集中治療室患者における全身性免疫炎症指数と死亡率

全身性炎症は重症疾患の基本的な構成要素であり、集中治療室における疾患重症度および死亡率との強い関連性を持っています。 好中球、リンパ球、および血小板数から計算される全身性免疫炎症指数（SII）は、全身性免疫炎症状態の定量的マーカーとして浮上しています。 SIIは様々な臨床設定で研究されていますが、蘇生ICU患者におけるその予後的価値は十分に定義されていません。

本研究は、アタテュルク大学研究病院の蘇生集中治療室で実施された単一施設、後ろ向き、非介入型コホート研究として設計されています。 感染性または非感染性の重症疾患でICUに入院した成人患者（18歳以上）は、病院の電子医療記録（ENLİL病院情報管理システム）の後ろ向きレビューを通じて評価されます。

入院時の検査データ（完全血算および生化学的パラメータを含む）が利用可能な場合、患者は含まれます。 除外基準には、妊娠、血液悪性腫瘍、活性化学療法、慢性免疫抑制、パルスステロイド療法、既知の重度血小板減少症（<50×10⁹/L）、最初の24時間内の大量出血または大量輸血、および不完全な臨床または検査データが含まれます。

本研究の主要アウトカムは、入院時SIIレベルとICU死亡率との関連です。 副次的アウトカムには、感染性および非感染性入院診断間の死亡率の比較、SIIとAPACHE IIおよびGCSスコアとの相関の評価、およびSIIの上昇がICU死亡率の独立した危険因子であるかどうかの評価が含まれます。

サンプルサイズ計算は、参照集団研究に基づいてG*Powerソフトウェアを使用して行われ、対照群における平均SII値を515±170と仮定しました。 感染性群と非感染性群間でSIIに40単位の差を検出するために、80%の検出力と95%の信頼レベルで、各群最低285名の患者（合計570名以上）が必要です。

統計分析は、データ分布に基づいて適切な相関検定（ピアソンまたはスピアマン）を使用して実施されます。 後ろ向き、非介入型研究として、追加の手順は行われず、患者の機密性は厳密に維持されます。 本研究には外部資金はなく、宣言された利益相反もありません。