab plus CAPOX in CLDN18.2-positive gastric or gastroesophageal junction adenocarcinoma: the randomized, phase 3 GLOW trial. Nat Med. 2023 Aug;29(8):2133-2141. doi: 10.1038/s41591-023-02465-7. Epub 2023 Jul 31.
- Shitara K, Lordick F, Bang YJ, Enzinger P, Ilson D, Shah MA, Van Cutsem E, Xu RH, Aprile G, Xu J, Chao J, Pazo-Cid R, Kang YK, Yang J, Moran D, Bhattacharya P, Arozullah A, Park JW, Oh M, Ajani JA. Zolbetuximab plus mFOLFOX6 in patients with CLDN18.2-positive, HER2-negative, untreated, locally advanced unresectable or metastatic gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (SPOTLIGHT): a multicentre, randomised, double-blind, phase 3 trial. Lancet. 2023 May 20;401(10389):1655-1668. doi: 10.1016/S0140-6736(23)00620-7. Epub 2023 Apr 15.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。