Пилотное исследование осуществимости "Mindful Miles"

Каждый четвертый американец страдает от хронической боли в колене, что приводит к малоподвижному образу жизни, ухудшению здоровья и психологическому дистрессу. Боль в пателлофеморальном суставе (ПФБ) является основной причиной боли в колене в Соединенных Штатах и не является самоограничивающимся состоянием, что означает необходимость вмешательства для устранения или улучшения симптомов. Даже при вмешательствах, направленных на биомеханику и силу, большинство молодых взрослых (40-90%) сообщают о неблагоприятных стойких симптомах через 1-20 лет после диагностики ПФБ, что значительно влияет на качество жизни в долгосрочной перспективе.

Психологический дистресс является центральной особенностью ПФБ, которая может влиять на вовлеченность в физическую активность, симптомы и долгосрочные результаты здоровья. Страх, связанный с травмой (т.е. страх боли, болезненных движений, повторной травмы), является распространенной формой психологического дистресса у лиц с ПФБ и связан с болью и инвалидностью. Более высокие уровни страха также связаны со снижением частоты шагов (т.е. каденции), ключевой биомеханической переменной, связанной с повышенной нагрузкой и риском травмы. Ходьба и бег являются основными видами физической активности как среди населения в целом, так и среди высокопроизводительных спортсменов, часто представляя собой первый шаг в планах возвращения к активности и ключевые поведенческие аспекты здорового образа жизни.

Несмотря на известные негативные последствия кинезиофобии, лишь немногие исследования изучали психологически ориентированные вмешательства для лиц с ПФБ. Осознанность, способность оставаться полностью присутствующим без осуждения, использовалась для решения проблемы хронической боли и кинезиофобии в этой популяции. Однако ни одно исследование не изучало, как интеграция осознанности во время физической активности, когда пациенты с наибольшей вероятностью испытывают боль и страх, может улучшить результаты.

Это исследование будет изучать 1) осуществимость и приемлемость, а также 2) предварительную эффективность прогрессивного и технологически основанного вмешательства осознанной физической активности для уменьшения боли/инвалидности в колене, снижения страха, связанного с болью, и увеличения каденции бега у взрослых с болью в пателлофеморальном суставе.

Пациенты пройдут трехэтапную прогрессивную осознанную физическую активность с использованием мобильного приложения Headspace, включая 1) Введение в осознанность: прослушивание курса управления болью Headspace дома (десять 10-минутных сессий), 2) Направленный осознанный бег: три пробежки в разные дни (12, 15 и 20 минут соответственно) с прослушиванием аудиоскриптов направленного бега от Headspace, и 3) Осознанный бег: три пробежки в разные дни (12, 15 и 20 минут соответственно) без аудиоввода, интегрируя изученные навыки осознанности и управления болью.