安全で安心なグルテンフリーダイエット

一般的および具体的な目的

このプロジェクトの目的は、グルテンフリーダイエット（GFD）の成功を決定する可能性のある要因を研究することにより、セリアック病・グルテン感受性（CD-GS）の人々の生活の質を改善することです。 このため、以下の一般的（G）および具体的（E）な目的が設定されています：

G1. グルテンフリーダイエットの栄養評価と安全性のためのソフトウェアの改善。

食事からグルテンを除去することは容易な作業ではなく、しばしば食事の不均衡や意図しない摂取のリスクを引き起こすため、GlutenFreeDietソフトウェアを新機能、より広範な特定のグルテンフリー食品、より魅力的で直感的なグラフィックデザインを組み込むことで強化することを目指します。 さらに、ユーザーが食品のFODMAP、ATI、ヒスタミン含有量を特定、測定、データ提供できるツールを開発し、GFDを実践するCD患者におけるこれらの化合物と持続的な症状との関係の解明を促進します。

G1の具体的な目的：

E1. 新機能によるソフトウェアの改善と適応。

E2. 従来の食品およびセリアック病患者向けに特別に生産された食品におけるFODMAP、ATI、ヒスタミン含有量の定量化。その後、実験的または文献に基づくデータでソフトウェアデータベースを更新。

E3. バスク自治州（CAPV）の小児および思春期CD-GS集団におけるFODMAP、ATI、ヒスタミン摂取量の測定。

G2. CD-GS患者の健康的な栄養状態の促進。 食事からグルテンを除去することは、食物繊維や微量栄養素の重要な供給源である主要食品も除去することになり、健康に影響を及ぼし、子供の成長を損なう可能性のある不均衡を引き起こす可能性があります。 食習慣を改善し、欠乏症や食事の逸脱を防ぐためには、個人が新しい食事にどのように適応するかを分析し、誤り、症状、疑わしい誘発化合物の摂取、生活の質のパラメータの測定を通じて、このプロセス全体で彼らをサポートする必要があります。 これにより、個別のカウンセリングと教育が可能になります。 さらに、GFDおよび関連疾患の臨床管理に有用である可能性のある新しい非侵襲的生体マーカーの特徴付けとモニタリングは非常に重要です。

G2の具体的な目的：

E4. 小児および思春期CD-GS集団における栄養状態、食習慣、GFD遵守度、症状、生活の質の評価とモニタリング。

E5. GFD治療中の疾患進行のモニタリングに役立つ可能性のある新しい血液生体マーカーの研究。

E6. 症状と食習慣との関係の分析。これには、FODMAP、ATI、ヒスタミン（E2）、および血液パラメータ（E5）が症状の持続に果たす役割を含みます。

E7. 参加者の栄養状態を最適化するための個別化された食事介入と栄養教育。

G3. この集団および社会全体におけるCD-GSとグルテンフリーダイエットに関する知識の拡大。

社交性と不慣れな環境での安全性は生活の質に影響を与えるため、セリアック病コミュニティだけでなく、その周囲や社会全体に対する教育が必要です。 意識向上は包括性を促進し、偶発的暴露に関する不安を軽減し、気分と生活の質を改善します。

E8. 子供とその家族を対象とした、グルテンとセリアック病に関する科学啓発活動の設計と実施。

方法論と作業計画

目的は、3つの段階に分けて組織化された一連のタスクを通じて取り組まれます。

段階1：「GLUTENFREEDIET」ソフトウェアの改善

タスク1. ソフトウェアの改善と拡張（E1）。 医療専門家をサポートし、CD-GS患者のセルフケアを強化するためのデジタルソリューションの開発。 これには、グルテンフリー製品データベースの拡張、栄養教育機能の追加、視覚的デザインの改善、自家製レシピの組み込みの可能化、ベジタリアンオプションの拡大が含まれます。

タスク2. 潜在的に有害な分子の定量化（E2）。 ATI、ヒスタミン、FODMAPに関する文献および実験データによるデータベースの拡張。 分析定量化には、フルクタン（分光光度法による）およびその他のFODMAP（イオンクロマトグラフィー）が含まれます。 30種類のグルテンフリー穀物ベース製品が分析されます。 ヒスタミンとATIは、ELISAおよび酵素活性測定法を使用して測定されます。

タスク3. バスク地方の小児CD-GS集団におけるこれらの化合物の摂取量の測定（E3）。

食事摂取量は24時間思い出し法を使用して評価され、これらの化合物の消費量が計算されます。

マイルストーン：

改善されたGlutenFreeDietソフトウェア

食品中のFODMAP、ATI、ヒスタミン含有量の測定

潜在的に有害な分子の摂取量の定量化

段階2：栄養状態と食習慣の評価とモニタリング

6つの小児消化器科ユニットで実施。 新たに診断された患者（3-14歳）は、診断時（VT0）、3ヶ月後（VT3）、12ヶ月後（VT12）にフォローアップされます。

タスク4（E4）：栄養、食事、症状、および生活の質の評価。 タスク5（E5）：血液および尿生体マーカーの分析（マイクロRNA、シトルリン、血小板体積、抗酸化能、膜脂質オミクス、尿中GIPなど）。

タスク6（E6）：症状、食事化合物、および生体マーカー間の関係。 タスク7（E7）：個別化された食事介入と教育（1ヶ月、4ヶ月、13ヶ月目にセッションを実施）。

マイルストーン：

4. 改善された栄養状態と習慣 5. 生体マーカーの定義 6. 症状におけるFODMAP、ATI、ヒスタミンの役割

段階3：社会的認識の向上

タスク8（E8）：学校や家庭環境での啓発ワークショップ、グルテン検出活動、ラベル表示教育、グルテンフリー食品の官能分析、バランスの取れたGFDの設計。 活動はまた、ソーシャルメディアおよびGLUTEN3S研究グループのウェブサイトを通じて普及されます。

マイルストーン7：教育啓発を通じたCDとGFDに関する社会的知識の増加。