Studio di Fattibilità Pilota Mindful Miles

Un americano su quattro soffre di dolore cronico al ginocchio, che porta a inattività, scarsi risultati di salute e disagio psicologico. Il dolore patellofemorale (PFP) è la principale causa di dolore al ginocchio negli Stati Uniti e non è una condizione autolimitante, il che significa che è necessario un intervento per risolvere o migliorare i sintomi. Anche con interventi mirati alla biomeccanica e alla forza, la maggior parte dei giovani adulti (40-90%) riporta sintomi persistenti sfavorevoli 1-20 anni dopo la diagnosi di PFP, con un impatto significativo sulla qualità di vita a lungo termine.

Il disagio psicologico è una caratteristica centrale del PFP che può influenzare l'impegno nell'attività fisica, i sintomi e i risultati di salute a lungo termine. La paura correlata all'infortunio (cioè, paura del dolore, del movimento doloroso, della recidiva) è una forma comune di disagio psicologico negli individui con PFP ed è associata a dolore e disabilità. Livelli più elevati di paura sono anche associati a una riduzione della frequenza del passo (cioè, cadenza), una variabile biomeccanica chiave legata a un aumento del carico e del rischio di infortunio. Camminare e correre sono le modalità primarie di attività fisica sia nella popolazione generale che negli atleti ad alte prestazioni, spesso il primo passo nei piani di ritorno all'attività e comportamenti chiave in uno stile di vita sano.

Nonostante le note conseguenze negative della chinesiofobia, pochi studi hanno esaminato interventi psicologicamente focalizzati per individui con PFP. La mindfulness, la capacità di rimanere pienamente presenti senza giudizio, è stata utilizzata per affrontare il dolore cronico e la chinesiofobia in questa popolazione. Tuttavia, nessuno studio ha esaminato come l'integrazione della mindfulness durante l'attività fisica, quando i pazienti hanno maggiori probabilità di provare dolore e paura, possa migliorare i risultati.

Questo studio indagherà 1) la fattibilità e l'accettabilità e 2) l'efficacia preliminare di un intervento progressivo e basato sulla tecnologia di attività fisica consapevole per ridurre il dolore/disabilità al ginocchio, ridurre la paura correlata al dolore e aumentare la cadenza di corsa negli adulti con dolore patellofemorale.

I pazienti completeranno un'attività fisica consapevole progressiva in tre fasi utilizzando l'applicazione mobile Headspace, inclusa 1) Introduzione alla mindfulness: ascolto del Corso di Gestione del Dolore di Headspace a casa (dieci sessioni da 10 minuti), 2) Corsa consapevole guidata: tre corse in giorni separati (rispettivamente 12, 15 e 20 minuti) ascoltando audio script di corsa guidata da Headspace, e 3) Corsa consapevole: tre corse in giorni separati (rispettivamente 12, 15 e 20 minuti) senza input audio, integrando le abilità apprese di mindfulness e gestione del dolore.