COGSCREEN II: Detección Temprana del Deterioro Cognitivo (COGSCREEN II)

Aunque los conocimientos sobre la demencia y sus causas están aumentando rápidamente, los sistemas sanitarios siguen sin estar preparados para detectar el deterioro cognitivo en las primeras etapas de enfermedades neurodegenerativas como la enfermedad de Alzheimer (EA). Sin embargo, mejorar la identificación temprana de la EA en la población es un requisito previo para la prevención de la demencia y para ofrecer futuros tratamientos modificadores de la enfermedad a las personas con mayor probabilidad de beneficiarse. Los déficits cognitivos subjetivos (DCS) y el deterioro cognitivo leve (DCL) pueden indicar una EA prodrómica, incluso en ausencia de deterioro funcional; en combinación con un perfil de biomarcadores típico de la EA (como marcadores proteicos anormales en el líquido cefalorraquídeo, LCR), el riesgo de un mayor deterioro cognitivo aumenta significativamente. Ofrecer cribado cognitivo a personas con DCS o DCL puede, por tanto, abrir una ventana de oportunidad para intervenciones tempranas.

Actualmente, no existe un sistema para la identificación dirigida y estandarizada de casos con deterioro cognitivo mínimo ni en Alemania ni a nivel mundial, lo que dificulta los esfuerzos por detectar causas neurodegenerativas y otras causas de deterioro cognitivo en amplios segmentos de la población. La falta de un enfoque sólido para detectar cambios tempranos con una precisión aceptable fuera de las clínicas especializadas da lugar a tasas de diagnóstico decepcionantemente bajas. Esto ocurre a pesar de que hay pruebas que demuestran que los programas estructurados de búsqueda de casos pueden mejorar significativamente la detección temprana del deterioro cognitivo.

Este proyecto se basará en una red existente de médicos de atención primaria (MAP) y especialistas en consulta privada (neurólogos, psiquiatras y geriatras). Los esfuerzos del investigador se centrarán en fortalecer y ampliar esta red, lo que dará lugar a un grupo más amplio de médicos en la comunidad con conocimientos especializados y un fuerte compromiso con la atención a las personas con demencia. A lo largo del proyecto, los investigadores presentarán a los médicos participantes pruebas cognitivas digitales patentadas y biomarcadores basados en sangre (proporcionados por Roche). Basándose en el éxito del proyecto COGSCREEN en curso, que despliega una estrategia de reclutamiento basada en la comunidad (número de proyecto 22-0786), esta iniciativa dotará al sistema sanitario de Múnich de las herramientas necesarias para identificar eficazmente a las personas con mayor probabilidad de beneficiarse de los próximos tratamientos modificadores de la enfermedad para la EA. Esto servirá como modelo para la implementación de un enfoque de medicina de precisión para el diagnóstico temprano de la EA en Alemania y más allá.