三重陰性乳がん患者を対象とした看護師主導の対処および支援介入のパイロット実現可能性試験 (RESTORE)
三重陰性乳癌患者のための看護師主導の対処および支援介入(RESTORE)のパイロット実現可能性試験
調査の概要
詳細な説明
背景:トリプルネガティブ乳がん(TNBC)の患者は、全乳がん診断の約10〜15%を占めますが、再発率の高さと経過観察段階でのリスク軽減治療選択肢の欠如により、転移性疾患と乳がんによる死亡の負担が不均衡に大きくなっています。 経過観察への移行は、腫瘍学チームとの接触が減少する時期に、がん再発への恐怖に関する苦痛と予後の不確実性を伴います。 TNBC患者の深刻なニーズにもかかわらず、現在この集団向けの対処および支持的ケア介入は存在しません。
目的:このギャップに対処するため、国立がん研究所の資金提供を受けた提案された研究は、治癒的治療から経過観察へ移行するTNBC患者のニーズに対応する、看護師主導の対処および支持的ケア介入を開発、改良、パイロットテストすることを目的としています。
特定の目的:このプロジェクトの目的は、(1)RESTOREのパイロット無作為化比較試験(RCT)を強化通常ケア対照群(N=75)と比較して実施することで、研究プロトコルと介入の実現可能性と受容性を評価すること、および(2)パイロットRCTにおいて、心理社会的アウトカム(すなわち、QOL、不安、FCR)を改善するためのRESTOREの予備的効果を推定することです。
研究デザイン:研究者は、介入と強化通常ケア群の実現可能性を評価するために、6か月間にわたる評価を含むパイロットRCT(n=75)を実施します。 介入は、治癒的治療から経過観察へ移行するTNBC患者の心理社会的アウトカムを改善することを目的とした、短時間、仮想、小グループでの対処および支持的ケア介入です。 参加者はマサチューセッツ総合病院がんセンターと3つの地域サテライトサイトで募集されます。 適格参加者は早期TNBC患者となります。 この研究では、登録時、12週後、24週後に質問票一式を完了することが含まれます。 参加者が介入を受けるように無作為化された場合、訓練を受けた看護師との小グループでの週1回45〜60分の仮想(ビデオ会議)セッションを5回受け、その後、研究の後半に2回の15分の確認電話が行われます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Kathryn E Post, PhD, RN, ANP-BC
- 電話番号:617-726-6500
- メール:kepost@mgh.harvard.edu
研究場所
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02144
- 募集
- Massachusetts General Hospital
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コンタクト:
- Kathryn E Post, PhD, RN, ANP-BC
- 電話番号:617-726-6500
- メール:kepost@mgh.harvard.edu
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主任研究者:
- Kathryn E Post, PhD, RN, ANP-BC
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- ステージ1〜3のトリプルネガティブ乳がんの診断
- 年齢が18歳以上
- 根治的治療後1〜12ヶ月以内
- 単一項目スクリーナーで少なくとも4/10の苦痛を報告している
- 英語またはスペイン語で読み応答できる能力
除外基準:
- ステージ4のがん患者
- 研究手続きへの参加を妨げる認知障害または重篤な精神疾患を有する患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:RESTORE
RESTOREは、訓練を受けた看護師が担当する少人数グループでの、週1回1時間のバーチャル(電話会議)セッションを5回と、研究の後半で行われる2回の15分間のチェックイン電話で実施されます。
参加者は、登録時、登録後12週間、および登録後24週間で質問票を記入します。
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RESTOREは、看護師主導の小グループベースの仮想(電話会議)認知行動療法に基づく介入です。
この介入には、心理教育、問題解決、認知再構成、リラクゼーション訓練、症状管理スキル訓練、対処効果訓練、およびマインドフルネス技法が組み込まれています。
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アクティブコンパレータ:強化通常ケア
参加者は、通常のケアに加えて、乳がんサバイバーシップケアに関する教育的な情報を受け取ります。
参加者は、登録時、登録後12週間、および登録後24週間でアンケートを完了します。
参加者は、24週間のアンケート完了後に、1回のオプションのRESTORE介入セッションを提供されます。
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参加者は、通常のケアに加えて、乳がん生存者ケアに関する教育情報を受け取ります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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プログラムの実現可能性 - 参加者募集
時間枠:12週間
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研究者は、登録指標を検討することによりプログラムの実現可能性を評価します。
登録の実現可能性は、研究参加を提案された適格患者の60%以上が研究に登録した場合と定義されます。 |
12週間
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プログラム実現可能性 - 参加者維持
時間枠:12週間
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研究者は、保持率を調査することでプログラムの実現可能性を評価します。
保持の実現可能性は、12週間のフォローアップ評価を完了した参加者が70%以上であることと定義されます。 |
12週間
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プログラムの実現可能性 - セッション参加率
時間枠:12週間
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研究者は、セッションの出席状況を調査することでプログラムの実現可能性を評価します。
出席の実現可能性は、参加者の70%以上が5回中少なくとも4回のRESTORE介入セッションを完了した場合と定義されます。
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12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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介入の受容性
時間枠:12週間
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研究チームは、クライアント満足度質問票(CSQ)の満足度スコアを検討することにより、介入の受容性を評価します。
参加者の75%以上がCSQの中間点を超える平均満足度スコアを報告した場合、介入は受容可能とみなされます。
CSQは1〜4の尺度で評価され、スコアが高いほど満足度が高いことを示します。
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12週間
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介入セッションの受容性
時間枠:12週間
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研究者は、RESTORE介入のタイミング、内容、および満足度に関する5項目の調査を使用して、介入セッションの受容性を評価します。
この尺度は研究者によって開発され、1-4の尺度で評価されます。
スコアが高いほど、介入セッションの受容性が高いことを示します。
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12週間
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインからベースライン後12週間までのPROMIS感情的不安-不安短縮版における群間の不安症状の変化
時間枠:12週間
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研究者は、過去1週間の不安症状を評価する8項目の調査である、患者報告アウトカム測定情報システム(PROMIS)感情的不安短縮版を用いて、不安の変化を評価します。
各項目は1〜5点で採点され、スコアが高いほど不安症状が強いことを示します。
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12週間
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ベースラインからベースライン後12週までのPROMIS Emotional Distress Depression Short Formにおける群間の抑うつ症状の変化
時間枠:12週間
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研究者は、過去1週間の抑うつ症状を評価する8項目の調査票である、患者報告アウトカム測定情報システム(PROMIS)感情的不安抑うつ短縮版を用いて、抑うつの変化を評価します。
各項目は1~5点で評価され、スコアが高いほど抑うつ症状が大きいことを示します。 |
12週間
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ベースライン時およびベースライン後12週時における群間の病院不安抑うつ尺度(Hospital Anxiety and Depression Scale)の不安および抑うつ症状の変化。
時間枠:12週間
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研究者は、病院不安抑うつ尺度(HADS)を用いて、抑うつと不安の症状の変化を評価します。
HADSは、がん患者に広く使用されている14項目の十分に検証された調査票であり、過去1週間の抑うつと不安の症状を評価する2つの下位尺度を含みます。
各項目は0〜3点で採点され、スコアが高いほど不安や抑うつ症状が強いことを示します。
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12週間
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ベースラインからベースライン後12週時点における、Fear of Cancer Recurrence Inventory - Short Form による群間のがん再発恐怖の変化
時間枠:12週間
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研究者は、がん再発恐怖インベントリ - 短縮版(FCRI-SF)を使用して、がん再発への恐怖の変化を評価します。
FCRI-SFは、過去1か月間のがん再発への恐怖を評価する、検証済みの9項目からなる調査です。 各項目は0-4の尺度で評価され、スコアが高いほどがん再発への恐怖が高いことを反映します。 |
12週間
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ベースラインからベースライン後12週までのFear of Cancer Recurrence-1における群間のがん再発恐怖の変化
時間枠:12週間
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研究者は、がん再発恐怖症-1(FCR-1)を用いて、がん再発への恐怖の変化を評価します。
FCR-1は、がん生存者の間でがん再発への恐怖を評価するために検証された1項目の調査です。
参加者は0から100の間のスコアを報告し、スコアが高いほどがん再発への恐怖が大きいことを示します。
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12週間
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ベースライン時およびベースライン後12週時における群間の生活の質の変化。
時間枠:12週間
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研究者は、Functional Assessment of Cancer Therapy- Breast(FACT-B)を用いて、生活の質の変化を評価します。
FACT-Bは、乳がん患者の過去1週間における生活の質の5つの領域(身体的、社会的、感情的、機能的、ウェルビーイング、および乳がん特異的サブスケール)を評価する、37項目からなる十分に検証されたアンケートです。
各項目は0~4の尺度で評価されます。
スコアが高いほど、生活の質が高いことを示します。
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12週間
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ベースライン時およびベースライン後12週間における群間での対処方法の変化。
時間枠:12週間
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研究者は、Measure of Current Stress - Part A (MOCS-A) を用いて、対処能力の変化を評価します。
MOCS-Aは、参加者の認識された複数のスキルを用いた対処能力を評価するために使用される13項目の調査です。
各項目は0〜4のスケールで採点され、スコアが高いほど対処能力が高いことを示します。
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12週間
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ベースライン時およびベースライン後12週時における群間の社会的支援の変化
時間枠:12週間
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研究者は、PROMIS Social Isolation Short Formを使用して社会的支援の変化を評価します。
患者報告アウトカム測定情報システム(PROMIS)Social Isolation Short Formは、5段階のリッカート尺度で認識される社会的支援を評価する6項目の調査です。
スコアが高いほど、社会的支援の増加を示します。
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12週間
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ベースライン時およびベースライン後12週間における群間での再発恐怖と健康懸念の変化
時間枠:12週間
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研究者は、再発と健康に関する恐怖の変化を生存者の懸念評価(ASC)を用いて評価します。
ASCは5項目の調査で、1~4の尺度で採点され、がん心配と健康心配の2つの下位尺度を含みます。
高いスコアはより大きな心配を示します。
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12週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Kathryn E Post, PhD, RN, ANP-BC、Massachusetts General Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 26-105
- 1K08CA286755-01A1 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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