ADHD&me: ADHDを持つ若者の自尊心に焦点を当てて (ADHD&me)

包含基準：

• 16〜25歳。
• 研究チームが臨床面接MINI-Sを用いて確認した、公式のADHD診断。

• 主観性を最小限に抑えるための構造化された多段階手順により決定された低い自尊心：

  • 臨床医による紹介。参加機関の臨床医が潜在的な参加者を特定。研究対象集団と包含基準の統一的理解を確保するため、すべての臨床医は特定のトレーニングを受ける。ベースライン評価を実施する研究者もこれらのトレーニング資料に精通しており、包含手順が一貫して適用される。
  • 電話スクリーニング。ローゼンバーグ自尊心尺度（RSES; Rosenberg, 1965）の2項目（「時々、自分は全くダメだと思う」と「全体的に、自分は失敗者だと思う傾向がある」）を実施。これらの項目のいずれかでスコア3（同意）または4（強く同意）は、低い自尊心を示すと見なされる。
  • ベースライン確認。ベースライン測定中、ローゼンバーグ自尊心尺度の全項目を実施。カットオフスコア＜15が客観的な基準点として使用される。このスコアは、訓練を受けた研究心理学者による標準化された臨床面接と組み合わされる。ベースライン測定時のMINI-SのADHDセクションで、参加者は研究心理学者から、症状が仕事、学業、人間関係、自尊心などの領域にどのように干渉するかを尋ねられる。自尊心が言及されない場合、フォローアップ質問が行われる：「多くのADHDの人は、繰り返される否定的なフィードバックや、物事が上手くできない感じ、または不足している感じのために、症状が自尊心に影響を与えると感じています。これを自分自身で認識しますか？」参加者の回答に基づき、訓練を受けた研究心理学者面接官は、持続的な低い自尊心（すなわち、不安感、失敗への恐れ、批判への強い反応、完璧主義、ADHD症状に関連する苦痛）の指標があるかどうかの専門的・臨床的印象を形成する。この臨床評価アプローチは、成人ADHD診断面接（DIVA-2-NL; Kooij & Francken, 2010）で提供された例に基づいている。すべての疑わしいケースでは、包含決定は研究チームと監督者との合意会議で議論され、高い評価者間信頼性が確保される。
• ADHDの薬物療法は許可されるが、薬物投与量はベースライン測定（T0）で最低4週間安定している必要がある。研究中のADHD薬物の変更は望ましくないが、実際には発生する可能性がある。そのような変更はすべて注意深く文書化される。

除外基準：

• 即時の注意を必要とする併存精神病理（例：重度のうつ病、自殺念慮/自殺リスク（紹介セラピストおよび/または研究チームによって決定される）。他の併存症は許可される。
• 研究中に併存する心理的治療（ADHDのあらゆる形態の治療を含む、例：計画スキルのためのCBT）を受けている。研究開始前に完了した心理教育は許可されるが、研究中は不可。
• トラウマ特異的治療の必要性を示す、トラウマ体験に直接起因する低い自尊心。これは紹介セラピストによって決定される。ADHD症状による低い自尊心にも苦しんでいる場合、各治療の適切なタイミングは紹介セラピストと潜在的なクライアントによって議論される。
• WAIS-IVサブスケール（Wechsler, 2008）：語彙と積木模様で評価されたIQ＜80。
• 重度の物質使用（紹介セラピストおよび/または研究チームによって決定される）。
• 確認された自閉症スペクトラム障害（ASD）診断。これは、紹介セラピストがASD診断が非常に可能性が高いと示している場合にも適用される（まだ確立されていなくても）。ASD診断手順は時間がかかり、この研究プロジェクトの範囲外であるため、正式なASD評価はこの研究内では実施されない。

注記。包含された参加者が研究設定外で予期せぬ支援セッションを受けた場合、または研究中に予期せぬ薬物変更が発生した場合、これらは文書化され、分析中に考慮される。