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尿道狭窄におけるホルミウムレーザー治療とコールドナイフ治療の比較

2026年4月16日 更新者:Dr Mudassar Saeed Pansota、Shahida Islam Medical Complex

尿道狭窄症患者におけるホルミウムレーザー治療とコールドナイフ治療の比較

本研究の目的は、短い尿道狭窄の治療において、ホルミウムレーザーを使用する光学式内視鏡下尿道切開術とコールドナイフとの有効性を比較評価することです。 この研究は、機能的な結果に基づいて尿道狭窄の治療プロトコルを標準化するのに役立ちます。 地域の知見は、公立病院での低侵襲レーザー技術の採用を促進し、現代の泌尿器科医療へのアクセスを向上させます。 本研究は、患者がエビデンスに基づいて治療オプションとその期待される結果を理解できるようにし、情報に基づいた意思決定を支援します。

調査の概要

詳細な説明

尿道狭窄は、最も古くから知られる泌尿器疾患の一つであり、依然として広く見られ、治療が困難な状態です。 これは罹患率の高い一般的な疾患であり、推定頻度は工業地域で約0.6%、発展途上地域ではさらに高い可能性があります。 様々な治療法は、狭窄の深さ、位置、瘢痕の長さによって影響を受けます。 これには電気焼灼術、コールドナイフ尿道切開術、その他のレーザー治療が含まれます。3 これらは過去20年間で特に人気を集めています。

コールドナイフ切開は、周囲組織への熱損傷を防ぎながらも、機械的損傷を引き起こし再発につながる可能性があります。 一方、電気焼灼術では、狭窄の再発や重度の熱損傷が起こり得る結果となります。 近年、ホルミウム:YAG(Ho:YAG)レーザーは、その精度と有効性から最も広く使用されているレーザー治療となっています。 Sachse尿道切開器を狭窄部位に慎重に進めた後、12時位置法を用いて狭窄を切開し、十分に治療されるまで行います。6 二酸化炭素、アルゴン、イットリウム・アルミニウム・ガーネット(YAG)、ネオジム(Nd)、ホルミウム(Ho):YAGなどの様々なレーザーも尿道狭窄の治療に使用されます。 Ho:YAGレーザーは、高い精度と周囲組織への熱影響が最小限であることから、内視鏡泌尿器科手術の方法として人気を集めています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Punjab Province
      • Bahawalpur、Punjab Province、パキスタン、60000
        • Kidney Centre

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

対象基準:

  • 短い尿道狭窄(長さ<2cm)を有し、内視鏡的尿道切開術を受ける予定の18歳から70歳の男性

除外基準:

  • 複数または再発性の狭窄、活動性尿路感染症、尿道鏡検査による完全な尿道閉塞、全前部狭窄、後部狭窄、過去の介入失敗、または硬化性苔癬の変化を有する患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ホルミウムレーザー
ホルミウムレーザー尿道切開術では、レーザーファイバーを膀胱鏡を通して挿入し、通常は12時の位置で狭窄部に正確な切開を加えて内腔を拡大します。
ホルミウムレーザー尿道切開術では、レーザーファイバーを膀胱鏡を通して挿入し、通常は12時の位置で狭窄部に正確な切開を加えて内腔を拡大します
プラセボコンパレーター:冷たいナイフ
コールドナイフ尿道切開術では、尿道に膀胱鏡を挿入し、冷たいナイフを使用して狭窄部を12時の位置で切開し、狭くなった内腔を拡大して正常な尿流を回復させます
冷刀尿道切開術では、尿道に膀胱鏡を挿入し、冷たいナイフを用いて狭窄部を12時の位置で切開し、狭くなった内腔を広げて正常な尿流を回復させます

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
平均最大尿流量
時間枠:30日間
尿流量(ml/秒)は、登録時および術後30日後に尿流動態検査で測定されます。
30日間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2026年1月15日

一次修了 (実際)

2026年3月14日

研究の完了 (実際)

2026年3月15日

試験登録日

最初に提出

2026年3月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年3月26日

最初の投稿 (実際)

2026年4月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年4月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年4月16日

最終確認日

2026年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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