Itepekimab(抗IL-33モノクローナル抗体)の、鼻茸を伴うコントロール不十分な慢性副鼻腔炎を有する日本人成人患者における有効性、安全性、忍容性を評価する第3相試験 (CEREN-4)
2026年8月11日 更新者:Sanofi
鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎が不十分にコントロールされている日本の成人参加者を対象とした、イテペキマブの有効性、安全性、および忍容性を調査する無作為化二重盲検並行群間52週間試験
これは、2つの並行群によるランダム化、多施設共同、二重盲検、第3相試験です。 本研究の目的は、過去の手術および/または全身性コルチコステロイド(SCS)による治療にもかかわらず十分にコントロールされていない、慢性副鼻腔炎に鼻茸を伴う(CRSwNP)18歳以上の日本人参加者を対象に、イテペキマブ単剤療法の2つの異なる投与レジメンの有効性、安全性、および忍容性を評価することです。
参加者1人あたりの総研究期間は約76週間で、以下を含みます:
- 最長4週間のスクリーニング期間。
- 最長52週間のランダム化研究介入期間
- 最長20週間の介入後安全性フォローアップ
- 訪問回数は、9回の施設訪問と20回の電話/在宅訪問となります
調査の概要
研究の種類
介入
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
適格基準:
- 参加者は18歳以上でなければなりません。
- 少なくとも1年間のCRSwNPの病歴を有する参加者。
参加者は以下の特徴の少なくとも1つを有していなければなりません:
- NPに対する過去の副鼻腔手術。
- 過去1年以内にSCSによる治療を必要とするCRS症状の悪化。
- 内視鏡下での両側NPSが最大スコア8点中少なくとも5点(各鼻腔で最低2点)であること。
(来院1の少なくとも12週間前から継続する)以下の症状:
- 中等度または重度の症状(スコア2または3)を伴う鼻閉塞/閉塞/障害、かつ
- 嗅覚消失または鼻漏(前部/後部)のいずれか少なくとも1つの症状。
- 現在INCSを投与されておらず、少なくとも1か月間投与されていないこと。
女性参加者は、妊娠中または授乳中でなく、かつ以下の条件の少なくとも1つに該当する場合に参加適格となります:
- 妊娠可能な女性(WOCBP)ではない、または
- WOCBPであり、研究期間中(少なくとも最終研究介入投与後20週間まで)に失敗率<1%の高度に効果的な避妊法を使用することに同意する。
除外基準:
以下の基準のいずれかに該当する参加者は、本研究から除外されます:
- 研究者の判断において、研究を妨げる可能性がある、または研究を妨げる可能性のある治療を必要とする、臨床的に有意な腎臓、肝臓、代謝、神経、血液、眼科、呼吸器(喘息およびAERDを有する参加者は本研究に含まれる可能性があるため除く)、胃腸、心血管、脳血管、またはその他の重大な医学的疾患または障害の病歴を有する参加者。
- 現在タバコを喫煙および/または電子タバコを使用している参加者、または喫煙/電子タバコ使用の中止が<6か月の参加者。 ニコチン置換療法および/または非吸入タバコ製品の使用は、現在のタバコ喫煙とはみなされません。
- mAbに対する重度の全身性過敏反応の病歴を有する参加者。
- 主要有効性エンドポイントに対して評価不能または不適格となる状態/併存疾患を有する参加者。
- 鼻腔悪性腫瘍および良性腫瘍(例:乳頭腫、血腫など)を有する参加者。
- 過去1年間に2回および/またはそれ以上の増悪を有し、SCSを必要とする、または1回の入院でSCSを必要とする重度のコントロール不良喘息の病歴を有する参加者。
- スクリーニング期間中、来院1の1か月前に経鼻コルチコステロイド(INCS)、経鼻放出デバイス/ステント、XhanceTMなどの呼気送達システムを使用した鼻スプレーを投与された参加者。
- 来院1の6か月以内に副鼻腔経鼻手術(ポリープ切除術を含む)を受けた参加者。
- スクリーニング(来院1)の1か月前またはスクリーニング期間中(来院1と来院2の間)にSCSを受けた参加者。
- itepekimabまたはその添加剤、または研究者の意見において本研究への参加を禁忌とする薬物またはその他のアレルギーに対する既知のアレルギー。
上記の情報は、参加者の臨床試験への潜在的な参加に関連するすべての考慮事項を含むことを意図したものではありません。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Itepekimab高用量
52週間のItepekimab高用量の皮下(SC)投与
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剤形: プレフィルドシリンジに入った注射用溶液。
投与経路: 皮下
他の名前:
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実験的:Itepekimab低用量
52週間のItepekimab低用量のSC投与
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剤形: プレフィルドシリンジに入った注射用溶液。
投与経路: 皮下
他の名前:
剤形: プレフィルドシリンジに入った注射用溶液。
投与経路: 皮下
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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内視鏡NPのベースラインからの変更
時間枠:24週目のベースライン
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鼻腔内視鏡検査によって評価されるように、鼻ポリープスコア(NPS)は右および左鼻孔スコアの合計です。
鼻ポリープは、0から4のポリープサイズに基づいて等級付けされ、より高いスコアが大きいポリープを示しています。
右と左の鼻孔スコアの合計は、0(ポリープなし)から8(大きなポリープ)の範囲です。
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24週目のベースライン
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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内視鏡NPのベースラインからの変更
時間枠:52週目のベースライン
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NPSは、鼻内視鏡検査によって評価されるように、右および左鼻孔スコアの合計です。
鼻ポリープは、0から4のポリープサイズに基づいて等級付けされ、より高いスコアが大きいポリープを示しています。
右と左の鼻孔スコアの合計は、0(ポリープなし)から8(大きなポリープ)の範囲です。
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52週目のベースライン
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血清中のitepekimab濃度
時間枠:EOSへのベースライン(72週目)
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EOSへのベースライン(72週目)
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ベースラインからのNCSの変化
時間枠:ベースラインから24週まで
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鼻閉スコア(NCS)は、0=症状なし、1=軽度症状、2=中等度症状、3=重度症状の0~3のカテゴリカルスケールで評価されます。
アウトカム値は、eDiaryに記録された朝のスコアの過去28日間の平均値として定義されます。
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ベースラインから24週まで
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NPS応答者の割合(NPSで少なくとも1ポイント改善した参加者と定義)
時間枠:第24週と第52週
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第24週と第52週
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ベースラインからのNCSの変化
時間枠:ベースラインから52週目まで
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NCSは0~3のカテゴリカルスケールで採点され、0 = 症状なし、1 = 軽度の症状、2 = 中等度の症状、3 = 重度の症状を意味します。
アウトカム値は、eDiaryで記録された朝のスコアの過去28日間の平均値として定義されます。
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ベースラインから52週目まで
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ベースラインからのTSS(鼻づまり/鼻閉、前/後鼻漏、嗅覚障害)の変化
時間枠:ベースラインから24週および52週
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CRSwNP総合症状スコア(TSS)は、鼻づまり(NC)/閉塞感、前/後鼻漏、および嗅覚障害から導出される複合スコアです。
総合スコアは0から9の範囲であり、TSSのスコアが高いほど、全体的な症状の重症度が高いことを示しています。
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ベースラインから24週および52週
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日次CRSwNP副鼻腔症状eDiaryを用いた嗅覚障害重症度スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインから24週および52週後
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CRSwNP副鼻腔症状日誌は、慢性副鼻腔炎(CRS)副鼻腔症状の重症度を日々評価するために設計されています。
これらの症状には、鼻閉/閉塞、前鼻漏および後鼻漏、顔面痛/圧迫感、嗅覚障害、頭痛が含まれます。
日誌の各項目は、0(「症状なし」)から3(「重度の症状 - 耐え難く、活動や日常生活に支障をきたす症状」)まで採点されます。
個々の症状項目のスコアが高いほど、症状の重症度が高いことを示します。
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ベースラインから24週および52週後
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TEAE、TESAE、TEAESIの発生率、および治療中止に至ったTEAE
時間枠:ベースラインから研究終了時(EOS)まで(72週目)
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治療関連有害事象(TEAE)、治療関連重篤有害事象(TESAE)、治療関連特別関心有害事象(TEESI)
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ベースラインから研究終了時(EOS)まで(72週目)
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治療関連抗薬物抗体(ADA)反応の発生率
時間枠:ベースラインからEOS(72週目)
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ベースラインからEOS(72週目)
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2026年5月8日
一次修了 (推定)
2027年10月20日
研究の完了 (推定)
2028年10月10日
試験登録日
最初に提出
2026年3月16日
QC基準を満たした最初の提出物
2026年3月16日
最初の投稿 (実際)
2026年3月20日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年8月13日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年8月11日
最終確認日
2026年8月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- EFC21029
- U1111-1322-6073 (レジストリ識別子:ICTRP)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
適格な研究者は、患者レベルデータおよび臨床試験報告書、修正を含む試験プロトコル、空の症例報告書、統計解析計画書、データセット仕様書を含む関連試験文書へのアクセスをリクエストすることができます。
患者レベルデータは匿名化され、試験文書は試験参加者のプライバシーを保護するために編集されます。
サノフィのデータ共有基準、対象となる試験、およびアクセスリクエストのプロセスの詳細については、以下をご覧ください:https://vivli.org
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
はい
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。