マインドフル・マイルズ パイロット実現可能性研究

アメリカ人の4人に1人は慢性の膝痛に苦しんでおり、運動不足、健康状態の悪化、心理的苦痛につながっています。 膝蓋大腿痛（PFP）はアメリカにおける膝痛の主な原因であり、自然に治癒する状態ではないため、症状を解決または改善するには介入が必要です。 生体力学と筋力に焦点を当てた介入を行っても、若年成人の大半（40〜90％）がPFP診断後1〜20年後に持続する好ましくない症状を報告しており、長期的な生活の質に大きな影響を与えています。

心理的苦痛はPFPの中心的な特徴であり、身体活動への参加、症状、長期的な健康結果に影響を与える可能性があります。 傷害関連の恐怖（すなわち、痛みの恐怖、痛みを伴う動き、再受傷）は、PFPを持つ個人における心理的苦痛の一般的な形態であり、痛みと障害と関連しています。 より高いレベルの恐怖はまた、歩行率（すなわち、ケイデンス）の減少と関連しており、これは負荷と傷害リスクの増加に関連する重要な生体力学的変数です。 歩行とランニングは、一般集団と高性能アスリートの両方における身体活動の主要な形態であり、活動復帰計画の最初のステップとなることが多く、健康的な生活習慣における重要な行動です。

運動恐怖症の既知の悪影響にもかかわらず、PFPを持つ個人に対する心理的に焦点を当てた介入を検討した研究はほとんどありません。 マインドフルネス、すなわち判断をせずに完全に現在に留まる能力は、この集団における慢性疼痛と運動恐怖症に対処するために使用されてきました。 しかしながら、患者が痛みと恐怖を最も経験しやすい身体活動中にマインドフルネスを統合することが、どのように結果を改善できるかを検討した研究はありません。

この研究では、1）実行可能性と受容性、および2）膝蓋大腿痛を持つ成人の膝痛／障害を軽減し、痛み関連の恐怖を軽減し、ランニングケイデンスを増加させるための、段階的で技術ベースのマインドフル身体活動介入の予備的有効性を調査します。

患者は、Headspaceモバイルアプリケーションを使用して、3段階の段階的マインドフル身体活動を完了します。これには、1）マインドフルネスの導入：自宅でHeadspace疼痛管理コースを聴く（10回の10分セッション）、2）ガイド付きマインドフルランニング：別々の日に3回のランニング（それぞれ12分、15分、20分）を行い、Headspaceからのガイド付きランニングオーディオスクリプトを聴く、および3）マインドフルランニング：別々の日に3回のランニング（それぞれ12分、15分、20分）を行い、オーディオ入力なしで、学んだマインドフルネスと疼痛管理スキルを統合する、が含まれます。