COGSCREEN II: Deteção Precoce de Deterioração Cognitiva (COGSCREEN II)

Embora o conhecimento sobre a demência e as suas causas esteja a aumentar rapidamente, os sistemas de saúde continuam mal equipados para detetar o declínio cognitivo nos estágios iniciais de doenças neurodegenerativas, como a doença de Alzheimer (DA). No entanto, melhorar a identificação precoce da DA na população é um pré-requisito para a prevenção da demência e para fornecer futuros tratamentos modificadores da doença aos indivíduos com maior probabilidade de beneficiar. Os défices cognitivos subjetivos (DCS) e o comprometimento cognitivo leve (CCL) podem indicar a fase prodrómica da DA, mesmo na ausência de comprometimento funcional; em conjunto com um perfil de biomarcadores típico da DA (como marcadores proteicos anormais no líquido cefalorraquidiano, LCR), o risco de declínio cognitivo adicional aumenta significativamente. Oferecer rastreio cognitivo a indivíduos com DCS ou CCL pode, portanto, abrir uma janela de oportunidade para intervenções precoces.

Atualmente, não existe um sistema implementado para a identificação direcionada e padronizada de casos com declínio cognitivo mínimo na Alemanha ou em todo o mundo, dificultando os esforços para detetar causas neurodegenerativas e outras de comprometimento cognitivo em grandes segmentos da população. A falta de uma abordagem robusta para detetar alterações precoces com precisão aceitável fora de clínicas especializadas resulta em taxas de diagnóstico dececionantemente baixas. Isto apesar de evidências mostrarem que programas estruturados de deteção de casos podem melhorar significativamente a deteção precoce do declínio cognitivo.

Este projeto basear-se-á numa rede existente de médicos de clínica geral (MCG) e especialistas em prática privada (neurologistas, psiquiatras e geriatras). Os esforços do investigador visarão fortalecer e expandir esta rede, resultando num conjunto maior de médicos na comunidade com conhecimento especializado e um forte compromisso com o cuidado de pessoas com demência. Ao longo do projeto, os investigadores apresentarão aos médicos participantes testes cognitivos digitais proprietários e biomarcadores baseados no sangue (fornecidos pela Roche). Com base no sucesso do projeto COGSCREEN em curso, que implementa uma estratégia de recrutamento baseada na comunidade (número do projeto 22-0786), esta iniciativa equipará o sistema de saúde de Munique com as ferramentas necessárias para identificar eficazmente os indivíduos com maior probabilidade de beneficiar dos futuros tratamentos modificadores da doença para a DA. Isto servirá como um modelo para a implementação de uma abordagem de medicina de precisão para o diagnóstico precoce da DA na Alemanha e além.