BRAF/MEK阻害剤による治療患者における網膜の構造的および機能的变化
BRAF/MEK阻害剤治療中の患者における網膜の構造的・機能的変化
悪性黒色腫に対してBRAF/MEK阻害剤併用療法を受ける患者は、MEK阻害剤関連網膜症(MEKAR)として知られる網膜変化を発症する可能性があります。 これらの変化は網膜の構造と機能に影響を及ぼし、視覚症状を引き起こす可能性があります。
この前向き介入研究は、BRAF/MEK阻害剤療法を受けている患者の網膜の構造的および機能的変化を評価します。 本研究の目的は、MEKARがどの程度の頻度で発生するかを明らかにし、その臨床的特徴と経過を記述し、異なるBRAF/MEK阻害剤併用療法間での発生率を比較し、治療中止後の長期的な網膜変化の可能性を評価することです。
参加者は、治療前、治療開始後2週間、治療中に視覚症状が発生した場合、および適応がある場合には治療完了後に、視力検査、網膜画像検査、機能的網膜検査を含む体系的な眼科検査を受けます。
調査の概要
詳細な説明
BRAF/MEK阻害剤併用療法は、悪性黒色腫の治療(術後補助療法および転移性病変の治療を含む)に一般的に使用されます。治療中に、一部の患者はMEK阻害剤関連網膜症(MEKAR)と呼ばれる網膜の構造的・機能的変化を発症します。
本研究は、リュブリャナ腫瘍学研究所で実施される前向き縦断的介入臨床試験として設計されています。組織学的に確認された悪性黒色腫を有するすべての適格成人患者で、BRAF/MEK阻害剤併用療法(ダブラフェニブ/トラメチニブまたはベムラフェニブ/コビメチニブ)を開始する患者は、参加を招待されます。
参加者は、治療開始前、治療開始2週後、および視覚症状が発生した場合は治療中に標準化された眼科評価を受けます。MEKARと診断された場合、治療完了後少なくとも6ヶ月後に追跡検査が実施されます。
眼科評価には、最矯正視力測定、コントラスト感度検査、薬理学的散瞳後の細隙灯検査、光干渉断層計(OCT)を用いた網膜画像、赤外線・自家蛍光画像、マイクロペリメトリー、および眼球電図検査が含まれます。術後補助療法を受けている患者で中心窩を含むMEKARを発症した場合、診断時および治療完了後に多局所網膜電図検査が追加で実施されます。
本研究は、MEKARの発生率、視機能の変化、網膜の構造的変化、BRAF/MEK阻害剤併用療法間の差異、および治療中止後の潜在的な長期的網膜転帰を評価します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Ljubljana、スロベニア、1000
- Institute of Oncology Ljubljana
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
適格基準:
- 18歳以上の患者
- 組織学的に確認された悪性黒色腫
- BRAF/MEK阻害剤併用療法(ダブラフェニブ/トラメチニブまたはベムラフェニブ/コビメチニブ)による治療
- 参加への同意及び書面によるインフォームド・コンセントの提供
除外基準:
- 眼内炎症
- 制御不良の緑内障
- 網膜疾患(例:中心性漿液性脈絡網膜症)
- 黄斑疾患
- 強度近視(>-6ジオプター)
- 研究結果に影響を与える可能性のあるその他の眼科的または全身性疾患
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:BRAF/MEK阻害剤治療中の網膜モニタリング
BRAF/MEK阻害剤の併用療法を受けた参加者は、構造化された眼科検査と網膜機能検査を受けます。これには、最矯正視力評価、コントラスト感度検査、網膜画像検査(OCT、赤外線画像、自家蛍光)、マイクロペリメトリー、眼電図検査、および適応症に応じた多局所網膜電図検査が含まれ、MEK阻害剤関連網膜症(MEKAR)の検出と特徴付け、ならびに治療中および治療後の網膜構造的・機能的変化の評価を行います。
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BRAF/MEK阻害剤併用療法を受けた参加者は、MEK阻害剤関連網膜症(MEKAR)を検出し、治療中および治療後の網膜構造および機能の変化を評価するために、最矯正視力評価、コントラスト感度検査、細隙灯顕微鏡検査、網膜画像検査(OCT、赤外線画像、自家蛍光画像)、マイクロペリメトリー、および電気生理学的検査(適応症に応じて眼電図検査および多局所網膜電図検査)を含む、眼科評価および網膜機能検査を受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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MEK阻害薬関連網膜症(MEKAR)の発生率
時間枠:ベースライン(0日目)から治療終了まで(最長14ヶ月)
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MEK阻害薬関連網膜症(MEKAR)の発症率。これは、事前に定義された臨床基準と光干渉断層計(OCT)所見に基づき、BRAF/MEK阻害薬治療中にMEKARを発症した参加者の割合として定義される。
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ベースライン(0日目)から治療終了まで(最長14ヶ月)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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光干渉断層計(OCT)による網膜構造変化の評価
時間枠:ベースライン(0日目);2週目;および最大14か月
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光干渉断層計(OCT)により評価される網膜構造変化、神経感覚網膜剥離の存在およびその他のMEKAR関連変化を含む。
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ベースライン(0日目);2週目;および最大14か月
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最良矯正視力(BCVA)の変化
時間枠:ベースライン(0日目);第2週;および最大14か月
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BRAF/MEK阻害剤治療中の視機能評価のための眼科検査で測定される最矯正視力(BCVA)の変化。
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ベースライン(0日目);第2週;および最大14か月
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ERIDNPVO-0029/2024
- 0120-89/2017/11 (その他の識別子:National Medical Ethics Committee of the Republic of Slovenia)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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