Sikker og Trygg Glutenfri Diæt

GENERAL OG SPESIFIKKE MÅL

Målet med dette prosjektet er å forbedre livskvaliteten til personer med cøliaki-glutenfølsomhet (CD-GS) ved å studere faktorer som kan avgjøre suksessen til en glutenfri diett (GFD). For å oppnå dette er følgende generelle (G) og spesifikke (E) mål satt:

G1. Forbedring av programvare for ernæringsvurdering og sikkerhet av den glutenfrie dietten.

Siden fjerning av gluten fra dietten ikke er en enkel oppgave og ofte fører til ubalanse i kostholdet og risiko for utilsiktet inntak, er målet å forbedre GlutenFreeDiet-programvaren ved å inkorporere nye funksjoner, et bredere utvalg av spesifikke glutenfrie matvarer og et mer tiltalende og intuitivt grafisk design. I tillegg vil et verktøy utvikles for å tillate brukere å identifisere, måle og tilby data om FODMAP-, ATI- og histamininnholdet i matvarer, noe som vil lette fremgang i å fastslå forholdet mellom disse forbindelsene og vedvarende symptomer hos individer med CD som følger en GFD.

Spesifikke mål under G1:

E1. Forbedring og tilpasning av programvaren med nye funksjonalitet.

E2. Kvantifisering av FODMAPer, ATIer og histamininnhold i både konvensjonelle matvarer og matvarer spesielt produsert for personer med cøliaki, etterfulgt av oppdatering av programvarebasen med eksperimentelle eller litteraturbaserte data.

E3. Fastsettelse av FODMAP-, ATI- og histamininntak blant den pediatriske og ungdoms CD-GS-befolkningen i Baskerland (CAPV).

G2. Fremme av et sunt ernæringstilstand hos personer med CD-GS. Eliminering av gluten fra dietten fjerner også viktige matvarer som er viktige kilder til fiber og mikronæringsstoffer, noe som potensielt kan føre til ubalanser som påvirker helsen og til og med kompromitterer vekst hos barn. For å forbedre kostvaner og forhindre mangler og kostbrudd, er det nødvendig å analysere hvordan individer tilpasser seg sin nye diett og støtte dem gjennom denne prosessen ved å identifisere feil, symptomer, inntak av mistenkte utløsende forbindelser og måle livskvalitetsparametre. Dette vil muliggjøre personlig veiledning og opplæring. Videre er karakterisering og overvåking av nye ikke-invassive biomarkører som kan være nyttige i den kliniske behandlingen av GFD og relaterte tilstander av stor interesse.

Spesifikke mål under G2:

E4. Vurdering og overvåking av ernæringstilstand, kostvaner, GFD-overholdelse, symptomer og livskvalitet i den pediatriske og ungdoms CD-GS-befolkningen.

E5. Studie av nye blodbiomarkører som kan hjelpe med å overvåke sykdomsutvikling under GFD-behandling.

E6. Analyse av forholdet mellom symptomer og kostvaner, inkludert rollen til FODMAPer, ATIer, histamin (E2) og blodparametere (E5) i symptompersistens.

E7. Personlig kostholdsintervensjon og ernæringsopplæring for å optimalisere deltakernes ernæringstilstand.

G3. Utvide kunnskapen om CD-GS og den glutenfrie dietten i denne populasjonen og i samfunnet generelt. Siden sosialisering og sikkerhet i ukjente miljøer påvirker livskvaliteten, er opplæring nødvendig ikke bare for cøliakimiljøet, men også for deres omgivelser og samfunnet som helhet. Bevissthet vil fremme inkludering, redusere angst for utilsiktet eksponering og forbedre humør og livskvalitet.

E8. Design og implementering av vitenskapelige formidlingsaktiviteter om gluten og cøliaki rettet mot barn og deres familier.

METODOLOGI OG ARBEIDSPLAN

Målene vil bli adressert gjennom en serie oppgaver organisert i tre faser.

FASE 1: FORBEDRING AV "GLUTENFREEDIET"-PROGRAMVAREN

Oppgave 1. Programvareforbedring og utvidelse (E1). Utvikling av en digital løsning for å støtte helsepersonell og forbedre egenomsorg for CD-GS-individer. Dette inkluderer utvidelse av den glutenfrie produktbasen, tilføyelse av ernæringsopplæringsfunksjoner, forbedring av visuelt design, muliggjøring av inkludering av hjemmelagde oppskrifter og utvidelse av vegetariske alternativer.

Oppgave 2. Kvantifisering av potensielt skadelige molekyler (E2). Databaseutvidelse med litteratur- og eksperimentelle data om ATIer, histamin og FODMAPer. Analytisk kvantifisering vil inkludere fruktaner (via spektrofotometri) og andre FODMAPer (ionkromatografi). Tretti glutenfrie kornbaserte produkter vil bli analysert. Histamin og ATIer vil bli målt ved bruk av ELISA og enzymatiske aktivitetstester.

Oppgave 3. Fastsettelse av inntak av disse forbindelsene i den pediatriske CD-GS-befolkningen i Baskerland (E3). Kostinntak vil bli vurdert ved bruk av 24-timers tilbakekall, og forbruk av disse forbindelsene vil bli beregnet.

Milepæler:

Forbedret GlutenFreeDiet-programvare

Fastsettelse av matinnhold i FODMAPer, ATIer, histamin

Kvantifisering av inntak av potensielt skadelige molekyler

FASE 2: VURDERING OG OVERVÅKING AV ERNÆRINGSTILSTAND OG KOSTVANER

Gjennomført med seks pediatriske gastroenterologiavdelinger. Nylig diagnostiserte pasienter (3-14 år) vil bli fulgt ved diagnose (VT0), 3 måneder (VT3) og 12 måneder (VT12).

Oppgave 4 (E4): Ernæringsmessige, kostholdsrelaterte, symptombaserte og livskvalitetsvurderinger. Oppgave 5 (E5): Blod- og urinbiomarkøranalyse (mikroRNAer, citrullin, blodplatevolum, antioksidativ kapasitet, membranlipidomikk, GIPer i urin, etc.). Oppgave 6 (E6): Forhold mellom symptomer, kostholdsforbindelser og biomarkører. Oppgave 7 (E7): Personlig kostholdsintervensjon og opplæring (økt ved måned 1, 4 og 13).

Milepæler:

4. Forbedret ernæringstilstand og vaner 5. Definisjon av biomarkører 6. Rolle til FODMAPer, ATIer, histamin i symptomer

FASE 3: ØKE SAMFUNNSBEVISSTHET

Oppgave 8 (E8): Formidlingsverksteder i skoler og familieinnstillinger, glutenpåvisningsaktiviteter, merkevareopplæring, sensorisk analyse av glutenfrie matvarer og balansert GFD-design. Aktiviteter vil også bli spredt gjennom sosiale medier og GLUTEN3S-forskningsgruppens nettsted.

Milepæl 7: Økt samfunnskunnskap om CD og GFD gjennom pedagogisk formidling.