このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

再発・難治性の低悪性度リンパ腫患者におけるポマリドミドとオビヌツズマブの併用療法 (GP-1)

ポマリドミドとオビヌツズマブ併用による再発/難治性低悪性度リンパ腫患者を対象とした前向き、多施設共同、第I/II相臨床試験。

再発/難治性の低悪性度リンパ腫(濾胞性リンパ腫、辺縁帯リンパ腫、慢性リンパ性白血病/小リンパ球性リンパ腫を含む)患者において、ポマリドミドとオビヌツズマブの併用療法による最大耐用量(MTD)を探索し、第II相推奨用量(RP2D)を決定する。同時に、再発/難治性低悪性度リンパ腫患者におけるポマリドミドとオビヌツズマブ併用療法の有効性および安全性を評価する。

調査の概要

詳細な説明

ほとんどの低悪性度B細胞リンパ腫は、長い自然経過をたどり、頻繁に疾患再発を起こし、複数の治療ラインを必要とします。 現在、再発性低悪性度リンパ腫に対する統一された標準的レジメンはなく、R2レジメンに耐性を獲得した患者に対する治療選択肢は限られています。 オビヌツズマブは次世代CD20モノクローナル抗体であり、一方でポマリドミドは第3世代免疫調節薬(IMiDs)として、レナリドミドと比較してより強い免疫調節活性を示します。第I相試験では、再発/難治性低悪性度リンパ腫の治療におけるGPレジメン(オビヌツズマブとポマリドミドの併用)の最大耐用量(MTD)および推奨第II相用量(RP2D)を評価しました。 第II相試験では、導入療法および維持療法の両方の段階を含むGPレジメンを評価し、治療効果、生存率、および忍容性を向上させ、この疾患カテゴリーに対する新たな治療アプローチを提供することを目指しました。

研究の種類

介入

入学 (推定)

53

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

選定基準:

  1. 年齢が18歳以上で、性別を問わない。
  2. 組織病理学的に確認されたCD20陽性の低悪性度リンパ腫(濾胞性リンパ腫、辺縁帯リンパ腫、または小リンパ球性リンパ腫)、WHOグレード1-3a。
  3. 少なくとも1回の前治療後に再発または難治性の疾患。
  4. ECOGパフォーマンスステータス0-2。
  5. 少なくとも1つの測定可能な病変。
  6. 骨髄造血機能が基本的に正常であること。 完全血算:白血球数>3000/μL、好中球絶対数≧1.5×10^9/L(顆粒球コロニー刺激因子の使用可)、血小板数≧75×10^9/L(この最小血小板数を達成するための輸血可)、ヘモグロビン≧9.0g/dL(事前の赤血球輸血または組換えヒトエリスロポエチンの使用可)。 末梢血指標の異常がリンパ腫の骨髄浸潤または脾浸潤によるものである場合、研究者は登録適格性を裁量で判断することができる。
  7. 主要臓器の正常な機能:肝機能:血清ビリルビン≦2.0×ULN、血清ALTおよびAST≦2.5×ULN;腎機能:クレアチニンクリアランス>30mL/分。
  8. 研究者が予想生存期間を3ヶ月以上と判断したこと。
  9. 患者が十分な説明を受け、インフォームドコンセントに署名したこと。
  10. 女性被験者は有効な避妊法を使用し、妊娠しておらず、試験期間中および研究終了後に避妊を実施することに同意すること。 男性被験者は、試験期間中および最終治療後30日間、避妊を実施することに同意すること。

除外基準:

  1. バーキットリンパ腫を含む、その他のタイプのリンパ腫。
  2. 研究者が患者が高悪性度リンパ腫に進行する可能性があると確認した場合。
  3. 試験薬に対する禁忌またはアレルギーのある患者。
  4. 治療前のVTEまたは脳梗塞の既往歴。
  5. 登録前30日以内に、身体的状態を著しく損なうまたは血栓症のリスクを増加させる可能性のある大手術を受けた患者、または研究期間中に手術が予定されている患者。 身体的状態に著しく影響を与えず、血栓症リスクを著しく増加させない局所麻酔下での小手術を計画している被験者は、研究に参加することができる。
  6. コントロール不良または重度の心血管疾患を有する患者。これには、登録前3ヶ月以内の心筋梗塞、不安定狭心症、コントロール不良の慢性うっ血性心不全、ニューヨーク心臓協会(NYHA)分類によるクラスIII-IVの心不全、または臨床的に有意な心膜疾患が含まれる。
  7. コントロール不良の高血圧。
  8. コントロール不良の糖尿病。
  9. コントロール不良の活動性感染症、または急性活動性感染症で、初回投与2週間前までに全身性の抗生物質、抗ウイルス薬、または抗真菌薬の使用を必要とするもの。
  10. HIV陽性。
  11. 活動性B型肝炎またはC型肝炎。
  12. 初回研究薬投与前3年以内の他の悪性腫瘍の既往歴。
  13. 研究者が、試験プロトコルの遵守または被験者のインフォームドコンセント提供能力に影響を与える可能性があると考える、臨床的に有意な医学的状態または障害。
  14. 被験者が妊娠中または授乳中の女性であること。
  15. プロトコルまたは研究者の判断により、この臨床研究への参加を妨げる可能性のある重度の身体的または精神的疾患を有する患者。または、薬物乱用、医学的、心理的、または社会的状況など、被験者の参加または研究結果の評価に影響を与える可能性のある状態。
  16. 現在他の試験薬治療を受けている患者。
  17. 1ヶ月以内に他の臨床試験に参加した参加者。
  18. 研究者が不適格と判断したその他の患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:GPの導入療法と維持療法
  1. フェーズ1:用量漸増フェーズ。 オビヌツズマブは1000 mgを1日目、8日目、15日目(サイクル1)および1日目(サイクル2-6)に投与され、28日間サイクルで行われます。 ポマリドミドは3つの用量群(2 mg、3 mg、4 mg)で1-21日目に投与されます。 用量制限毒性(DLT)は最初のサイクル中に観察され、推奨フェーズII用量(RP2D)を決定します。
  2. フェーズ2:用量拡張フェーズ。 導入療法:オビヌツズマブは1000 mgを1日目、8日目、15日目(サイクル1)および1日目(サイクル2-6)に投与され、ポマリドミドはRP2Dで1-21日目に投与され、28日間サイクルで6サイクル行われます。

維持療法:ポマリドミド:完全奏効(CR)患者にはRP2D用量の半量、部分奏効(PR)患者にはRP2D全量を1-21日目(サイクル7-18)に投与。 オビヌツズマブ:1000 mgを2サイクルごとに1日目に投与

第1相:用量漸増相。 オビヌツズマブを1000 mgで第1日、8日、15日(サイクル1)および第1日(サイクル2-6)に投与し、28日サイクルとする。 ポマリドミドは3つの用量群(2 mg、3 mg、4 mg)で第1-21日に投与する。 用量制限毒性(DLT)は第1サイクル中に観察され、推奨第II相用量(RP2D)を決定する。

第2相:用量拡張相。 導入療法:オビヌツズマブを1000 mgで第1日、8日、15日(サイクル1)および第1日(サイクル2-6)に投与し、ポマリドミドをRP2Dで第1-21日に投与、28日サイクルを6サイクル行う。

維持療法:ポマリドミド:完全奏効(CR)患者にはRP2D用量の半量、部分奏効(PR)患者にはRP2D全量を1〜21日目(サイクル7〜18)に投与。オビヌツズマブ:1000 mgを2サイクルごとの1日目に投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
推奨フェーズII用量(RP2D)
時間枠:28日目(各サイクルは28日です)
第2相臨床試験の薬剤投与量は、第1相臨床試験における用量漸増により、用量制限毒性(DLT)と最大耐用量(MTD)を特定することで決定されました。
28日目(各サイクルは28日です)
フェーズ2 : 客観的奏効率(ORR)
時間枠:最大6サイクルの治療終了まで(各サイクルは28日間)
導入療法への反応により評価された完全奏効または部分奏効を示した患者の割合と定義される。
最大6サイクルの治療終了まで(各サイクルは28日間)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
完全奏効率、CRR
時間枠:最長24週間(各サイクルは28日間)
最長24週間(各サイクルは28日間)
無増悪生存期間,PFS
時間枠:研究完了まで、平均5年間
治療開始から疾患の進行またはあらゆる原因による死亡までの期間と定義される
研究完了まで、平均5年間
全生存期間,OS
時間枠:研究完了まで、平均5年間
登録からいかなる原因による死亡までの期間と定義される。
研究完了まで、平均5年間
有害事象発生率
時間枠:維持療法完了まで、平均2年間(各サイクルは28日間)
維持療法完了まで、平均2年間(各サイクルは28日間)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2026年3月20日

一次修了 (推定)

2027年12月5日

研究の完了 (推定)

2029年12月31日

試験登録日

最初に提出

2026年1月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年2月26日

最初の投稿 (実際)

2026年3月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年3月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年2月26日

最終確認日

2026年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • IIT2025083

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する