妊娠中の思春期における実行機能と感情的知性 (EFAEIPA)
地方在住の妊娠中の思春期女性における感情的知性と遂行機能：心理的介入に関する研究
10代の妊娠は世界的に重要な公衆衛生問題であり、心理社会的、感情的、発達的課題と関連しています。 青年期は、抑制制御、感情調節、ワーキングメモリ、計画、意思決定などの実行機能が継続的に成熟する、発達の重要な段階です。 これらの認知的・感情的プロセスは、適応的機能と心理的ウェルビーイングにとって不可欠です。 しかしながら、青年期に妊娠が発生すると、若い女性は社会的スティグマ、限定的な社会的支援、教育の中断、経済的脆弱性などの追加的なストレス要因に直面し、精神的健康と対処能力に悪影響を及ぼす可能性があります。
これまでの研究では、妊娠中の10代は成人の妊婦と比較して、より高いレベルの情緒的苦痛、不安、抑うつ症状を経験する可能性があることが示されています。 さらに、実行機能と感情調節の困難さは、妊娠中および母親への移行期におけるストレス管理、感情調節、適応的決定を行う能力に影響を与える可能性があります。 したがって、感情的および認知的自己調節を強化する介入は、妊娠中の10代の心理的適応とウェルビーイングを改善する上で重要な役割を果たす可能性があります。
本研究は、妊娠中の10代の感情知能と実行機能を改善するために設計された介入の有効性を評価することを目的としています。 このプログラムは、より深い感情理解と自己調節を促進し、妊娠に関連する心理的課題の管理を10代が支援するために設計されています。
参加者は、介入前後に標準化された心理評価を完了し、実行機能と感情的ウェルビーイングの潜在的な変化を評価します。
感情知能と実行機能への介入の影響を評価することにより、本研究は、妊娠中の10代の精神的健康と心理社会的アウトカムを改善することを目的としたエビデンスに基づく戦略の開発に貢献することを目指しています。 この結果は、10代の母親を支援し、妊娠中および早期の母親期におけるより健康的な発達軌跡を促進しようとする医療専門家、心理学者、公衆衛生プログラムにとって貴重な情報を提供する可能性があります。
調査の概要
詳細な説明
思春期の妊娠は世界中で重要な公衆衛生上の懸念であり、さまざまな社会的、感情的、心理的課題と関連しています。 思春期には、個人は認知、感情、社会的プロセスを含む重要な発達的変化を経験します。 特に、思春期は実行機能と感情調節能力の漸進的発達によって特徴づけられ、これらは意思決定、行動制御、適応的機能に重要な役割を果たします。
実行機能とは、目標指向行動と思考、感情、行動を調節する能力を支える一連の高次認知プロセスを指します。 これらのプロセスには、抑制制御、ワーキングメモリ、認知的柔軟性、計画、組織化、自己モニタリングが含まれます。 これらの認知能力の発達は前頭前皮質の成熟と密接に関連しており、前頭前皮質は思春期から成人期初期にかけて発達し続けます。
思春期に妊娠が発生すると、若者は感情的健康と心理的適応に影響を与える追加的な心理社会的ストレッサーに直面する可能性があります。 妊娠した思春期の若者は、社会的スティグマ、教育の中断、経済的困難、対人関係の変化などの課題に直面することがよくあります。 これらのストレッサーは、感情的苦痛、不安、抑うつ症状に対する脆弱性を高める可能性があります。
これまでの研究では、思春期の母親は成人妊婦と比較してより高いレベルの感情的脆弱性を示す可能性があることが示されています。 妊娠中の感情的困難は、母親の健康、対人関係、母親役割への適応に悪影響を与える可能性があります。 したがって、思春期妊娠中のより良い感情的適応を支える可能性のある心理的要因を特定することは、重要な研究分野です。
感情的知性と感情調節は、ストレスの多い生活事象中の心理的適応の改善に寄与する保護因子として特定されています。 感情的知性とは、自分自身と他者の感情を認識し、理解し、管理する能力を指します。 より優れた感情調節スキルを持つ思春期の若者は、ストレスに対処し、対人葛藤を管理し、困難な状況で適応的な決定を下す能力がより高い可能性があります。
感情調節に加えて、実行機能は行動の自己調節と意思決定プロセスにおいて重要な役割を果たします。 実行機能の困難は、思春期の若者の計画立案、衝動制御、結果の予測、感情的反応の調節能力に影響を与える可能性があります。 これらの認知プロセスは、個人が大きな人生の変化と新しい責任に適応しなければならない思春期妊娠の文脈で特に重要です。
感情的知性と実行機能を強化するために設計された心理教育的介入は、思春期の若者の心理的健康を改善する有望な結果を示しています。 これらの介入は通常、感情的気づきの発達、感情調節戦略の指導、問題解決スキルの強化、適応的コーピング戦略の促進に焦点を当てています。
本研究の目的は、メヒカリバレーに居住する14歳から18歳の妊娠した思春期の若者を対象に、実行機能と感情的知性に対する心理的介入プログラムの効果を設計、実施、評価することです。 介入は、感情的気づき、感情調節戦略、ストレス管理、意思決定スキル、妊娠と早期の母親役割に関連する問題解決スキルに焦点を当てたグループセッションを通じて実施される構造化プログラムで構成されます。
プログラムには、ガイド付きディスカッション、感情的省察演習、スキル構築活動、参加者が経験を共有し支援的関係を発展させることを奨励するグループ交流などの活動が含まれます。 プログラムは、思春期の若者が自分の感情をよりよく理解し、感情的反応を調節し、妊娠と母親役割への移行に関連する課題を管理するための実践的なツールを提供することを目指しています。
介入の結果を評価するために、参加者は介入前（ベースライン）とプログラム完了後に標準化された心理的評価を完了します。 これらの評価により、研究者は実行機能、感情調節、感情的知性、抑うつ症状の可能性のある変化を評価することができます。
本研究に含まれる心理的変数の包括的評価を得るために、参加者は一連の標準化された心理的尺度を完了します。 実行機能は、2つの補完的尺度を使用して評価されます。 前頭葉機能に関連する実行プロセスを評価するために、実行機能と前頭葉バッテリー第3版（BANFE-3）が使用され、計画立案、抑制制御、ワーキングメモリ、認知的柔軟性が含まれます。 さらに、実行機能の行動評価インベントリー第2版（BRIEF-2）の自己報告版は、日常的文脈における実行機能の行動的現れを評価し、抑制、感情調節、認知的組織化などの側面を含みます。
感情的知性は、バロン感情指数インベントリー：青少年版（EQ-i:YV）を使用して評価され、思春期の若者の感情的および社会的能力を測定し、個人内および対人スキル、適応性、ストレス管理、全体的な気分を含みます。 思春期に一般的に発生する心理社会的リスク指標は、心理社会的脆弱性に関連する行動的、感情的、社会的要因を特定する思春期自己記述インベントリー（ASDI）を使用して調査されます。
さらに、精神的健康状態は、不安と抑うつ症状の標準化された尺度を使用して評価されます。 不安は、小児顕在性不安尺度第2版（CMAS-R-2）を使用して評価され、小児および思春期の若者の不安のさまざまな現れを評価します。 周産期に関連する抑うつ症状は、エジンバラ産後うつ病尺度（EPDS）を使用して評価され、妊娠中および産後期の抑うつ症状を特定するために広く使用されている尺度です。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
対象条件：
- 手順実施時に妊娠初期または中期であること。
- 年齢が14歳から18歳の間であること。
- 基本的な識字能力（読み書きができること）を有すること。
- 妊婦健診を受けていること。
- インフォームドコンセント書類に、患者本人と成人の家族の両方が署名すること。
除外条件：
- 研究への参加および/または継続参加を制限する重篤な疾患がある場合。
- 実行機能および感情的知能に独自の影響を及ぼす神経学的または精神医学的疾患（軽度から中等度のうつ病および不安症を除く）がある場合。
- プログラム全体に参加する意欲または時間的余裕がない場合。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：なし
- 介入モデル：単一グループの割り当て
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：単一群
メキシカリバレーに居住する14歳から18歳までの妊娠中の青少年で、心理教育セッションを通じて実行機能と感情知性の改善を目的としたグループ心理介入プログラムに参加する者。
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メキシカリバレーに住む妊娠中の思春期女性向けに設計された、心理教育に基づく集団心理介入プログラムです。
このプログラムは、月に1回、4か月間にわたって行われる4回の40分間のセッションで構成され、感情認識、計画立案、組織化、感情調整、意思決定のスキル開発に焦点を当てています。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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抑制制御
時間枠：4か月後の事前評価および事後評価
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ストループテストは、標準化された実行機能検査BANFEから測定され、反応の正確さ、ストループ型エラー、非ストループエラー、および時間を使用します。総合スコアは正規化ポイント0-19に変換されます（平均10±3SD、4-6は低、14-19は高パフォーマンス）。
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4か月後の事前評価および事後評価
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計画
時間枠：4か月後の事前・事後評価
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ハノイの塔は、移動回数と時間を用いて、標準化テストBANFEからEF指数を算出することにより測定されます。
総合得点は正規化された0-19ポイント（平均10±3SD、4-6は低、14-19は高パフォーマンス）に変換されます。
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4か月後の事前・事後評価
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実行機能
時間枠：4か月後の事前評価と事後評価
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行動的実行機能評価目録（BRIEF-2）の自己報告版は、思春期の若者が日常生活における自身の行動をどのように認識しているかを通じて、実行機能を評価する標準化された測定ツールです。 このツールは、行動的、感情的、認知的調整を分析し、計画、自己制御、組織化における困難を特定することができます。 BRIEF-2の自己報告版は、完了までに約10分から15分を要し、その後、評価者による簡潔な採点と解釈プロセスが行われます。 BRIEFは、スペイン語圏およびメキシコの集団において適応と妥当性検証が行われ、適切な妥当性と信頼性の指標を示しています。 例えば、メキシコの集団を対象とした研究では、高い内的整合性（α = .939）が報告されており、 この測定ツールの適切な因子構造は、類似した文化的文脈における実行機能の評価への使用を支持しています。 |
4か月後の事前評価と事後評価
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感情知能
時間枠：4ヶ月後の事前・事後評価
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バロンEQインベントリー：ユース版。 EQ-i:YV（R. バロン、J. D. A. パーキ、2000年）は、自己報告式質問票を用いて、子どもや青年の感情的知能を評価する心理測定インベントリーです。 これは、個人内スキルと対人スキル、ストレス管理、適応性、および一般的な気分を分析し、評価対象者の社会情緒的発達に関する洞察を提供します。 適用時間は約20分から30分です。<\/p> 生得点は標準得点（平均100、標準偏差15）に変換されます。<\/p> 標準得点 > 120 非常に高い感情的能力（正の非典型的） < 80 非常に低い感情的能力（介入が必要）<\/p> |
4ヶ月後の事前・事後評価
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青少年のリスクを特定する
時間枠：4か月後の事前・事後評価
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青年期自己記述式目録（IADA）（Lucio-Gómez et al., 2010）は、青年期の生活におけるリスク要因の早期発見と情緒的問題の特定の両方において、心理的問題の評価を支援するための有効かつ信頼性の高いツールを提供する目的で開発されました。 主に臨床現場で有用であるように設計されていますが、教育現場や、一次・二次介入プロセスでも有用です。 青年期自己記述式目録（IADA）は、168項目の強制選択式（はい・いいえ）で構成されています。 Tスコア（平均50、標準偏差10） 個々の次元（家族、社会、学校、個人、健康）を分析する際には、以下のTスコアが使用されます： T < 60: 正常範囲内（有意なリスクなし）。 T 60-69: 中等度のリスク（その特定領域における問題の指標）。 T ≥ 70: 高いリスク（青年によって報告された重大な問題）。適用時間は約30～40分です。 |
4か月後の事前・事後評価
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顕在性不安
時間枠：4ヶ月後の事前・事後評価
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改訂版児童顕在不安尺度 (CMAS-R-2) (Reynolds, 2008) は、子どもの不安の程度と性質を評価するために設計された49項目からなる自己報告式の評価ツールです。
子どもは質問に対してはいまたはいいえで答えるだけです。
採点は簡単です。
合計点は総合不安指数を示すだけでなく、5つの追加スコアも提供します：生理的緊張、心配、社会的緊張、防衛性、および不一致反応指数。
このツールは、学業ストレス、試験不安、家族間の対立、薬物依存、破壊的行動などの問題を抱える子ども/青少年を評価するのに非常に有用です。結果は通常Tスコアを使用して分析され、総合スコア>60は高度な障害を示します。
生理的緊張、心配、社会的緊張をカバーし、防衛性/不一致指数も含みます。
人格問題など。おおよその適用時間は10〜15分です。
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4ヶ月後の事前・事後評価
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周産期うつ病
時間枠：4か月後の事前・事後評価
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エジンバラ産後うつ病尺度（EPDS）は、過去7日間に経験した周産期うつ病に関連する感情的および認知的症状を評価する10項目から構成されています。 各項目は4段階のリッカート尺度（0-3）で採点され、合計スコアは0から30の範囲で、スコアが高いほど抑うつ症状の重症度が高いことを示します。EPDSは、悲しみ、興味や喜びの喪失、不安、罪悪感、気分に関連する睡眠障害などの症状を評価します。 メキシコでの検証研究では、より低いカットオフ値を推奨しています：産後4週間以内の女性には11/12、産後4週から13週の女性には7/8です。 13以上（13+）：13以上のスコアは、さまざまな重症度のうつ病の高い確率を示すために一般的に使用されます。 10-12：一部のガイドラインでは、10以上のスコアがうつ病の可能性を示唆するとしています。 0-9：この範囲のスコアは、母親が重大なうつ病を患っている可能性が低いことを示唆しています。 |
4か月後の事前・事後評価
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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