Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Pilotgjennomførbarhetsstudie for Mindful Miles

Pilotgjennomførbarhetsstudie for Mindful Miles for personer med patellofemoral smerte

Målet med denne pilotstudien med én arm er å undersøke gjennomførbarheten, akseptabiliteten og den foreløpige effekten av en progressiv utendørs bevisst fysisk aktivitetsintervensjon levert via Headspace-mobilappen for personer med patellofemoral smerte.

MÅL 1: Fastslå gjennomførbarheten og akseptabiliteten av den bevisste aktivitetsintervensjonen.

MÅL 2: Fastslå den foreløpige effekten av den bevisste løpeintervensjonen for å forbedre det primære utfallsmålet (2a) fremre knésmerter, og de sekundære utfallsmålene (2b) kinesiofobi og (2c) løpefrekvens og vertikale krefter (gangkinematikk) hos personer med PFP.

Vår sentrale hypotese er at intervensjonen vil være gjennomførbar og akseptabel og vil forbedre smerter, kinesiofobi (skaderelatert frykt) og løpefrekvens (skritt per minutt) hos personer med patellofemoral smerte.

Deltakerne vil gjennomføre en trefaset progressiv bevisst fysisk aktivitetsintervensjon som involverer:

Fase 1: Introduksjon til bevissthet Fase 2: Veiledet bevisst løping Fase 3: Bevisst løping.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

En av fire amerikanere lider av kronisk knésmerter, noe som fører til inaktivitet, dårlige helseutfall og psykologisk stress. Patellofemoralt smerte (PFP) er den ledende årsaken til knésmerter i USA og er ikke en selvbegrensende tilstand, noe som betyr at intervensjon er nødvendig for å løse eller forbedre symptomene. Selv med intervensjoner som tar sikte på biomekanikk og styrke, rapporterer de fleste unge voksne (40-90 %) ugunstige vedvarende symptomer 1-20 år etter PFP-diagnose, noe som betydelig påvirker livskvaliteten på lang sikt.

Psykologisk stress er et sentralt trekk ved PFP som kan påvirke engasjement i fysisk aktivitet, symptomer og langsiktige helseutfall. Skaderelatert frykt (dvs. frykt for smerte, smertefull bevegelse, ny skade) er en vanlig form for psykologisk stress hos personer med PFP og er assosiert med smerte og funksjonshemming. Høyere nivåer av frykt er også assosiert med redusert skrittfrekvens (dvs. kadens), en viktig biomekanisk variabel knyttet til økt belastning og skaderisiko. Gange og løpe er primære former for fysisk aktivitet både i den generelle befolkningen og hos høytpresterende utøvere, ofte det første steget i retur til aktivitetsplaner, og nøkkelatferder i en sunn livsstil.

Til tross for de kjente negative konsekvensene av kinesiofobi, har få studier undersøkt psykologisk fokuserte intervensjoner for personer med PFP. Oppmerksomhetstrening (mindfulness), evnen til å være fullt tilstede uten dom, har blitt brukt for å håndtere kronisk smerte og kinesiofobi i denne populasjonen. Imidlertid har ingen studier undersøkt hvordan integrering av oppmerksomhetstrening under fysisk aktivitet, når pasienter mest sannsynlig opplever smerte og frykt, kan forbedre resultatene.

Denne studien vil undersøke 1) gjennomførbarhet og akseptabilitet og 2) foreløpig effekt av en progressiv og teknologibasert oppmerksomhetsfysisk aktivitetsintervensjon for å redusere knésmerte/funksjonshemming, redusere smerterelatert frykt og øke løpekadensen hos voksne med patellofemoralt smerte.

Pasienter vil gjennomføre en trefase progressiv oppmerksomhetsfysisk aktivitet ved bruk av Headspace mobilapplikasjonen, inkludert 1) Introduksjon til oppmerksomhetstrening: lytte til Headspace Smertehåndteringskurset hjemme (ti 10-minutters økter), 2) Guidet oppmerksomhetsløping: tre løpeturer på separate dager (henholdsvis 12, 15 og 20 minutter) mens de lytter til guidede løpe-lydskript fra Headspace, og 3) Oppmerksomhetsløping: tre løpeturer på separate dager (henholdsvis 12, 15 og 20 minutter) uten lydinndata, der de integrerer lærte oppmerksomhets- og smertehåndteringsferdigheter.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

18

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forente stater, 27599
        • University of North Carolina at Chapel Hill

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 18 år eller eldre
  • Ha tilgang til en elektronisk mobilenhet som kan brukes til å laste ned Headspace-applikasjonen
  • Oppfylle de etablerte diagnostiske kriteriene for patellofemoral smerte: smerte i/rundt forreste kne, og reprodusering av denne smerten med bevegelser som belaster patellofemoralleddet (dvs. knebøy, trappegang opp eller ned, løping eller hopping) basert på selvrapportering

Eksklusjonskriterier:

  • Tidligere andre muskelskjelettskader de siste 6 månedene
  • Tidligere nedre ekstremitets muskelskjelettkirurgi de siste 12 månedene
  • Nevromuskulære tilstander som kan påvirke bevegelse
  • For tiden gravid
  • Ikke i stand til å delta på personlige studiebesøk
  • Ikke i stand eller uvillig til å løpe i opptil 20 minutter

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Progressiv bevisst fysisk aktivitetsintervensjon

Deltakere vil få tilgang til Headspace, som er en kommersielt tilgjengelig mobilapplikasjon som tilbyr evidensbaserte oppmerksomhetstrening- og meditasjonsverktøy. Intervensjonen med oppmerksomhetsaktivitet vil bestå av tre progressive faser, som hver varer omtrent 7-10 dager: Introduksjon til oppmerksomhet, Veiledet aktivitet og Oppmerksomhetsaktivitet, som hver varer én uke og er beskrevet nedenfor.

  1. Introduksjon til oppmerksomhet: Deltakere vil bli instruert til å gjennomføre daglige økter fra Headspace-kurset «Smertehåndtering».
  2. Veiledet aktivitet: Deltakere vil gjennomføre tre løpeturer ved å bruke følgende veiledede oppmerksomhetsløpeskript levert av Headspace: «Run Easy», «Run Smart» og «Keep Running». Løpeturene vil være henholdsvis 12, 15 og 20 minutter lange.
  3. Oppmerksomhetsaktivitet: Deltakere vil gjennomføre tre løpeturer hvor de oppfordres til å anvende oppmerksomhetsferdigheter uten ekstern input (dvs. ingen veiledende skript eller annen lyd). Løpeturene vil være henholdsvis 12, 15 og 20 minutter lange.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere som rekrutteres for å delta i studien per uke.
Tidsramme: Gjennom studieavslutning, totalt omtrent 6 måneder.
Gjennomførbarheten av den progressive bevissthetsbaserte fysiske aktivitetsintervensjonen vil bli vurdert gjennom rekrutteringsraten for voksne med patellofemoral smerte. Rekrutteringsraten er definert som antall deltakere som rekrutteres for å delta i studien per uke.
Gjennom studieavslutning, totalt omtrent 6 måneder.
Prosentandel av interesserte og kvalifiserte deltakere som ble innskrevet i studien
Tidsramme: Gjennom studiens varighet, totalt omtrent 6 måneder
Gjennomførbarheten av den progressive oppmerksomhetsbaserte fysiske aktivitetsintervensjonen vil bli vurdert gjennom etablert rekruttering av voksne med patellofemoral smerte. Rekruttering er definert som prosentandelen av deltakere som uttrykte interesse for studien, var kvalifiserte og ble innskrevet i studien.
Gjennom studiens varighet, totalt omtrent 6 måneder
Prosentandel av deltakere som fortsatt er med i studien
Tidsramme: Gjennom studiens varighet, totalt omtrent 6 måneder
Gjennomførbarheten av en progressiv bevisst fysisk aktivitetsintervensjon vil bli vurdert for å fastslå deltakernes vedvarende deltakelse. Vedvarende deltakelse er definert som prosentandelen av deltakere som er påmeldt og som har fullført alle studiemålinger gjennom 5 uker.
Gjennom studiens varighet, totalt omtrent 6 måneder
Gjennomsnittlig akseptabilitetsscore
Tidsramme: Innsamlet etter intervensjon, omtrent 5 uker etter baseline-besøket
Akseptabiliteten av den progressive bevisste fysiske aktivitetsintervensjonen vil bli vurdert via en akseptabilitetsundersøkelse, Acceptability of the Intervention Measure (AIM), under den endelige vurderingen etter intervensjonens uke 5. Skårer på det 4-spørsmålsskjemaet varierer fra 4 til 20. En gjennomsnittlig skåre på 14 eller høyere vil bli tolket som akseptabel, og en gjennomsnittlig skåre på 16 eller høyere vil bli tolket som høy akseptabilitet.
Innsamlet etter intervensjon, omtrent 5 uker etter baseline-besøket

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i smerterelatert frykt målt ved Tampa Scale of Kinesiophobia-11 Item (TSK-11)
Tidsramme: Innsamlet ved utgangspunktet og ved oppfølgingsbesøket etter intervensjonen, omtrent 5 uker mellom hver
TSK-11 er et gyldig og pålitelig pasientrapportert utfallsmål for skade- og smertelidelsesrelatert frykt. Resultatene for det 11-punkts målet varierer fra 11 til 44, der høyere poengsummer indikerer høyere nivåer av smertelidelsesrelatert frykt.
Innsamlet ved utgangspunktet og ved oppfølgingsbesøket etter intervensjonen, omtrent 5 uker mellom hver
Endring i knésmerter og funksjonsnedsettelse målt ved Anterior Knee Pain Scale (AKPS)
Tidsramme: Innsamlet ved baseline og ved oppfølging etter intervensjon, omtrent 5 uker fra hverandre
AKPS er et gyldig og pålitelig pasientrapportert utfallsmål for knésmerter og funksjon for personer med patellofemoral smerte. Resultatene for det 13-punkts målområdet strekker seg fra 0 til 100, hvor høyere score indikerer mindre knésmerter og funksjonsnedsettelse (bedre utfall).
Innsamlet ved baseline og ved oppfølging etter intervensjon, omtrent 5 uker fra hverandre
Endring i løpefrekvens (skritt per minutt)
Tidsramme: Innsamlet ved baseline og ved etterintervensjonsbesøket, omtrent 5 uker fra hverandre
Cadence (skritt per minutt) vil bli målt via en Stryd Foot Pod under hver løpetur. Disse poddene festes til deltakerens sko og bruker bevegelse til å beregne kadens. Stryd Foot Pods er bekreftet som et gyldig verktøy for å måle skrittkadens ved gang-, jogge- og løpehastigheter.
Innsamlet ved baseline og ved etterintervensjonsbesøket, omtrent 5 uker fra hverandre

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Hana Marmura, PhD, MPT, University of North Carolina, Chapel Hill
  • Studieleder: Shelby Baez, PhD, LAT, ATC, University of North Carolina, Chapel Hill

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

11. november 2025

Primær fullføring (Faktiske)

5. mai 2026

Studiet fullført (Faktiske)

5. mai 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. mars 2026

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. mars 2026

Først lagt ut (Faktiske)

10. mars 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

19. mai 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. mai 2026

Sist bekreftet

1. februar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Den foreslåtte forskningen vil inkludere data fra alle pasienter uavhengig av vellykket gjennomføring av det foreslåtte eksperimentelle protokollen. Det endelige datasettet vil inkludere demografisk informasjon, selvrapportert kneprosess/smerte, smerterelatert frykt og oppmerksomhetsspørreskjemaer, samt rå biomekanikkdata. I tillegg til dataene vil en dokumentasjonsfil bli levert som inneholder de metodiske prosedyrene som ble brukt under innsamlingen av dataene og som gir en nøkkel for alle variabler som er inkludert i det endelige datasettet. Før disse dataene deles, vil all personlig identifiserende informasjon bli fjernet for å beskytte deltakernes rettigheter og personvern.

IPD-delingstidsramme

Avidentifiserte individuelle data som støtter resultatene vil bli delt fra 9 og fortsette i 36 måneder etter publisering.

Tilgangskriterier for IPD-deling

IPD vil kun bli delt forutsatt at forskeren som foreslår å bruke dataene har godkjenning fra et Institutional Review Board (IRB), Independent Ethics Committee (IEC) eller Research Ethics Board (REB), etter som det er aktuelt, og inngår en dataforbruks-/delingavtale med UNC.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere