正念里程试点可行性研究

四分之一的美国人患有慢性膝关节疼痛，导致活动减少、健康状况不佳和心理困扰。髌股疼痛综合征（PFP）是美国膝关节疼痛的主要原因，且非自限性疾病，这意味着需要通过干预来解决或改善症状。即使针对生物力学和力量进行干预，大多数年轻人（40-90%）在PFP诊断后1-20年内仍报告不利的持续症状，显著影响长期生活质量。

心理困扰是PFP的核心特征，可能影响体育活动参与、症状和长期健康结果。与损伤相关的恐惧（即对疼痛、疼痛性运动、再损伤的恐惧）是PFP患者常见的心理困扰形式，并与疼痛和功能障碍相关。较高的恐惧水平还与步频降低（即节奏）相关，这是与负荷增加和损伤风险相关的关键生物力学变量。步行和跑步是普通人群和高水平运动员的主要体育活动方式，通常是重返活动计划的第一步，也是健康生活方式的关键行为。

尽管运动恐惧症的负面后果已知，但很少有研究针对PFP患者进行心理干预。正念，即在不评判的情况下保持完全专注的能力，已被用于解决该人群的慢性疼痛和运动恐惧症。然而，尚无研究探讨在患者最可能经历疼痛和恐惧的体育活动期间，如何整合正念以改善结果。

本研究将调查1）可行性及可接受性，以及2）一种渐进式、基于技术的正念体育活动干预在减少髌股疼痛成人患者的膝关节疼痛/功能障碍、减少疼痛相关恐惧和增加跑步节奏方面的初步疗效。

患者将使用Headspace移动应用程序完成三阶段渐进式正念体育活动，包括1）正念介绍：在家收听Headspace疼痛管理课程（十次10分钟课程），2）引导式正念跑步：在三天分别进行三次跑步（分别为12、15和20分钟），收听Headspace提供的引导跑步音频脚本，以及3）正念跑步：在三天分别进行三次跑步（分别为12、15和20分钟），无音频输入，整合所学正念和疼痛管理技能。