入院患者における携帯型腹部超音波による診断時間に関する研究

This outcome evaluates the clinical efficiency of the diagnostic workflow by measuring the time interval (in minutes) required to complete the initial diagnostic imaging.

The exact measurement endpoints are defined by the study arm:

Start point (Both arms): The exact time the gastroenterology consultation is initiated.

End point (Intervention group): Defined as the interval from the consultation request to the first modality that established the correct diagnosis of the targeted organs matching the final electronic medical record. If the bedside POCUS findings accurately identified the primary pathology, the POCUS timestamp was used; otherwise, the timestamp of the subsequent formal radiology report was utilized.

End point (Control group): The execution of the first formally scheduled diagnostic imaging study (e.g., computed tomography [CT], magnetic resonance imaging [MRI], or conventional cart-based ultrasound) ordered as part of standard care following the consultation.

このアウトカムは、コンサルテーション後の在院日数を測定することで、介入が病院全体の資源利用に与える影響を評価します。

コンサルテーション後の在院日数は、消化器内科コンサルテーションが開始された正確な日付（ベースライン）から、患者が正式に退院する日付までの時間間隔（日数で測定）と定義されます。

データは、介入群（HUD）と対照群（標準治療）の両方で収集されます。群間の差を分析し、介入に関連する迅速なポイントオブケア診断ワークフローが、残りの入院日数を効果的に短縮するかどうかを判断します。歪んだ臨床データを考慮するため、比較は中央値（四分位範囲（IQR）付き）および調整済みレート比を用いて報告されます。

この結果は、HUDを使用した初期のポイントオブケア評価の診断精度を評価します。 精度は、HUD所見（指標検査）を最終確定診断（基準標準）と比較することによって決定されます。

指標検査：ベッドサイドHUD検査直後にコンサルタントが記録した主要な病理。

基準標準：退院前に確立された対象臓器（例：胆道、肝臓、膵臓）の最終臨床診断。 これは、その後の正式な画像検査（例：包括的超音波、CT、MRI）によって確認されます。

精度は、基準標準に正しく一致したHUD評価の割合として報告されます。