増悪表現型を有する安定期気管支拡張症患者における炎症マーカーと放射線学的所見の相関
安定期気管支拡張症患者における増悪表現型と炎症マーカーおよび放射線学的所見の相関
気管支拡張症は、非嚢胞性線維症(非CF)気管支拡張症とも呼ばれ、気管支の異常かつ不可逆的な拡張によって定義される慢性呼吸器疾患です(1)。 気管支内腔の拡張は感染を誘発しやすくします(2)。 反復感染と気道炎症は組織損傷と炎症を引き起こし、過剰な粘液産生と線毛運動によるクリアランスの遅延を招き、患者を反復的かつ慢性的な感染症に陥りやすくします(3)。 これがさらに組織損傷と感染の悪循環を生み出し(4)、反復的な急性増悪、入院、肺機能の低下につながります。 頻繁に急性増悪を経験する非CF気管支拡張症患者(年間2回以上)は、疾患進行が加速する高リスク群を構成します。気管支拡張症は、その増加する有病率と関連する医療費により、主要な健康問題となっています(5)。 この疾患は多くの異なる病因によって引き起こされる可能性があり、それらの相互作用の仕方によって原因的、相乗的、または偶然的であり、臨床的には咳、痰の産生、気道感染などのさまざまな症状によって特徴付けられ、しばしば反復的な急性増悪を呈します(6)。 急性増悪は一般に、症状の増加(咳の増加、痰量の増加または性状の変化、痰の膿性の増加(色の変化)、呼吸困難の増加および/または運動耐容能の低下、疲労感および/または倦怠感の増加、少なくとも48時間続く血痰)を特徴とする持続的な臨床的悪化と定義され、治療の変更を必要とします。
反復的な急性増悪は、全身および気道の炎症の亢進、肺機能の悪化、疾患の進行に関連しています(7)。 気管支拡張症の既知の病因に加えて、他のいくつかの疾患が気管支拡張症のどの段階でも発生する可能性があり、入院、医療利用、社会経済的コストの増加に大きく寄与していると考えられます。 これらには、心血管障害、胃食道逆流症(GORD)、精神疾患、肺高血圧症、認知障害、肺、食道、血液悪性腫瘍が含まれます(8-9)。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究場所
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Sohag、エジプト、82515
- 募集
- Faculty of Medicine
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コンタクト:
- Mayar Magdy, resident
- 電話番号:+201061041871
- メール:mayar_magdy_post@med.sohag.edu.eg
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
選定基準:
- 高分解能コンピュータ断層撮影(HRCT)で確認された非嚢胞性線維症気管支拡張症の成人患者(18歳以上)。
除外基準:
- 嚢胞性線維症関連気管支拡張症の患者。
- 活動性肺結核の患者。
- 慢性消耗性疾患(例:進行性肝疾患または腎疾患)の患者。
- マーカー測定時に免疫抑制療法を必要とする原発性自己免疫疾患または悪性腫瘍の患者。
- 参加を拒否した患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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炎症マーカーと放射線学的所見の増悪表現型との相関。
時間枠:2026年1月11日
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2026年1月11日
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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炎症マーカーと放射線学的所見のQoLスコアおよび入院との相関
時間枠:2026年1月11日
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2026年1月11日
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Barker AF. Bronchiectasis. N Engl J Med. 2002 May 2;346(18):1383-93. doi: 10.1056/NEJMra012519. No abstract available.
- Aliberti S, Lonni S, Dore S, McDonnell MJ, Goeminne PC, Dimakou K, Fardon TC, Rutherford R, Pesci A, Restrepo MI, Sotgiu G, Chalmers JD. Clinical phenotypes in adult patients with bronchiectasis. Eur Respir J. 2016 Apr;47(4):1113-22. doi: 10.1183/13993003.01899-2015. Epub 2016 Feb 4.
- Polverino E, Dimakou K, Hurst J, Martinez-Garcia MA, Miravitlles M, Paggiaro P, Shteinberg M, Aliberti S, Chalmers JD. The overlap between bronchiectasis and chronic airway diseases: state of the art and future directions. Eur Respir J. 2018 Sep 15;52(3):1800328. doi: 10.1183/13993003.00328-2018. Print 2018 Sep.
- Olveira C, Olveira G, Espildora F, Giron RM, Munoz G, Quittner AL, Martinez-Garcia MA. Validation of a Quality of Life Questionnaire for Bronchiectasis: psychometric analyses of the Spanish QOL-B-V3.0. Qual Life Res. 2014 May;23(4):1279-92. doi: 10.1007/s11136-013-0560-0. Epub 2013 Oct 19.
- Menendez R, Mendez R, Amara-Elori I, Reyes S, Montull B, Feced L, Alonso R, Amaro R, Alcaraz V, Fernandez-Barat L, Torres A. Systemic Inflammation during and after Bronchiectasis Exacerbations: Impact of Pseudomonas aeruginosa. J Clin Med. 2020 Aug 13;9(8):2631. doi: 10.3390/jcm9082631.
- Keir HR, Shoemark A, Dicker AJ, Perea L, Pollock J, Giam YH, Suarez-Cuartin G, Crichton ML, Lonergan M, Oriano M, Cant E, Einarsson GG, Furrie E, Elborn JS, Fong CJ, Finch S, Rogers GB, Blasi F, Sibila O, Aliberti S, Simpson JL, Huang JTJ, Chalmers JD. Neutrophil extracellular traps, disease severity, and antibiotic response in bronchiectasis: an international, observational, multicohort study. Lancet Respir Med. 2021 Aug;9(8):873-884. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30504-X. Epub 2021 Feb 17.
- El-Gazzar AG, Kamel MH, Elbahnasy OKM, El-Naggar ME. Prognostic value of platelet and neutrophil to lymphocyte ratio in COPD patients. Expert Rev Respir Med. 2020 Jan;14(1):111-116. doi: 10.1080/17476348.2019.1675517. Epub 2019 Oct 13.
- Taylan M, Demir M, Kaya H, Selimoglu Sen H, Abakay O, Carkanat AI, Abakay A, Tanrikulu AC, Sezgi C. Alterations of the neutrophil-lymphocyte ratio during the period of stable and acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease patients. Clin Respir J. 2017 May;11(3):311-317. doi: 10.1111/crj.12336. Epub 2015 Aug 6.
- Hu B, Yang XR, Xu Y, Sun YF, Sun C, Guo W, Zhang X, Wang WM, Qiu SJ, Zhou J, Fan J. Systemic immune-inflammation index predicts prognosis of patients after curative resection for hepatocellular carcinoma. Clin Cancer Res. 2014 Dec 1;20(23):6212-22. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-0442. Epub 2014 Sep 30.
- Posadas T, Oscullo G, Zaldivar E, Villa C, Dobarganes Y, Giron R, Olveira C, Maiz L, Garcia-Clemente M, Sibila O, Golpe R, Rodriguez J, Barreiro E, Rodriguez JL, Menendez R, Prados C, de la Rosa D, Martinez-Garcia MA; Spanish Registry of Bronchiectasis Group (RIBRON); SPANISH REGISTRY OF BRONCHIECTASIS GROUP. C-Reactive Protein Concentration in Steady-State Bronchiectasis: Prognostic Value of Future Severe Exacerbations. Data From the Spanish Registry of Bronchiectasis (RIBRON). Arch Bronconeumol (Engl Ed). 2021 Jan;57(1):21-27. doi: 10.1016/j.arbres.2019.12.017. Epub 2020 Apr 21. English, Spanish.
- Lee JL, Oh ES, Lee RW, Finucane TE. Serum Albumin and Prealbumin in Calorically Restricted, Nondiseased Individuals: A Systematic Review. Am J Med. 2015 Sep;128(9):1023.e1-22. doi: 10.1016/j.amjmed.2015.03.032. Epub 2015 Apr 23.
- Chen YF, Hou HH, Chien N, Lu KZ, Chen YY, Hung ZC, Chien JY, Wang HC, Yu CJ. Type 2 Biomarkers and Their Clinical Implications in Bronchiectasis: A Prospective Cohort Study. Lung. 2024 Oct;202(5):695-709. doi: 10.1007/s00408-024-00707-0. Epub 2024 Jun 17.
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一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
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最初に提出
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最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
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その他の研究ID番号
- Soh-Med-26-2-13MS
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