Dieta Senza Glutine Sicura e Protetta

OBIETTIVI GENERALI E SPECIFICI

Lo scopo di questo progetto è migliorare la qualità della vita delle persone con malattia celiaca-sensibilità al glutine (CD-GS) studiando i fattori che possono determinare il successo di una dieta senza glutine (GFD). A tal fine, sono stati stabiliti i seguenti obiettivi generali (G) e specifici (E):

G1. Miglioramento del software per la valutazione nutrizionale e la sicurezza della dieta senza glutine.

Poiché eliminare il glutine dalla dieta non è un compito semplice e spesso porta a squilibri alimentari e rischio di consumo involontario, l'obiettivo è migliorare il software GlutenFreeDiet incorporando nuove funzionalità, una gamma più ampia di alimenti specifici senza glutine e un design grafico più accattivante e intuitivo. Inoltre, verrà sviluppato uno strumento per consentire agli utenti di identificare, misurare e fornire dati sul contenuto di FODMAP, ATI e istamina negli alimenti, facilitando i progressi nella determinazione della relazione tra questi composti e i sintomi persistenti negli individui con CD che seguono una GFD.

Obiettivi specifici sotto G1:

E1. Miglioramento e adattamento del software con nuove funzionalità.

E2. Quantificazione del contenuto di FODMAP, ATI e istamina sia negli alimenti convenzionali che in quelli prodotti specificamente per le persone con malattia celiaca, seguita dall'aggiornamento del database del software con dati sperimentali o basati sulla letteratura.

E3. Determinazione dell'assunzione di FODMAP, ATI e istamina nella popolazione pediatrica e adolescenziale con CD-GS nella Comunità Autonoma dei Paesi Baschi (CAPV).

G2. Promozione di uno stato nutrizionale sano nelle persone con CD-GS. Eliminare il glutine dalla dieta rimuove anche alimenti chiave che sono importanti fonti di fibre e micronutrienti, potenzialmente portando a squilibri che influiscono sulla salute e persino compromettono la crescita nei bambini. Per migliorare le abitudini alimentari e prevenire carenze e trasgressioni dietetiche, è necessario analizzare come gli individui si adattano alla loro nuova dieta e sostenerli durante questo processo identificando errori, sintomi, assunzione di composti sospetti scatenanti e misurando i parametri della qualità della vita. Ciò consentirà consulenze e educazione personalizzate. Inoltre, caratterizzare e monitorare nuovi biomarcatori non invasivi che potrebbero essere utili nella gestione clinica della GFD e delle condizioni correlate è di grande interesse.

Obiettivi specifici sotto G2:

E4. Valutazione e monitoraggio dello stato nutrizionale, delle abitudini alimentari, dell'aderenza alla GFD, dei sintomi e della qualità della vita nella popolazione pediatrica e adolescenziale con CD-GS.

E5. Studio di nuovi biomarcatori ematici che possono aiutare a monitorare la progressione della malattia durante il trattamento con GFD.

E6. Analisi della relazione tra sintomi e abitudini alimentari, incluso il ruolo dei FODMAP, ATI, istamina (E2) e dei parametri ematici (E5) nella persistenza dei sintomi.

E7. Intervento dietetico personalizzato ed educazione nutrizionale per ottimizzare lo stato nutrizionale dei partecipanti.

G3. Ampliamento delle conoscenze sulla CD-GS e sulla dieta senza glutine in questa popolazione e nella società in generale.

Poiché la socializzazione e la sicurezza in ambienti non familiari influiscono sulla qualità della vita, l'educazione è necessaria non solo per la comunità celiaca ma anche per il loro ambiente e la società nel suo insieme. La consapevolezza promuoverà l'inclusione, ridurrà l'ansia per l'esposizione accidentale e migliorerà l'umore e la qualità della vita.

E8. Progettazione e implementazione di attività di divulgazione scientifica sul glutine e la malattia celiaca rivolte ai bambini e alle loro famiglie.

METODOLOGIA E PIANO DI LAVORO

Gli obiettivi saranno affrontati attraverso una serie di compiti organizzati in tre fasi.

FASE 1: MIGLIORAMENTO DEL SOFTWARE "GLUTENFREEDIET"

Compito 1. Miglioramento ed espansione del software (E1). Sviluppo di una soluzione digitale per supportare i professionisti sanitari e migliorare l'autocura per gli individui con CD-GS. Ciò include l'espansione del database dei prodotti senza glutine, l'aggiunta di funzionalità di educazione nutrizionale, il miglioramento del design visivo, l'abilitazione dell'inclusione di ricette casalinghe e l'espansione delle opzioni vegetariane.

Compito 2. Quantificazione di molecole potenzialmente dannose (E2). Espansione del database con dati della letteratura e sperimentali su ATI, istamina e FODMAP. La quantificazione analitica includerà fruttani (tramite spettrofotometria) e altri FODMAP (cromatografia ionica). Verranno analizzati trenta prodotti a base di cereali senza glutine. Istamina e ATI saranno misurati utilizzando ELISA e saggi di attività enzimatica.

Compito 3. Determinazione dell'assunzione di questi composti nella popolazione pediatrica con CD-GS dei Paesi Baschi (E3).

L'assunzione dietetica sarà valutata utilizzando richiami di 24 ore e il consumo di questi composti sarà calcolato.

Traguardi:

Software GlutenFreeDiet migliorato

Determinazione del contenuto alimentare in FODMAP, ATI, istamina

Quantificazione dell'assunzione di molecole potenzialmente dannose

FASE 2: VALUTAZIONE E MONITORAGGIO DELLO STATO NUTRIZIONALE E DELLE ABITUDINI ALIMENTARI

Condotta con sei unità di gastroenterologia pediatrica. Pazienti di recente diagnosi (3-14 anni) saranno seguiti alla diagnosi (VT0), 3 mesi (VT3) e 12 mesi (VT12).

Compito 4 (E4): Valutazioni nutrizionali, dietetiche, dei sintomi e della qualità della vita. Compito 5 (E5): Analisi dei biomarcatori ematici e urinari (microRNA, citrullina, volume piastrinico, capacità antiossidante, lipidomica di membrana, GIP nelle urine, ecc.).

Compito 6 (E6): Relazione tra sintomi, composti dietetici e biomarcatori. Compito 7 (E7): Intervento dietetico personalizzato ed educazione (sessioni al mese 1, 4 e 13).

Traguardi:

4. Stato nutrizionale e abitudini migliorati 5. Definizione dei biomarcatori 6. Ruolo dei FODMAP, ATI, istamina nei sintomi

FASE 3: AUMENTO DELLA CONSAPEVOLEZZA SOCIALE

Compito 8 (E8): Laboratori di divulgazione nelle scuole e in contesti familiari, attività di rilevamento del glutine, educazione all'etichettatura, analisi sensoriale di alimenti senza glutine e progettazione di GFD equilibrate. Le attività saranno anche diffuse attraverso i social media e il sito web del gruppo di ricerca GLUTEN3S.

Traguardo 7: Aumento della conoscenza sociale della CD e della GFD attraverso la divulgazione educativa.