透過型マイクロ波スキャナーによる乳房インプラント撮像の実現可能性

乳房インプラントは、北米で毎年行われる美容手術の上位5件に入る手続きの一つです。 米国食品医薬品局（FDA）は、10年間で破裂リスクが10％（年間累積破裂リスク1％）と引用しています。

破裂とはインプラントの完全性が損なわれることを指し、通常は加齢に伴う劣化（この文脈での「加齢」はインプラント自体の経過年数を指します）です。 食塩水インプラントの破裂は、乳房サイズの急激な変化で検出されます。 シリコンインプラントの場合、完全に崩壊したインプラントシェルが生じることは稀なため、破裂の検出ははるかに困難です。

現在の乳房インプラントの監視に関する推奨事項には、手術後5〜6年以内に磁気共鳴画像法（MRI）または超音波検査による初期検査を行い、その後は2〜3年ごとに検査を行うことが含まれます。 ガイドラインは当初MRIのみを対象としていましたが、2022年に超音波検査を含むように調整されました。 MRIのみのガイドラインへの患者の遵守率は非常に低く（5％未満）、これはMRIの費用、不快感、およびアクセスの難しさに関連すると推定されています。 マンモグラフィは頻繁に使用される乳房画像法です。 しかし、インプラントを持つ女性の大多数は、定期的なマンモグラムを含む乳がん検診プログラムを受けるには若すぎます。 また、マンモグラフィでは乳房組織に焦点を当てるためにインプラントが移動されます。 最後に、マンモグラフィはX線への曝露を伴うため、検診年齢に達していない若い女性の定期的な検査は制限されます。

したがって、シリコンインプラントの無症候性破裂を定期的に検査する必要があります。 低コストで、診療現場で利用可能、使いやすく、信頼性が高い（つまりインプラント破裂に敏感な）画像法は、形成外科クリニックにとって貴重なツールとなるでしょう。

マイクロ波画像法は、診療現場で実施可能な低コストで快適な乳房画像法として提案されています。 この画像法は低出力であるため、組織の加熱は発生せず、他の副作用もありません。 したがって、マイクロ波画像法は、クリニック内での乳房の継続的なモニタリングに適しています。

形成外科クリニックから乳房インプラントを持つ10名の女性を募集します。 これには、少なくとも6か月前に手術で挿入された破裂症状のない乳房インプラントを持つ女性と、確認された破裂のあるインプラントを持つ女性が含まれます。 研究参加者はマイクロ波画像システムでスキャンされます。 各乳房の頭尾方向（CC）および内外斜位（MLO）ビューそれぞれで3回のスキャンが収集されます。

スキャン間で乳房の位置を調整し、画像ボリューム内でのインプラントの表示を最大化します。 インプラントは健康な乳房組織と比較して異なる特性を持つため、画像を分析してインプラントを識別します。