Viabilidade de Imagem de Implantes Mamários com um Scanner de Micro-ondas Baseado em Transmissão

Os implantes mamários são consistentemente um dos 5 principais procedimentos cosméticos realizados anualmente na América do Norte. A Food and Drug Administration (FDA) cita um risco de rutura de 10% ao longo de 10 anos (risco cumulativo anual de 1% de rutura do dispositivo).

A rutura refere-se à interrupção da integridade do implante e é tipicamente uma deterioração relacionada com a idade, onde a idade neste contexto se refere ao implante. A rutura em implantes salinos é detetada com uma alteração rápida do tamanho da mama. Com implantes de silicone, a rutura é muito mais difícil de detetar, pois é raro que a casca do implante colapse completamente.

As recomendações atuais para a vigilância de implantes mamários incluem Ressonância Magnética (RM) ou ultrassom dentro de 5-6 anos após a cirurgia para o teste inicial, e depois a cada 2-3 anos. A diretriz inicialmente incluía apenas RM, mas foi ajustada em 2022 para incluir ultrassom. A adesão dos pacientes às diretrizes com apenas RM era muito baixa (menos de 5%), o que se postula estar relacionado com a despesa, o desconforto e a inacessibilidade da RM. A mamografia é um método de imagem mamária frequentemente utilizado. No entanto, a maioria das mulheres com implantes é demasiado jovem para os programas de rastreio mamário que envolvem mamografias regulares. Além disso, o implante é deslocado durante a mamografia para focar nos tecidos mamários. Por fim, a mamografia envolve exposição a raios-X, limitando exames regulares em mulheres demasiado jovens para o rastreio.

Portanto, há necessidade de inspecionar regularmente os implantes de silicone para rutura silenciosa. Uma abordagem de imagem que seja de baixo custo, disponível no ponto de atendimento, fácil de usar e fiável (ou seja, sensível à rutura do implante) seria uma ferramenta valiosa para clínicas de cirurgia plástica.

A imagem por micro-ondas tem sido proposta como uma abordagem de baixo custo e confortável para a imagem mamária que pode ser realizada no ponto de atendimento. Esta abordagem de imagem é de baixa potência, pelo que não ocorre aquecimento dos tecidos e não há outros efeitos secundários. Portanto, a imagem por micro-ondas é adequada para a monitorização contínua da mama na clínica.

10 mulheres com implantes mamários serão recrutadas em clínicas de cirurgia plástica. Isso inclui mulheres com implantes mamários que foram colocados cirurgicamente há pelo menos 6 meses e são assintomáticas para rutura do implante, bem como mulheres que têm implantes com rutura confirmada. Os participantes do estudo serão examinados com o sistema de imagem por micro-ondas. Três exames de cada mama serão recolhidos em cada uma das vistas Craniocaudal (CC) e Oblíqua Mediolateral (MLO).

O posicionamento da mama será ajustado entre os exames para maximizar a apresentação do implante no volume de imagem. As imagens serão analisadas para identificar os implantes, uma vez que os implantes têm propriedades diferentes quando comparados com tecidos mamários saudáveis.