Možnost zobrazování prsních implantátů pomocí mikrovlnného skeneru založeného na přenosu

Prsní implantáty jsou každoročně v Severní Americe jedním z pěti nejčastějších kosmetických zákroků. Americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) uvádí 10% riziko prasknutí během 10 let (kumulativní roční riziko prasknutí implantátu 1 %).

Prasknutím se rozumí narušení integrity implantátu a obvykle jde o opotřebení související se stářím, kde stáří v tomto kontextu označuje implantát. Prasknutí solných implantátů je zjištěno rychlou změnou velikosti prsu. U silikonových implantátů je prasknutí mnohem obtížnější odhalit, protože je vzácné, aby došlo k úplnému kolapsu obalu implantátu.

Současná doporučení pro sledování prsních implantátů zahrnují magnetickou rezonanci (MRI) nebo ultrazvuk do 5–6 let po operaci pro počáteční vyšetření a poté každé 2–3 roky. Původně směrnice zahrnovala pouze MRI, ale v roce 2022 byla upravena tak, aby zahrnovala ultrazvuk. Dodržování směrnic pacientkami pouze s MRI bylo velmi nízké (méně než 5 %), což se předpokládá, že souvisí s náklady, nepohodlím a nedostupností MRI. Mamografie je často používaná metoda zobrazování prsu. Většina žen s implantáty je však příliš mladá na programy screeningu prsu, které zahrnují pravidelné mamografie. Také během mamografie je implantát posunut, aby se zaměřil na prsní tkáně. Nakonec mamografie zahrnuje vystavení rentgenovým paprskům, což omezuje pravidelné vyšetření u žen, které jsou na screening příliš mladé.

Proto je třeba pravidelně kontrolovat silikonové implantáty na tiché prasknutí. Zobrazovací metoda, která je nízkonákladová, dostupná v místě péče, snadno použitelná a spolehlivá (tj. citlivá na prasknutí implantátu), by byla cenným nástrojem pro plastické chirurgické kliniky.

Mikrovlnné zobrazování bylo navrženo jako nízkonákladový a pohodlný přístup k zobrazování prsu, který lze provádět v místě péče. Tento přístup k zobrazování je nízkovýkonový, takže nedochází k zahřívání tkání a neexistují žádné další vedlejší účinky. Mikrovlnné zobrazování je proto vhodné pro průběžné monitorování prsu na klinice.

Z plastických chirurgických klinik bude rekrutováno 10 žen s prsními implantáty. To zahrnuje ženy s prsními implantáty, které byly chirurgicky umístěny alespoň 6 měsíců předtím a jsou bez příznaků prasknutí implantátu, stejně jako ženy, které mají implantáty s potvrzeným prasknutím. Účastnice studie budou vyšetřeny pomocí systému mikrovlnného zobrazování. U každého prsu budou pořízeny tři snímky v každém z pohledů kraniokaudálním (CC) a mediolaterálním šikmém (MLO).

Mezi snímky bude upraveno umístění prsu, aby se maximalizovalo zobrazení implantátu v zobrazovacím objemu. Snímky budou analyzovány za účelem identifikace implantátů, protože implantáty mají odlišné vlastnosti ve srovnání se zdravou prsní tkání.