COGSCREEN II: 認知機能障害の早期検出 (COGSCREEN II)

認知症とその原因に関する知識は急速に増加していますが、アルツハイマー病（AD）などの神経変性疾患の初期段階における認知機能の低下を検出するための医療システムは依然として不十分です。 しかし、集団におけるADの早期識別を改善することは、認知症の予防と、最も恩恵を受ける可能性の高い個人に対する将来の疾患修飾治療を提供するための前提条件です。 主観的認知障害（SCD）と軽度認知障害（MCI）は、機能障害がなくても、前駆期ADを示している可能性があります。ADに典型的なバイオマーカープロファイル（例えば、脳脊髄液（CSF）中の異常なタンパク質マーカーなど）と組み合わせると、さらなる認知機能低下のリスクが大幅に増加します。 したがって、SCDまたはMCIの個人に認知機能スクリーニングを提供することは、早期介入の機会の窓を開く可能性があります。

現在、ドイツおよび世界中で、最小限の認知機能低下を伴う症例を対象とした標準化された識別システムは確立されておらず、人口の大部分における神経変性およびその他の認知機能障害の原因を検出する取り組みを妨げています。 専門クリニック以外で許容可能な精度で早期変化を検出するための堅牢なアプローチの欠如は、残念ながら低い診断率につながっています。 これは、構造化された症例発見プログラムが認知機能低下の早期検出を大幅に改善できることを示す証拠があるにもかかわらずです。

このプロジェクトは、既存の一般開業医（GP）および開業専門医（神経科医、精神科医、老年病専門医）のネットワークを基盤とします。 研究担当者の取り組みは、このネットワークを強化・拡大し、認知症患者のケアに対する専門知識と強いコミットメントを持つ地域の医師のプールを拡大することを目指します。 プロジェクトの過程で、研究担当者は参加医師に独自のデジタル認知機能テストおよび血液ベースのバイオマーカー（ロシュ社提供）を紹介します。 地域ベースの募集戦略を展開する進行中のCOGSCREENプロジェクト（プロジェクト番号22-0786）の成功を基盤として、このイニシアチブはミュンヘンの医療システムに、ADに対する今後の疾患修飾治療から最も恩恵を受ける可能性の高い個人を効果的に識別するために必要なツールを装備します。 これは、ドイツおよびその他の地域におけるADの早期診断に対する精密医療アプローチの実施のためのテンプレートとして機能します。