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栄養性ケトーシス マルファン

2026年3月22日 更新者:Washington University School of Medicine

マルファン症候群における慢性大動脈解離を安定化させる新規治療戦略としての栄養性ケトーシス

このパイロット臨床試験では、研究者は、慢性的または残存性の大動脈解離をすでに有するマルファン症候群患者に対して、注意深く監視されたケトジェニックダイエットが安全に役立つかどうかを検証します。 15名の参加者は、研究コーディネーターと栄養士と協力してダイエットの実施方法を学び、定期的な指導とチェックインを受けます。 参加者は、簡易な指刺し装置で自宅で血中ケトン体レベルを測定し、その測定値を研究チームに報告します。 3か月ごとに、血液サンプルも採取され、体内のケトーシスレベルを確認します。

参加者は、通常の心臓および血圧の薬を継続し、定期的な医師の診察を受けます。 標準的なケアとしての大動脈のコンピュータ断層撮影(CT)スキャンは、研究開始時、および6か月後と12か月後に実施され、大動脈のサイズに変化があるかどうかを確認します。

主な目標は、過去の研究から通常予想されるものと比較して、1年以内に大動脈手術を必要としない患者がどれだけいるかを確認することです。 研究者はまた、患者がどれだけダイエットを遵守しているか、大動脈がどのように変化するか、血液中の炎症が減少するかどうかも追跡します。

調査の概要

状態

まだ募集していません

研究の種類

介入

入学 (推定)

15

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Mohamed Zayed, MD, PhD, MBA, DFSVS, FAHA, FAC
  • 電話番号:(314) 362-5648
  • メール:zayedm@wustl.edu

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Kelly Koogler, RN, BSN
  • 電話番号:3142861506
  • メール:kooglerk@wustl.edu

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

適格基準:

  1. 18歳から50歳までの成人。
  2. インフォームドコンセント文書(IRB承認済み)を理解し、署名する意思と能力を有すること。
  3. 遺伝学的または臨床的に確認されたマルファン症候群。
  4. 慢性下行大動脈解離が少なくとも3か月間存在すること。
  5. 造影CT血管造影(CTA)におけるベースライン時の下行大動脈最大径が4.0〜5.0 cmであること。
  6. 臨床的に安定し、少なくとも4週間以上一定の降圧療法が行われていること。

除外基準:

  1. 急性または急速に拡大する解離(過去3か月間で0.5 cm以上の増加)。
  2. 過去の下行大動脈修復術またはエンドグラフト留置術の既往。
  3. 重度の腎機能または肝機能障害。
  4. インスリンを必要とする制御不良の糖尿病。
  5. ケトン療法が禁忌となる活動性悪性腫瘍、妊娠、その他の代謝性・栄養性疾患。
  6. BMIが18 kg/m²未満。
  7. 食事制限またはフォローアップ画像検査に従うことができないこと。
  8. 他の介入試験への参加中であり、主任研究者の判断により試験結果に影響を与える可能性があるもの。
  9. 主任研究者の判断により、試験参加に適さないと判断される患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:前向きコホート

参加者は、治療的てんかん試験で成功裏に用いられたプロトコルに準拠しつつ、成人心血管患者向けに適応させた、カロリーの約70-75%を脂肪から、20%をタンパク質から、10%未満を炭水化物から供給するように設計された監督付きケトジェニック食を開始します。

彼らは自宅で簡単な指刺し装置を用いて血中ケトン体レベルを測定し、その測定値を研究チームに伝達します。3ヶ月ごとに、体内のケトーシスレベルを確認するために血液サンプルも採取されます。

参加者は通常の心臓および血圧の薬を継続し、定期的に医師の診察を受けます。研究開始時、およびその後6ヶ月と12ヶ月後に、大動脈の標準的ケアコンピュータ断層撮影(CT)スキャンが実施され、大動脈のサイズ変化を観察します。

参加者は12ヶ月間ケトジェニックダイエットを継続します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
大動脈介入からの解放
時間枠:12ヶ月
過去の対照群と比較した12ヶ月時点の大動脈介入からの解放
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
大動脈解離と炎症マーカー
時間枠:12ヶ月
大動脈解離および炎症マーカーに関連する変化の観察
12ヶ月
ケトンモニターで測定した食事遵守を維持した参加者数
時間枠:1日目から12ヶ月間
アドヒアランスを測定するために、参加者は手持ちのケトン計(Keto-Mojo)を使用して、唾液および指先穿刺による血液検査を通じて週3回β-ヒドロキシ酪酸レベルを測定します。
1日目から12ヶ月間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2026年3月13日

一次修了 (推定)

2028年3月1日

研究の完了 (推定)

2028年3月1日

試験登録日

最初に提出

2026年3月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年3月22日

最初の投稿 (実際)

2026年3月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年3月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年3月22日

最終確認日

2026年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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