ADHD&me: Wzmacnianie samooceny u młodzieży z ADHD (ADHD&me)

Kryteria włączenia:

• Wiek 16-25 lat.
• Oficjalna diagnoza ADHD, potwierdzona przez zespół badawczy przy użyciu wywiadu klinicznego MINI-S.

• Niskie poczucie własnej wartości, określone poprzez ustrukturyzowaną i wieloetapową procedurę minimalizującą subiektywność:

  • Skierowanie przez klinicystę. Klinicyści z uczestniczących instytucji identyfikują potencjalnych uczestników. Aby zapewnić jednolite zrozumienie populacji badanej i kryteriów włączenia, wszyscy klinicyści otrzymują specjalne szkolenie. Badacz(e) przeprowadzający ocenę wyjściową również znają te materiały szkoleniowe, aby procedura włączenia była stosowana w sposób spójny.
  • Telefoniczne badanie przesiewowe. Podawane są dwa punkty ze Skali Poczucia Własnej Wartości Rosenberga (RSES; Rosenberg, 1965) („Czasami myślę, że w ogóle do niczego się nie nadaję” i „Ogólnie rzecz biorąc, skłonny jestem uważać się za nieudacznika”). Wynik 3 (zgadzam się) lub 4 (zdecydowanie zgadzam się) na którymkolwiek z tych punktów uważa się za wskazujący na niskie poczucie własnej wartości.
  • Potwierdzenie na poziomie wyjściowym. Podczas pomiaru wyjściowego podawana jest pełna Skala Poczucia Własnej Wartości Rosenberga. Punkt odcięcia < 15 jest używany jako obiektywny punkt odniesienia. Wynik ten łączony jest ze standaryzowanym wywiadem klinicznym przeprowadzonym przez wyszkolonego badacza psychologa. W części dotyczącej ADHD MINI-S podczas pomiaru wyjściowego badacz psycholog pyta uczestników, jak ich objawy wpływają na takie obszary jak praca, nauka, relacje i poczucie własnej wartości. Jeśli poczucie własnej wartości nie zostanie wspomniane, zadawane jest pytanie uzupełniające: „Wiele osób z ADHD czuje, że ich objawy wpływają na ich poczucie własnej wartości, na przykład z powodu powtarzającej się negatywnej informacji zwrotnej, poczucia, że nie są w czymś dobre, lub ponoszenia porażek. Czy rozpoznajesz to u siebie?”. Na podstawie odpowiedzi uczestnika wyszkolony badacz psycholog przeprowadzający wywiad tworzy profesjonalne, kliniczne wrażenie, czy istnieją wskaźniki utrzymującego się niskiego poczucia własnej wartości (tj. niepewność, lęk przed porażką, silne reakcje na krytykę, perfekcjonizm, dystres związany z objawami ADHD). To podejście do oceny klinicznej opiera się na przykładach dostarczonych przez Wywiad Diagnostyczny dla ADHD u Dorosłych (DIVA-2-NL; Kooij & Francken, 2010). We wszystkich wątpliwych przypadkach decyzja o włączeniu będzie omawiana na spotkaniach konsensusowych z zespołem badawczym i przełożonym, zapewniając wysoką zgodność między oceniającymi.
• Farmakologiczne leczenie ADHD jest dozwolone, ale dawka leku powinna być ustabilizowana przez co najmniej 4 tygodnie w momencie pomiaru wyjściowego (T0). Chociaż zmiany w lekach na ADHD podczas badania nie są preferowane, mogą wystąpić w praktyce. Wszelkie takie zmiany będą starannie dokumentowane.

Kryteria wyłączenia:

• Współistniejąca psychopatologia wymagająca natychmiastowej uwagi (np. ciężka depresja, myśli samobójcze/ryzyko samobójstwa (określone przez terapeutę kierującego i/lub zespół badawczy). Inna współchorobowość jest dozwolona.
• Przebywanie w trakcie jakiegokolwiek równoległego leczenia psychologicznego podczas badania, w tym jakiejkolwiek formy terapii ADHD (np. CBT dotycząca umiejętności planowania). Psychoedukacja zakończona przed przystąpieniem do badania jest dozwolona, ale nie w trakcie badania.
• Niskie poczucie własnej wartości, które bezpośrednio wynika z traumatycznego doświadczenia, co wskazywałoby na potrzebę leczenia specyficznego dla traumy. Będzie to określone przez terapeutę kierującego. Jeśli dodatkowo ktoś cierpi na niskie poczucie własnej wartości z powodu objawów ADHD, odpowiedni czas każdego leczenia będzie omówiony przez terapeutę kierującego i potencjalnego klienta.
• IQ < 80 ocenione za pomocą dwóch podskali WAIS-IV (Wechsler, 2008): Słownictwo i Układanka z klocków.
• Cieżkie używanie substancji (określone przez terapeutę kierującego i/lub zespół badawczy).
• Potwierdzona diagnoza Zaburzenia ze Spektrum Autyzmu (ASD). Dotyczy to również sytuacji, gdy terapeuta kierujący wskazuje, że diagnoza ASD jest bardzo prawdopodobna, nawet jeśli nie została jeszcze ustalona. Ponieważ procedury diagnostyczne ASD są czasochłonne i wykraczają poza zakres tego projektu badawczego, formalna ocena ASD nie będzie przeprowadzana w ramach tego badania.

Uwaga. Jeśli włączonym uczestnikom zostaną zapewnione nieprzewidziane sesje wspierające poza środowiskiem badawczym lub jeśli podczas badania wystąpią nieprzewidziane zmiany w lekach, będą one dokumentowane i brane pod uwagę podczas analizy.