心理治療待機リスト患者のための短期デジタル介入の予備的試験と開発
心理治療待機リスト上の患者向けウェブベースの横断診断的単回セッション介入の開発:ランダム化パイロット実現可能性試験
このランダム化パイロット実現可能性試験の目的は、心理的治療の待機リストに載っている患者を対象とした単回セッションのデジタルメンタルヘルス介入の実現可能性を評価し、さらなる開発を行うことです。 主な目的は以下の通りです:
- 研究手順とデジタル単回セッション介入の実現可能性と受容性を評価すること。
- 介入に関する定量的および定性的なフィードバックを収集し、さらなる開発に役立てること。
- 主要試験の分析計画を洗練させるための予備データを収集すること。
研究者は、研究が実現可能かどうかを確認するために、介入の2つの異なるバージョン(1つは長く、1つは短い)と2つの対照条件(1つは積極的、1つは受動的)を比較します。
参加者は4つの条件のいずれかに無作為に割り当てられ、短期間のデジタルメンタルヘルス介入を行い、5週間にわたって4つの質問票に回答します。
調査の概要
詳細な説明
精神保健サービスにおける長い待機時間は、助けを求める個人にとって、苦痛の増大、日常生活機能の障害、治療結果の悪化と関連しています。 自己主導型のデジタルメンタルヘルス介入は、従来の治療に比べてアクセスしやすく費用効果の高い代替手段を提供しますが、関与と脱落は依然として重要な課題です。 単回セッション介入(SSI)は有望な解決策として登場し、うつ病、不安、摂食障害などの症状を有意に軽減することが示されています。 SSIは、心理治療の待機リストに載っている患者に対する有望で拡張可能な治療追加手段となる可能性がありますが、これを具体的に調査した研究は少なく、治療反応を駆動するメカニズムの理解は限られています。 また最近では、心理的介入(SSIなど)をどのように強化し、治療セッションを超えて患者の日常生活に拡張できるかをよりよく理解する必要性が提唱されています。
本研究は、心理治療の待機リストに載っている患者を対象とした、デジタルで診断横断的な単回セッション介入を開発・評価することを目的とした本試験に向けたパイロット実現可能性試験です。 本試験ではまた、エコロジカル・モーメンタリー介入(EMI)の導入を通じて、SSIの効果を拡張可能な方法で延長・強化できるかどうかを検討します。
本試験に向けて、包括的な開発、テスト、パイロット実施の段階を完了します。 この段階には、2つのパイロット実現可能性試験(各サイトで1つずつ)と1つの質的研究が含まれます。 この試験登録は、軽度から中等度のサンプルを対象に実施される最初のパイロット実現可能性試験を指し、EMIを導入せずにSSIを開発し、全試験手順の実現可能性を評価することに焦点を当てます。 この試験の参加者は、SSI、研究手順、待機リストに載っていることの経験についてフィードバックを提供するための質的インタビューに募集されます。
パイロット研究の推奨事項に沿って、仮説検定は実施されません。 研究デザインが実現可能であることを期待し、参加者のフィードバックが介入と本試験の手順の両方を最適化するのに役立つと予想しています。
このパイロット実現可能性試験の結果から、次の3つの決定のいずれかが導かれる可能性があります:
- 研究手順と単回セッション介入に軽微な変更を加えた後、研究計画を継続する。
- 研究手順と単回セッション介入に大幅な変更を加えた後、研究計画を継続する。
- 研究計画を再評価し、さらなる検討を中止する可能性がある。
本研究は、ノルウェー地域医療・健康研究倫理委員会に加えて、ノルウェー研究データセンターによって承認されました。
本プロジェクトは、ノルウェー精神保健評議会を通じてダム財団から資金提供を受けています。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Oslo
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Oslo、Oslo、ノルウェー、0316
- University of Oslo
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
参加基準:
- オスロ・アーケシュフス学生福祉機構(SiOメンタルヘルス)のウェブサイトを通じて支援を申請していること。
- SiOメンタルヘルスの一般的な適格基準を満たしていること。 これには申請内容の個別審査が含まれます。 SiOの基本方針は、オスロまたはアーケシュフス地域の学生であるという要件を満たす限り、すべての申請者に支援を提供することです。
- ノルウェー語を話し、書くことができること。
- 学生層においてはインターネットへのアクセスと十分なデジタルリテラシーがあることが前提とされます。
- ランダム化に同意すること。
- 研究への参加に同意すること。
- 現在の研究目的でデータを保存・使用することに同意すること。
除外基準:
- 上記の参加基準を満たす参加者を除外する基準はありません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:短いデジタル療法プログラムグループ
参加者は短時間のデジタル療法プログラム(30〜40分)を完了し、受容性、フィードバック、および他の療法との相互作用に関する質問に答えます。
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これは30〜40分間続く短いデジタルメンタルヘルスプログラムで、テキスト、自己内省の質問、治療的エクササイズが含まれています。
参加者は、心配や反芻思考の行動と、それが生活に与える影響について学び、内省します。
このプログラムは1回のセッションのみで、モジュールベースではありません。
介入は研究チームによって設計され、現在開発中です。
この介入は、デジタルセラピープログラム(長期)内に組み込まれています。
他の名前:
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実験的:長時間デジタル療法プログラム群
参加者は長いデジタル療法プログラム(45〜55分)を完了し、受容性、フィードバック、および他の療法との相互作用に関する質問に答えます。
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これは45〜55分間の簡潔なデジタルメンタルヘルスプログラムで、テキスト、自己内省の質問、および治療的エクササイズが含まれています。
参加者は、心配、反芻思考、回避、および硬直した注意行動、ならびにそれらが生活にどのように影響するかについて学び、内省します。
このプログラムは1セッションのみで、モジュールベースではありません。
この介入は研究チームによって設計され、開発中です。
他の名前:
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プラセボコンパレーター:メンタルヘルスアドバイスグループ
参加者は、メンタルヘルスをサポートすることを目的としたアドバイスや情報を受け取りますが、デジタルセラピープログラムは完了しません。
彼らは、アドバイスとセラピーとの相互作用に関する受容性の質問に引き続き答えます。
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ABCは、全人口の精神的健康を構築・強化するための公衆衛生キャンペーンです。
ABCのメッセージ:何か活動的なことをする、何かを一緒にする、何か意味のあることをする、は、人々、自治体、組織が精神的健康を強化するための行動を起こす動機づけを意図しています。
ABCフレームワークの説明は、ノルウェー保健局によってオンラインで提供され、一連のアドバイス(「ABC for god psykisk helse」)としてデジタル的に実装されています。
他の名前:
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介入なし:アンケートグループ
参加者は介入材料を受け取らず、精神健康アンケートのみを完了します。
彼らは受容性に関する質問には答えません。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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インフォームドコンセントを提供した参加者の数と募集を完了するまでの時間によって評価された、研究期間を通じた募集率
時間枠:第1日目(募集開始)から募集完了(募集目標達成または早期終了)まで。予定期間:2ヶ月。
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これは、本試験の準備として、研究手順の実現可能性を評価する一環です
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第1日目(募集開始)から募集完了(募集目標達成または早期終了)まで。予定期間:2ヶ月。
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研究期間中に研究参加を招待された参加者の数と招待の頻度
時間枠:第1日目(募集開始)から募集完了(募集目標達成または早期終了)まで。予想期間:2ヶ月。
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これは、本試験の準備として、研究手順の実現可能性を評価する一部です
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第1日目(募集開始)から募集完了(募集目標達成または早期終了)まで。予想期間:2ヶ月。
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研究期間中に適格性をスクリーニングした参加者数。
時間枠:第1日目(募集開始)から募集完了(募集目標達成または早期終了)まで。予想期間:2ヶ月。
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これは、本試験に向けた準備として研究手順の実現可能性を評価する一環です
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第1日目(募集開始)から募集完了(募集目標達成または早期終了)まで。予想期間:2ヶ月。
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各無作為化群の参加者数。
時間枠:1日目(募集開始)から募集完了(募集目標達成または早期終了)まで。予想期間:2か月。
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これは、本試験の準備における研究手順の実現可能性を評価する一部です
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1日目(募集開始)から募集完了(募集目標達成または早期終了)まで。予想期間:2か月。
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各アンケートおよび介入への回答数は、アーム間および測定ポイントにおける欠損データのパターンと離脱を表している
時間枠:研究開始(募集開始)から研究完了まで。予想期間:3.5ヶ月。
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これは、本試験に向けた準備として、研究手順の実現可能性を評価する一環です
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研究開始(募集開始)から研究完了まで。予想期間:3.5ヶ月。
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研究期間中に研究から離脱したい、またはデータ削除を希望する参加者数
時間枠:募集開始(第1日目)から研究終了まで。予定期間:3.5ヶ月。
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これは、本試験の準備として研究手順の実現可能性を評価する一環です
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募集開始(第1日目)から研究終了まで。予定期間:3.5ヶ月。
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PFSおよびTCQによって測定される介入および活性対照条件の受容性。
時間枠:介入または活性対照条件を行った直後に評価されます。これは、5週間の研究期間の1日目から7日目に行われます。受動対照群はこれらの質問を受けません。
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PFS(プログラムフィードバックスケール)は、デジタル単回セッション介入の受容性について質問する7項目、5段階評価の質問票です。 この質問票はノルウェー語に適応されています。 評価項目に加えて、2つの自由記述式フィードバック質問が含まれています。 TCQ(治療信頼性質問票)は、治療理論の信頼性を評価する5項目、10段階評価スケールです。 ノルウェー語に適応され、デジタル療法プログラムに適合するように修正されています。 質問票の最初の2項目のみが選択されています。 |
介入または活性対照条件を行った直後に評価されます。これは、5週間の研究期間の1日目から7日目に行われます。受動対照群はこれらの質問を受けません。
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アンケートおよび介入を完了するのに要した時間
時間枠:各質問票および介入について、計6回の測定時点があります。
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これは、本試験の準備における研究手順の実現可能性を評価する一部です
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各質問票および介入について、計6回の測定時点があります。
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アンケート回答のタイミングと研究の完了
時間枠:招待開始から6週間後の研究終了まで。
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これは、本試験に向けた準備段階として、研究手順の実現可能性を評価する一環です
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招待開始から6週間後の研究終了まで。
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計画された治療との肯定的または否定的な相互作用に関する信念
時間枠:ベースライン後の各測定時点で尋ねられています。これには、介入直後、2週間後のフォローアップ時、および5週間後のフォローアップ時が含まれます。
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治療を開始した参加者に対し、介入が現在の治療に否定的および/または肯定的な相互作用をもたらすと信じるかどうかを尋ねる2つの項目の5段階評価尺度を通じて測定した。
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ベースライン後の各測定時点で尋ねられています。これには、介入直後、2週間後のフォローアップ時、および5週間後のフォローアップ時が含まれます。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PHQ-ADSにより評価された自己申告によるうつ病および不安症状
時間枠:登録時を基準とした登録後2週間と5週間
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PHQ-ADS(患者健康質問票不安・抑うつ尺度)は、PHQ-9(患者健康質問票-9)とGAD-7(全般性不安障害7項目尺度)を組み合わせた複合尺度です。
この尺度は、研究開始時、登録後2週間、および登録後5週間のオンライン質問票を通じて測定されます。
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登録時を基準とした登録後2週間と5週間
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Sverre U Johnson, PhD、University of Oslo
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Eldridge SM, Lancaster GA, Campbell MJ, Thabane L, Hopewell S, Coleman CL, Bond CM. Defining Feasibility and Pilot Studies in Preparation for Randomised Controlled Trials: Development of a Conceptual Framework. PLoS One. 2016 Mar 15;11(3):e0150205. doi: 10.1371/journal.pone.0150205. eCollection 2016.
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- Smith KA, Ward T, Lambe S, Ostinelli EG, Blease C, Gant T, Gold SM, Holmes EA, Paccoud I, Vinnikova A, Klucken J, Uhlhaas PJ, Sanchez CG, Haining K, Boge K, Lahutina S, Tomelleri L, Ryan S, Torous J, Cipriani A. Engagement and attrition in digital mental health: current challenges and potential solutions. NPJ Digit Med. 2025 Jul 2;8(1):398. doi: 10.1038/s41746-025-01778-w.
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- ABC for god psykisk helse. (2019, December 5). https://www.helsenorge.no/psykisk-helse/abc-for-god-psykisk-helse/
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- PILOTSIO945368
個々の参加者データ (IPD) の計画
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IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
研究プロトコルの簡易版はOpen Science Framework (osf.io) で入手可能です。 詳細な研究プロトコルは合理的なリクエストに応じて提供可能です。
簡易版SAPはosf.ioで入手可能です。 簡易版ICFは合理的なリクエストに応じて共有可能です。 解析コードは査読付きジャーナルでの研究発表後に提供可能となり、合理的なリクエストに応じて共有されます。
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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