COGSCREEN II: Tidlig oppdagelse av kognitiv svikt (COGSCREEN II)

Selv om kunnskapen om demens og dens årsaker øker raskt, er helsevesenet fortsatt dårlig forberedt på å oppdage kognitiv nedgang i de tidlige stadiene av nevrodegenerative sykdommer som Alzheimers sykdom (AD). Imidlertid er forbedring av tidlig identifisering av AD i befolkningen en forutsetning for demensforebygging og for å tilby fremtidige sykdomsmodifiserende behandlinger for individer som mest sannsynlig vil dra nytte av dem. Subjektive kognitive svikt (SCD) og mild kognitiv svikt (MCI) kan indikere prodromal AD, selv i fravær av funksjonssvikt; i kombinasjon med en AD-typisk biomarkørprofil (som unormale proteinmarkører i cerebrospinalvæsken, CSF), øker risikoen for ytterligere kognitiv nedgang betydelig. Å tilby kognitiv screening til individer med SCD eller MCI kan derfor åpne et mulighetsvindu for tidlige intervensjoner.

For øyeblikket er det ikke noe system på plass for målrettet, standardisert identifisering av tilfeller med minimal kognitiv nedgang i Tyskland eller verden over, noe som hindrer innsatsen for å oppdage nevrodegenerative og andre årsaker til kognitiv svikt i store deler av befolkningen. Mangelen på en robust tilnærming for å oppdage tidlige endringer med akseptabel nøyaktighet utenfor spesialistklinikker resulterer i skuffende lave diagnostiseringsrater. Dette er til tross for bevis som viser at strukturerte tilfellefinningprogrammer kan forbedre tidlig oppdagelse av kognitiv nedgang betydelig.

Dette prosjektet vil bygge på et eksisterende nettverk av allmennleger og spesialister i privat praksis (nevrologer, psykiatere og geriatere). Forskerens innsats vil ha som mål å styrke og utvide dette nettverket, noe som vil resultere i en større gruppe leger i samfunnet som har spesialisert kunnskap og et sterkt engasjement for omsorgen til mennesker med demens. I løpet av prosjektet vil forskerne introdusere deltakende leger for proprietære digitale kognitive tester og blodbaserte biomarkører (levert av Roche). Basert på suksessen til det pågående COGSCREEN-prosjektet, som bruker en samfunnsbasert rekrutteringsstrategi (prosjektnummer 22-0786), vil dette initiativet utstyre det münchenske helsevesenet med de nødvendige verktøyene for å effektivt identifisere individer som mest sannsynlig vil dra nytte av kommende sykdomsmodifiserende behandlinger for AD. Dette vil tjene som en mal for implementeringen av en presisjonsmedisinsk tilnærming til tidlig diagnostisering av AD i Tyskland og utover.