Bezpečná a zabezpečená bezlepková dieta

OBECNÉ A KONKRÉTNÍ CÍLE

Cílem tohoto projektu je zlepšit kvalitu života lidí s celiakií-citlivostí na lepek (CD-GS) studiem faktorů, které mohou určovat úspěch bezlepkové diety (GFD). Za tímto účelem byly stanoveny následující obecné (G) a konkrétní (E) cíle:

G1. Zlepšení softwaru pro nutriční hodnocení a bezpečnost bezlepkové diety.

Protože odstranění lepku z jídelníčku není snadný úkol a často vede k dietní nerovnováze a riziku neúmyslné konzumace, cílem je vylepšit software GlutenFreeDiet začleněním nových funkcí, širší škály specifických bezlepkových potravin a atraktivnějším a intuitivnějším grafickým designem. Navíc bude vyvinut nástroj, který uživatelům umožní identifikovat, měřit a poskytovat data o obsahu FODMAP, ATI a histaminu v potravinách, což usnadní pokrok v určování vztahu mezi těmito sloučeninami a přetrvávajícími příznaky u jedinců s CD dodržujících GFD.

Konkrétní cíle pod G1:

E1. Vylepšení a přizpůsobení softwaru novými funkcemi.

E2. Kvantifikace FODMAP, ATI a obsahu histaminu jak v konvenčních potravinách, tak v potravinách speciálně vyráběných pro lidi s celiakií, následovaná aktualizací softwarové databáze experimentálními nebo literárními údaji.

E3. Stanovení příjmu FODMAP, ATI a histaminu u pediatrické a adolescentní populace CD-GS v Baskickém autonomním společenství (CAPV).

G2. Podpora zdravého nutričního stavu u lidí s CD-GS. Odstranění lepku z jídelníčku také odstraňuje klíčové potraviny, které jsou důležitým zdrojem vlákniny a mikronutrientů, což může vést k nerovnováhám ovlivňujícím zdraví a dokonce ohrožujícím růst u dětí. Pro zlepšení stravovacích návyků a prevenci nedostatků a dietních přestupků je nutné analyzovat, jak se jednotlivci přizpůsobují své nové dietě, a podporovat je v tomto procesu identifikací chyb, příznaků, příjmu podezřelých spouštěcích sloučenin a měřením parametrů kvality života. To umožní personalizované poradenství a vzdělávání. Dále je velkým zájmem charakterizovat a sledovat nové neinvazivní biomarkery, které mohou být užitečné v klinickém managementu GFD a souvisejících stavů.

Konkrétní cíle pod G2:

E4. Hodnocení a sledování nutričního stavu, stravovacích návyků, dodržování GFD, příznaků a kvality života u pediatrické a adolescentní populace CD-GS.

E5. Studium nových krevních biomarkerů, které mohou pomoci monitorovat průběh onemocnění během léčby GFD.

E6. Analýza vztahu mezi příznaky a stravovacími návyky, včetně role FODMAP, ATI, histaminu (E2) a krevních parametrů (E5) v přetrvávání příznaků.

E7. Personalizovaná dietní intervence a nutriční vzdělávání pro optimalizaci nutričního stavu účastníků.

G3. Rozšíření znalostí o CD-GS a bezlepkové dietě v této populaci a ve společnosti obecně. Protože socializace a bezpečnost v neznámém prostředí ovlivňují kvalitu života, vzdělávání je nezbytné nejen pro celiakickou komunitu, ale také pro její okolí a společnost jako celek. Povědomí podpoří inkluzi, sníží úzkost z náhodné expozice a zlepší náladu a kvalitu života.

E8. Návrh a realizace vědeckých osvětových aktivit o lepku a celiakii zaměřených na děti a jejich rodiny.

METODOLOGIE A PRACOVNÍ PLÁN

Cíle budou řešeny prostřednictvím řady úkolů organizovaných do tří etap.

ETAPA 1: VYLEPŠENÍ SOFTWARU „GLUTENFREEDIET“

Úkol 1. Vylepšení a rozšíření softwaru (E1). Vývoj digitálního řešení na podporu zdravotnických pracovníků a zlepšení sebepeče u jedinců s CD-GS. To zahrnuje rozšíření databáze bezlepkových produktů, přidání funkcí nutričního vzdělávání, zlepšení vizuálního designu, umožnění zařazení domácích receptů a rozšíření vegetariánských možností.

Úkol 2. Kvantifikace potenciálně škodlivých molekul (E2). Rozšíření databáze o literární a experimentální údaje o ATI, histaminu a FODMAP. Analytická kvantifikace bude zahrnovat fruktany (pomocí spektrofotometrie) a další FODMAP (iontovou chromatografií). Bude analyzováno třicet bezlepkových cereálních produktů. Histamin a ATI budou měřeny pomocí ELISA a enzymatických aktivitních testů.

Úkol 3. Stanovení příjmu těchto sloučenin u pediatrické populace CD-GS v Baskicku (E3). Dietní příjem bude hodnocen pomocí 24hodinových recallů a spotřeba těchto sloučenin bude vypočtena.

Milníky:

Vylepšený software GlutenFreeDiet

Stanovení obsahu FODMAP, ATI, histaminu v potravinách

Kvantifikace příjmu potenciálně škodlivých molekul

ETAPA 2: HODNOCENÍ A SLEDOVÁNÍ NUTRIČNÍHO STAVU A STRAVOVACÍCH NÁVYKŮ

Prováděno se šesti pediatrickými gastroenterologickými jednotkami. Nedávno diagnostikovaní pacienti (3–14 let) budou sledováni při diagnóze (VT0), po 3 měsících (VT3) a po 12 měsících (VT12).

Úkol 4 (E4): Nutriční, dietní, příznakové a hodnocení kvality života. Úkol 5 (E5): Analýza krevních a močových biomarkerů (mikroRNA, citrulin, objem krevních destiček, antioxidační kapacita, membránová lipidomika, GIP v moči atd.). Úkol 6 (E6): Vztah mezi příznaky, dietními sloučeninami a biomarkery. Úkol 7 (E7): Personalizovaná dietní intervence a vzdělávání (sezení v měsíci 1, 4 a 13).

Milníky:

4. Zlepšený nutriční stav a návyky 5. Definice biomarkerů 6. Role FODMAP, ATI, histaminu v příznacích

ETAPA 3: ZVÝŠENÍ SPOLEČENSKÉHO POVĚDOMÍ

Úkol 8 (E8): Osvětové workshopy ve školách a rodinném prostředí, aktivity detekce lepku, vzdělávání o značení, senzorická analýza bezlepkových potravin a vyvážený návrh GFD. Aktivity budou také šířeny prostřednictvím sociálních médií a webových stránek výzkumné skupiny GLUTEN3S.

Milník 7: Zvýšené společenské znalosti o CD a GFD prostřednictvím vzdělávací osvěty.