出産準備とカウンセリング研修

これはランダム化比較試験です。 この研究はイスタンブールの公立病院で実施されました。 本研究は、2024年3月1日から2024年10月31日まで、トルコ・イスタンブールの健康科学大学ハセキ教育研究病院に附属する妊娠スクールで実施されました。 研究対象は、妊娠スクールに申し込んだ妊娠20週から30週の初産妊婦で構成されました。

研究仮説 H1：出産準備教育は妊娠適応に影響を与える。 H2：出産準備教育とカウンセリングは妊娠適応に影響を与える。

H3：教育歴は出産準備教育への参加に影響を与える。

H4：出産準備教育は出産恐怖の軽減に影響を与える。

H5：出産準備教育とカウンセリングは出産恐怖の軽減に影響を与える。

実施方法：

同意を得た適格参加者は、BECG群とBEG群にランダムに割り付けられました。 第1段階では、両群が人口統計情報フォーム、PSAS、W-DEQ-Aを記入しました。 参加者は、週1回4時間のセッションを4週間（合計16時間）にわたる出産準備教育に参加しました。 この教育は病院の妊娠スクールで両群に定期的に提供され、出席を維持しなかった参加者は研究から除外されました。

BECGについては電話番号を収集し、参加者にカウンセリングサービスの連絡先番号が提供されました。 第2段階では、BECG参加者は妊娠37週まで月に1～2回の電話カウンセリングを受けました。カウンセリング中の質問は人口統計情報フォームに記録されました。 BEGはこの段階では介入を受けませんでした。 第3段階では、妊娠37週に達した参加者に連絡し、人口統計情報フォーム、PSAS、W-DEQ-Aの該当箇所を再記入してもらいました。

出産準備教育プログラム

1. 第1セッション：妊娠と栄養 生殖器官の解剖学と機能 ホルモン 月経周期 受精 子宮外妊娠・双子妊娠 妊娠中に起こりうる体の変化 妊娠中の喫煙、飲酒、薬物使用 妊娠中の服装 妊娠中の仕事 妊娠中の性 妊娠中の栄養 妊娠中の警告サイン 妊娠中の旅行 妊婦健診の時期 妊娠中の破傷風ワクチン 血液型不適合 妊娠中に行う検査 妊娠中の感情の変化 子宮内での赤ちゃんの成長と発達 妊娠中に行う運動
2. 第2セッション：出産と呼吸法 出産準備計画 分娩開始を示す兆候 出産で病院に行く際に期待すること 分娩の段階 呼吸法（実践） 出産中に使用する疼痛管理技術（実践） 妊娠中と出産中に行う運動（実技） マッサージ（実技） 介入的分娩
3. 第3セッション：母乳と授乳技術 - 新生児ケア 母乳の特性と利点 世界およびトルコにおける母乳育児の状況 乳房の構造 母乳育児の期間と理由 授乳メカニズム 授乳技術（実践） 母乳育児と薬物使用 乳房ケア（実践） 母乳を減少・増加させる要因 母乳の適切性を判断する方法？ 授乳中に起こりうる問題とその解決策 母乳の搾乳と保存方法（実践） 出生直後の新生児に行われる処置 新生児の特徴／外見 新生児期に見られる問題 臍帯ケア（実践） 赤ちゃんの沐浴（実践） 赤ちゃんの服（実践） 赤ちゃんの尿と便 赤ちゃん用おむつの選び方 おむつ交換（実践） 爪切り（実践） 新生児スクリーニング検査 聴力検査 体温計での体温測定技術 睡眠姿勢（実践） 赤ちゃんとのコミュニケーション ベビーマッサージ（実践） 赤ちゃんの部屋 新生児の安全 赤ちゃんの登録手続き 乳幼児健診 予防接種
4. 第4セッション：産褥期と家族計画 産褥期 産後出血と腹部マッサージ（実践） トイレと起床の時期 休息 初回授乳 産後の衛生、縫合糸 産後健診 栄養 薬物使用 性 感情の変化 産後の運動（実践） 帝王切開後の産後ケア 産後の避妊