Sichere und geschützte glutenfreie Ernährung

ALLGEMEINE UND SPEZIFISCHE ZIELE

Das Ziel dieses Projekts ist es, die Lebensqualität von Menschen mit Zöliakie-Glutensensitivität (CD-GS) zu verbessern, indem Faktoren untersucht werden, die den Erfolg einer glutenfreien Diät (GFD) bestimmen können. Zu diesem Zweck wurden die folgenden allgemeinen (G) und spezifischen (E) Ziele festgelegt:

G1. Verbesserung der Software für die Ernährungsbewertung und Sicherheit der glutenfreien Diät.

Da die Entfernung von Gluten aus der Ernährung keine einfache Aufgabe ist und häufig zu Ernährungsungleichgewichten und dem Risiko eines unbeabsichtigten Verzehrs führt, besteht das Ziel darin, die GlutenFreeDiet-Software durch die Integration neuer Funktionen, einer breiteren Palette spezifischer glutenfreier Lebensmittel und eines ansprechenderen und intuitiveren Grafikdesigns zu verbessern. Zusätzlich wird ein Tool entwickelt, das es Benutzern ermöglicht, den FODMAP-, ATI- und Histamingehalt von Lebensmitteln zu identifizieren, zu messen und Daten dazu bereitzustellen, was den Fortschritt bei der Bestimmung der Beziehung zwischen diesen Verbindungen und anhaltenden Symptomen bei Personen mit CD, die eine GFD einhalten, erleichtert.

Spezifische Ziele unter G1:

E1. Verbesserung und Anpassung der Software mit neuen Funktionen.

E2. Quantifizierung von FODMAPs, ATIs und Histamingehalt sowohl in konventionellen Lebensmitteln als auch in Lebensmitteln, die speziell für Menschen mit Zöliakie hergestellt werden, gefolgt von der Aktualisierung der Softwaredatenbank mit experimentellen oder literaturbasierten Daten.

E3. Bestimmung der FODMAP-, ATI- und Histaminaufnahme in der pädiatrischen und jugendlichen CD-GS-Population in der Autonomen Gemeinschaft Baskenland (CAPV).

G2. Förderung eines gesunden Ernährungszustands bei Menschen mit CD-GS. Die Eliminierung von Gluten aus der Ernährung entfernt auch wichtige Lebensmittel, die bedeutende Quellen für Ballaststoffe und Mikronährstoffe sind, was möglicherweise zu Ungleichgewichten führt, die die Gesundheit beeinträchtigen und sogar das Wachstum bei Kindern gefährden können. Um die Ernährungsgewohnheiten zu verbessern und Mängel sowie diätetische Verstöße zu verhindern, ist es notwendig zu analysieren, wie sich Personen an ihre neue Ernährung anpassen und sie während dieses Prozesses zu unterstützen, indem Fehler, Symptome, die Aufnahme von verdächtigen auslösenden Verbindungen identifiziert und Lebensqualitätsparameter gemessen werden. Dies ermöglicht eine personalisierte Beratung und Schulung. Darüber hinaus ist die Charakterisierung und Überwachung neuer nicht-invasiver Biomarker, die im klinischen Management von GFD und verwandten Erkrankungen nützlich sein könnten, von großem Interesse.

Spezifische Ziele unter G2:

E4. Bewertung und Überwachung des Ernährungszustands, der Ernährungsgewohnheiten, der GFD-Einhaltung, der Symptome und der Lebensqualität in der pädiatrischen und jugendlichen CD-GS-Population.

E5. Untersuchung neuartiger Blutbiomarker, die helfen könnten, den Krankheitsverlauf während der GFD-Behandlung zu überwachen.

E6. Analyse der Beziehung zwischen Symptomen und Ernährungsgewohnheiten, einschließlich der Rolle von FODMAPs, ATIs, Histamin (E2) und Blutparametern (E5) bei der Persistenz von Symptomen.

E7. Personalisierte diätetische Intervention und Ernährungserziehung zur Optimierung des Ernährungszustands der Teilnehmer.

G3. Erweiterung des Wissens über CD-GS und die glutenfreie Diät in dieser Population und in der Gesellschaft insgesamt.

Da Sozialisation und Sicherheit in unbekannten Umgebungen die Lebensqualität beeinflussen, ist Bildung nicht nur für die Zöliakie-Gemeinschaft, sondern auch für ihr Umfeld und die Gesellschaft als Ganzes notwendig. Bewusstsein fördert Inklusion, reduziert Ängste vor versehentlicher Exposition und verbessert Stimmung und Lebensqualität.

E8. Gestaltung und Umsetzung wissenschaftlicher Öffentlichkeitsarbeit zu Gluten und Zöliakie, die sich an Kinder und ihre Familien richtet.

METHODIK UND ARBEITSPLAN

Die Ziele werden durch eine Reihe von Aufgaben angegangen, die in drei Phasen organisiert sind.

PHASE 1: VERBESSERUNG DER "GLUTENFREEDIET"-SOFTWARE

Aufgabe 1. Softwareverbesserung und -erweiterung (E1). Entwicklung einer digitalen Lösung zur Unterstützung von Gesundheitsfachkräften und zur Verbesserung der Selbstfürsorge für Personen mit CD-GS. Dies umfasst die Erweiterung der Datenbank für glutenfreie Produkte, das Hinzufügen von Funktionen zur Ernährungserziehung, die Verbesserung des visuellen Designs, die Ermöglichung der Einbeziehung von hausgemachten Rezepten und die Erweiterung vegetarischer Optionen.

Aufgabe 2. Quantifizierung potenziell schädlicher Moleküle (E2). Datenbankerweiterung mit Literatur- und experimentellen Daten zu ATIs, Histamin und FODMAPs. Die analytische Quantifizierung umfasst Fruktane (über Spektrophotometrie) und andere FODMAPs (Ionenchromatographie). Dreißig glutenfreie Getreideprodukte werden analysiert. Histamin und ATIs werden mittels ELISA und enzymatischen Aktivitätstests gemessen.

Aufgabe 3. Bestimmung der Aufnahme dieser Verbindungen in der pädiatrischen CD-GS-Population des Baskenlandes (E3).

Die Nahrungsaufnahme wird anhand von 24-Stunden-Rückrufen bewertet, und der Verzehr dieser Verbindungen wird berechnet.

Meilensteine:

Verbesserte GlutenFreeDiet-Software

Bestimmung des FODMAP-, ATI-, Histamingehalts in Lebensmitteln

Quantifizierung der Aufnahme potenziell schädlicher Moleküle

PHASE 2: BEWERTUNG UND ÜBERWACHUNG DES ERNÄHRUNGSZUSTANDS UND DER ERNÄHRUNGSGEWOHNHEITEN

Durchgeführt mit sechs pädiatrischen Gastroenterologie-Einheiten. Kürzlich diagnostizierte Patienten (3-14 Jahre) werden bei Diagnose (VT0), nach 3 Monaten (VT3) und nach 12 Monaten (VT12) nachverfolgt.

Aufgabe 4 (E4): Ernährungs-, diätetische, Symptom- und Lebensqualitätsbewertungen. Aufgabe 5 (E5): Blut- und Urinbiomarkeranalyse (MicroRNAs, Citrullin, Thrombozytenvolumen, antioxidative Kapazität, Membranlipidomik, GIPs im Urin usw.).

Aufgabe 6 (E6): Beziehung zwischen Symptomen, diätetischen Verbindungen und Biomarkern. Aufgabe 7 (E7): Personalisierte diätetische Intervention und Schulung (Sitzungen in Monat 1, 4 und 13).

Meilensteine:

4. Verbesserter Ernährungszustand und Gewohnheiten 5. Definition von Biomarkern 6. Rolle von FODMAPs, ATIs, Histamin bei Symptomen

PHASE 3: ERHÖHUNG DES GESELLSCHAFTLICHEN BEWUSSTSEINS

Aufgabe 8 (E8): Öffentlichkeitsarbeitsworkshops in Schulen und Familienumgebungen, Glutennachweisaktivitäten, Schulung zur Kennzeichnung, sensorische Analyse glutenfreier Lebensmittel und Gestaltung einer ausgewogenen GFD. Aktivitäten werden auch über soziale Medien und die Website der GLUTEN3S-Forschungsgruppe verbreitet.

Meilenstein 7: Erhöhtes gesellschaftliches Wissen über CD und GFD durch Bildungs- und Öffentlichkeitsarbeit.