Gjennomførbarheten av å avbilde brystimplantater med en transmisjonsbasert mikrobølgescanner

Brystimplantater er konsekvent en av de 5 mest utførte kosmetiske prosedyrene hvert år i Nord-Amerika. Food and Drug Administration (FDA) oppgir en 10 % risiko for ruptur over 10 år (1 % kumulativ årlig risiko for implantatruptur).

Ruptur refererer til brudd i implantatets integritet, og er typisk aldersrelatert forringelse der alder i denne sammenhengen refererer til implantatet. Ruptur i salineimplantater oppdages med rask endring i bryststørrelse. Med silikonimplantater er ruptur mye vanskeligere å oppdage, da det er sjelden at implantatskallen kollapser fullstendig.

Nåværende anbefalinger for overvåking av brystimplantater inkluderer magnetresonanstomografi (MR) eller ultralyd innen 5–6 år etter operasjon for den første undersøkelsen, deretter hvert 2.–3. år. Retningslinjen inkluderte opprinnelig kun MR, men ble justert i 2022 til å inkludere ultralyd. Pasientoverholdelse av retningslinjer med kun MR var svært lav (mindre enn 5 %), noe som antas å være relatert til kostnadene, ubehaget og utilgjengeligheten av MR. Mammografi er en ofte brukt brystavbildningsmetode. Imidlertid er flertallet av kvinner med implantater for unge for brystscreeningsprogrammer som involverer regelmessige mammogrammer. I tillegg forskyves implantatet under mammografi for å fokusere på brystvevet. Til slutt innebærer mammografi eksponering for røntgenstråler, noe som begrenser regelmessige skanninger hos kvinner som er for unge for screening.

Derfor er det behov for regelmessig å inspisere silikonimplantater for stille ruptur. En avbildningsmetode som er lavkost, tilgjengelig på behandlingsstedet, enkel å bruke og pålitelig (dvs. følsom for implantatruptur) ville være et verdifullt verktøy for plastikkirurgiske klinikker.

Mikrobølgeavbildning har blitt foreslått som en lavkost og behagelig tilnærming til brystavbildning som kan utføres på behandlingsstedet. Denne avbildningstilnærmingen er lavenergi, så ingen vevsoppvarming forekommer, og det er ingen andre bivirkninger. Derfor er mikrobølgeavbildning egnet for pågående overvåking av brystet i klinikken.

10 kvinner med brystimplantater vil bli rekruttert fra plastikkirurgiske klinikker. Dette inkluderer kvinner med brystimplantater som ble kirurgisk plassert minst 6 måneder tidligere og er asymptomatiske for implantatruptur, samt kvinner som har implantater med bekreftet ruptur. Studiedeltakere vil bli skannet med mikrobølgeavbildningssystemet. Tre skanninger av hvert bryst vil bli samlet inn i hver av de kraniokaudale (CC) og mediolaterale skrå (MLO) projeksjonene.

Brystposisjoneringen vil bli justert mellom skanningene for å maksimere presentasjonen av implantatet i avbildningsvolumet. Bildene vil bli analysert for å identifisere implantatene, da implantatene har forskjellige egenskaper sammenlignet med friskt brystvev.