COGSCREEN II: Vroege Detectie van Cognitieve Stoornissen (COGSCREEN II)

Hoewel de kennis over dementie en de oorzaken ervan snel toeneemt, zijn zorgstelsels nog steeds niet toegerust om cognitieve achteruitgang in de vroege stadia van neurodegeneratieve ziekten zoals de ziekte van Alzheimer (AD) op te sporen. Het verbeteren van de vroege identificatie van AD in de bevolking is echter een voorwaarde voor het voorkomen van dementie en het bieden van toekomstige ziekteveranderende behandelingen voor individuen die het meest waarschijnlijk baat zullen hebben. Subjectieve cognitieve tekorten (SCD) en milde cognitieve stoornissen (MCI) kunnen prodromale AD aangeven, zelfs bij afwezigheid van functionele beperkingen; in combinatie met een AD-typisch biomarkerprofiel (zoals abnormale eiwitmarkers in het hersenvocht, CSF) neemt het risico op verdere cognitieve achteruitgang aanzienlijk toe. Het aanbieden van cognitieve screening aan individuen met SCD of MCI kan daarom een kans openen voor vroege interventies.

Momenteel is er geen systeem voor gerichte, gestandaardiseerde identificatie van gevallen met minimale cognitieve achteruitgang in Duitsland of wereldwijd, wat inspanningen belemmert om neurodegeneratieve en andere oorzaken van cognitieve stoornissen in grote delen van de bevolking op te sporen. Het gebrek aan een robuuste aanpak voor het detecteren van vroege veranderingen met acceptabele nauwkeurigheid buiten gespecialiseerde klinieken resulteert in teleurstellend lage diagnostische percentages. Dit ondanks bewijs dat aantoont dat gestructureerde casefindingprogramma's de vroege detectie van cognitieve achteruitgang aanzienlijk kunnen verbeteren.

Dit project zal voortbouwen op een bestaand netwerk van huisartsen en specialisten in de particuliere praktijk (neurologen, psychiaters en geriaters). De inspanningen van de onderzoeker zullen gericht zijn op het versterken en uitbreiden van dit netwerk, wat resulteert in een grotere groep artsen in de gemeenschap die gespecialiseerde kennis hebben en een sterke betrokkenheid bij de zorg voor mensen met dementie. Gedurende het project zullen de onderzoekers deelnemende artsen kennis laten maken met eigen digitale cognitieve tests en bloedgebaseerde biomarkers (geleverd door Roche). Voortbouwend op het succes van het lopende COGSCREEN-project, dat een op de gemeenschap gebaseerde wervingsstrategie toepast (projectnummer 22-0786), zal dit initiatief het zorgsysteem van München voorzien van de benodigde instrumenten om effectief individuen te identificeren die het meest waarschijnlijk baat zullen hebben bij aanstaande ziekteveranderende behandelingen voor AD. Dit zal dienen als een sjabloon voor de implementatie van een precisiegeneeskunde-benadering voor vroege diagnose van AD in Duitsland en daarbuiten.