後弯矯正手術における超音波ガイド下脊柱起立筋平面(ESP)ブロック対全静脈麻酔(TIVA)の事後費用効用分析:エジプトのEQ-5D-5L価値セットからのエビデンス
後弯側弯矯正手術における超音波ガイド下脊柱起立筋群(ESP)ブロックと全静脈麻酔(TIVA)の事後費用効用分析:エジプトのEQ-5D-5L価値セットからのエビデンス
脊柱側弯症後方矯正手術は、術後の激しい疼痛と関連しており、疼痛緩和のために高用量の周術期オピオイドが必要となります。 超音波ガイド下脊柱起立筋群間ブロック(ESPブロック)などの局所麻酔法は、術後鎮痛を改善しオピオイド消費量を減少させる有望な戦略として注目されています。
この二次解析では、脊柱側弯症後方矯正手術予定の患者において、ESPブロックと単独の全静脈麻酔(TIVA)を比較した費用効用を評価します。 本解析は、エジプト人集団のEQ-5D-5L評価尺度を用いた術後の生活の質と、術後早期の医療費を併せて評価します。
本研究は、ESPブロックが患者の転帰を改善し、脊柱側弯症手術における周術期疼痛管理の費用効果的な戦略となるかどうかを明らかにすることを目的としています。
調査の概要
詳細な説明
後側彎矯正手術は、広範な外科的露出を伴う主要な整形外科手術であり、術後の著しい痛みを伴うことが多い。 効果的な周術期鎮痛は、患者の快適さを向上させ、早期回復を促進し、オピオイド関連の有害作用のリスクを低減するために不可欠である。
超音波ガイド下脊柱起立筋面(ESP)ブロックは、比較的最近の局所麻酔技術であり、いくつかの外科手術において術後鎮痛を改善する有望な結果を示している。 効果的な胸部および傍脊柱鎮痛を提供することにより、ESPブロックは術中麻酔薬の必要量と術後オピオイド消費量を減少させる可能性がある。
臨床的利点に加えて、鎮痛戦略の経済的影響を評価することは、特に資源が限られている医療システムにおいて、ますます重要になっている。 費用効用分析などの経済評価により、医療政策決定者は、新しい介入がその費用に対して十分な価値を提供するかどうかを評価することができる。
本研究は、後側彎矯正手術を受ける患者において、超音波ガイド下ESPブロックと全静脈麻酔を併用した場合と、全静脈麻酔(TIVA)単独の場合の費用効用を評価することを目的とする。 健康関連QOLアウトカムはEQ-5D-5Lを用いて評価し、費用は医療提供者の観点から術後早期(術後8時間)に計算した。
本研究の結果は、主要な脊椎手術における多様式鎮痛戦略の一環としてのESPブロックの臨床的および経済的価値に関する重要な証拠を提供する可能性がある。
((一部の記述セクションの予備草案の作成には人工知能支援ツールが使用された。 すべての出力は研究担当者によって批判的にレビュー、修正、承認された。))
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Katameya Road
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Cairo、Katameya Road、エジプト
- National Bank Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
すべての参加者はASA身体状態分類I-IIIに分類され、手術室で全身麻酔下で手術を受けました。
説明
採用基準:
- 12〜25歳の患者、ASA身体状態分類I-III、側弯症矯正のための後方脊椎固定術を予定している患者。
除外基準:
- ASA状態分類>III、参加拒否、多発性先天性奇形、研究薬剤に対する過敏症または禁忌、体重<40 kgを含む。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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ESPブロックグループグループ
多様な周術期鎮痛法の一環として、全静脈麻酔(TIVA)に加えて超音波ガイド下脊柱起立筋ブロック(ESPブロック)を受けた後弯矯正手術患者。 ESPブロックは、手術切開前に超音波ガイド下で行われ、胸椎傍鎮痛を提供するために実施されました。 |
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TIVA コントロール群
脊柱側弯症後方矯正手術を受ける患者で、脊柱起立筋平面ブロックなしに全静脈麻酔(TIVA)を受けた患者。
標準的な周術期鎮痛および麻酔管理は、施設のプロトコルに従って提供されました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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医療費支払者の観点から、側弯症矯正手術予定患者における(ESPブロック)麻酔と(TIVA)単独麻酔を比較した経済評価(費用効用分析)およびそれに伴う医療資源の消費
時間枠:2か月
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医療費支払者の観点から、側弯症矯正手術予定患者において、新しい麻酔法(ESPブロック)と単独の全静脈麻酔(TIVA)を比較し、それに伴う医療資源の消費について合理的な判断を行うため、臨床効果の評価に加えて経済評価(費用効用分析)を実施する。
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2か月
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:basma mohamed, master、National bank hospital ,Cairo, Egypt
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- NBH-ANES-PECON-0326-01
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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